Dolore al cancro del colon
introduzione
Il dolore è più un sintomo atipico del cancro al colon. Il pericolo di questa malattia tumorale è che il cancro nella parete intestinale può crescere e diffondersi inosservato per molto tempo prima che compaiano i primi sintomi. Quindi non ci sono primi sintomi. Oltre alla stitichezza frequente, sangue nelle feci, rapida perdita di peso e una diminuzione inspiegabile delle prestazioni, dolore all'addome e alla schiena, così come durante i movimenti intestinali o la digestione, possono anche essere sintomi non specifici del cancro del colon. Il dolore persistente o ricorrente dovrebbe essere diagnosticato da un medico, anche se raramente è causato dal cancro del colon.
Perché il cancro al colon provoca dolore?
I tumori nell'intestino possono crescere asintomatici per molto tempo. Se il cancro del colon provoca dolore, può accadere per una serie di motivi. In quasi tutti i casi, il tumore è già in fase avanzata con un tumore localmente esteso e possibili insediamenti, le cosiddette "metastasi", in altre aree e organi del corpo. Inizialmente, il cancro può crescere all'interno dell'intestino, in modo che la digestione e l'eliminazione delle feci siano ostacolate lì. A seconda della posizione del cancro, il dolore durante i movimenti intestinali può verificarsi relativamente presto. Questo è particolarmente vero se il tumore si trova vicino all'uscita dell'intestino nel retto, il cosiddetto "retto". Il blocco del cibo digerito può anche causare forti dolori nelle parti superiori dell'intestino.
Se c'è un blocco completo nell'intestino crasso, questo è noto come "ileo meccanico". Questi sono sintomi potenzialmente letali che possono essere accompagnati da enormi crampi e dolore all'addome. Il cancro del colon grande può anche causare dolore al di fuori del lume dell'intestino. Questo è il caso quando preme sugli organi e sulle strutture circostanti e li sposta. Questo può influenzare la milza, il fegato, la parete addominale e altre strutture dell'addome.
Meno spesso, il dolore può essere ricondotto alle metastasi potenzialmente esistenti del cancro del colon. Questi possono formarsi nel fegato, nei polmoni o nelle ossa, ad esempio. Lì possono cambiare l'organo e causare dolore. Quando viene scoperto il cancro del colon, in molti casi ci sono già metastasi nel fegato, la cui capsula è molto sensibile al dolore e può essere colpita dal cancro.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Metastasi nel cancro del colon
Dov'è localizzato il dolore?
La posizione del dolore può variare. È necessario distinguere tra dolore causato dal tumore localmente nel suo organo originale e dolore provocato da potenziali metastasi.
Molti tumori si trovano nella parte centrale del colon. Questi sono superficialmente sotto la parete addominale, il che significa che il dolore viene proiettato anche sullo stomaco. Possono verificarsi nell'addome inferiore, sul lato o nell'addome superiore. Il cancro del colon che colpisce il retto, d'altra parte, può proiettare il suo dolore sulla colonna lombare o sull'ano.
D'altra parte, il dolore causato dalle metastasi del cancro del colon è più comune. In particolare, non sono rari gli insediamenti di cancro del colon nel fegato, che possono portare a gonfiore del fegato, tensione nella capsula epatica, ostruzioni dei vasi sanguigni e, di conseguenza, ittero. Un tipico effetto collaterale è il dolore nell'addome superiore destro. Il cancro del colon può anche causare metastasi polmonari. Causano dolore solo se crescono nel bordo dei polmoni sensibili al dolore. In rari casi, si formano anche insediamenti nelle ossa. In linea di principio, questo può interessare tutte le ossa e talvolta portare a forti dolori. Possono essere localizzati ovunque nel corpo e causare dolore alle ossa dai piedi al cranio.
Mal di schiena
Il mal di schiena è un sintomo molto aspecifico del cancro del colon. Solo in rari casi possono essere ricondotti al cancro stesso; sono spesso causati da tensioni innocue o disturbi spinali. In rari casi, tuttavia, il cancro del colon può essere direttamente o indirettamente responsabile del dolore. In particolare, i tumori nell'ultima sezione dell'intestino chiamata "retto" possono causare dolore al coccige e alla colonna vertebrale inferiore. Ciò può anche essere correlato al fatto che il tumore cresce fortemente in direzione della colonna vertebrale e preme o si infiltra nei plessi nervosi lì.
Le metastasi ossee come conseguenza a lungo termine del cancro del colon possono anche causare indirettamente dolore alla schiena. Questi possono distruggere le ossa e i singoli corpi vertebrali e causare un notevole dolore. Ciò può anche provocare instabilità nella colonna vertebrale, che può portare a lesioni secondarie.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Mal di schiena come sintomo del cancro al colon
mal di stomaco
Il dolore addominale può verificarsi nelle fasi avanzate del cancro del colon. Il cancro del colon di solito si sviluppa lentamente da piccoli precursori nella parete intestinale e non causa sintomi per molto tempo. Nella maggior parte dei casi, il dolore all'addome si verifica anche solo dopo molto tempo, quando il tumore sta già causando blocchi all'interno dell'intestino e disagio agli organi e alle strutture adiacenti nell'addome.
I blocchi nell'intestino possono inizialmente portare a costipazione occasionale e movimenti intestinali dolorosi. Successivamente, tuttavia, in caso di emergenza, possono innescare un ileo meccanico, ovvero un'ostruzione intestinale. Il dolore di questa malattia è enorme e talvolta l'ostruzione intestinale può essere un sintomo gravemente pericoloso per la vita.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Blocco intestinale
Nel tempo, il tumore cresce dalla mucosa intestinale interna attraverso gli strati della parete intestinale e può successivamente premere e infiltrarsi nel peritoneo, nella parete addominale o negli organi circostanti nell'addome. Questo può portare a un notevole dolore addominale.
Cosa puoi fare per il dolore?
Occorre distinguere tra terapia causale e sintomatica. In primo luogo nel trattamento del cancro del colon deve essere la terapia causale, che consiste nella rimozione del tumore del colon, di tutte le metastasi e di altre cellule tumorali nel corpo. Ciò può essere ottenuto principalmente attraverso un'operazione e possibilmente una successiva chemioterapia.Negli stadi avanzati della malattia, le cellule tumorali si sono diffuse nell'organismo a tal punto che non è più possibile ipotizzare una cura.
Maggiori informazioni su: Chirurgia del cancro al colon: tutto ciò che devi sapere!
Anche in questo caso, parti del cancro possono essere rimosse in un'operazione per alleviare il dolore. Inoltre, la terapia del dolore sintomatico deve essere somministrata in caso di dolore associato al cancro. Si tratta in gran parte di farmaci antidolorifici, che vengono adattati alla gravità del dolore secondo uno schema graduale. Per i sintomi iniziali, vengono utilizzati farmaci del gruppo FANS, ad esempio ibuprofene o indometacina. Il dolore più grave può a sua volta essere trattato con oppioidi. I rappresentanti più noti di questi farmaci sono la morfina e il fentanil.
Com'è il dolore terminale?
Lo stadio finale è definito come lo stadio 4 del cancro del colon. In questa fase, il cancro non è più limitato all'intestino, ma si è diffuso ad altre zone del corpo e ha formato le cosiddette "metastasi a distanza". Anche la dimensione del tumore nell'intestino è spesso avanzata nella fase finale ed è di pochi centimetri.
Il dolore nella fase terminale non può essere dato in termini generali. Molti dei malati di cancro al colon soffrono di pochissimo dolore. Le metastasi a distanza possono talvolta essere completamente prive di sintomi, ad esempio se non sono dovute alla capsula epatica o alla pleura. Nella fase finale, non ci si può aspettare che la chirurgia e la chemioterapia curino, motivo per cui la terapia si limita ad alleviare i sintomi. Questa direzione della terapia è chiamata "palliativo". Se il dolore è presente, tutti i farmaci disponibili e altre terapie per il dolore possono essere esauriti nella fase finale per renderlo sopportabile.
Può esserci cancro al colon senza dolore?
Il cancro del colon è molto spesso privo di sintomi e dolore; anche nelle fasi avanzate, i sintomi B come la perdita di peso e le prestazioni ridotte spesso predominano. Anche i tumori di grandi dimensioni spesso causano dolore solo indirettamente, ad esempio attraverso un'ostruzione intestinale o una colonizzazione in organi distanti.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Rilevare il cancro al colon