Sintomi di un'emorragia cerebrale

Generale

In a Emorragia cerebrale è sicuramente uno emergenza medicache deve essere affrontato il prima possibile. Il termine emorragia cerebrale indica un numero in gergo sanguinamento diverso all'interno del cranio Usato. Quindi deve fondamentalmente di sanguinamento tra i file cervello e il cranio così come il sanguinamento all'interno del cervello.
A seconda della persona interessata Vaso sanguigno che raccoglie sangue in diversi punti all'interno del cranio.

In un'emorragia cerebrale in senso stretto, viene colpito un vaso sanguigno, che scorre all'interno del cervello. Se questo si strappa, si sviluppa un ematoma all'interno del cervello. Questo è pericoloso perché c'è solo uno spazio limitato disponibile all'interno del cranio e con un livido in crescita c'è il rischio di intrappolamento di importanti aree cerebrali. L'emorragia causa sintomi che possono variare notevolmente a seconda dell'entità e della posizione dell'emorragia.

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Illustrazione di un'emorragia cerebrale

Emorragia cerebrale (emorragia cerebrale)

1. Tetto del teschio -
   Volta cranica
2. Meningi dure (dura) -
   Dura madre cranica
   (meningi più esterne)
3. Divario subdurale -
   Spazio subdurale
4. Pelle di ragnatela del cervello -
   Aracnoide mater craniale
   (meningi centrali)
5. Spazio idrico cerebrale esterno -
   Spazio subaracnoideo
6. Cervello ricoperto da morbida
   Meningi (pia) -
   Pia mater craniale
   (meningi interne)
7. livido
   (Ematoma) nel tessuto cerebrale
   Emorragia nell'area del tessuto cerebrale
   e le meningi:
   A - Emorragia intracerebrale (ICB) -
   Emorragia nel tessuto cerebrale
   (parenchima) facendo scoppiare un vaso cerebrale
   B - Emorragia epidurale -
   Sangue tra le ossa del cranio e il
   meningi più esterne (Dura compagnor)
   C - Sanguinamento subdurale -
   Sangue tra le meningi
   e pelle di ragnatela
   D - emorragia subaracnoidea -
   Sangue tra la pelle di ragnatela e
   le meningi interne (morbide)

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Sintomi

I sintomi specifici di un'emorragia cerebrale sono molto simili ai sintomi di un infarto cerebrale. In entrambe le malattie, una compromissione delle rispettive aree cerebrali è la ragione dello sviluppo dei sintomi.
Puoi trovare maggiori informazioni su questo sul nostro sito web Segni di ictus.

I sintomi comuni di un'emorragia cerebrale sono mal di testa, nausea e vomito, disturbi visivi, disturbi sensoriali, disturbi della deglutizione, paralisi su un lato del corpo, vertigini e convulsioni.Con l'intrappolamento avanzato di alcune aree del cervello, può portare a perdita di coscienza e insufficienza respiratoria.

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Mal di testa come sintomo

Nella maggior parte dei casi, un'emorragia cerebrale causa un mal di testa molto forte. La maggior parte delle persone descrive il mal di testa come "più forte che mai" e "devastante". In caso di mal di testa molto forte, che non si è mai verificato prima in questa forma, è opportuno consultare un medico per chiarire un'emorragia cerebrale. Un cosiddetto "Dolore da annientamento"è tipico di una rottura di un aneurisma dell'arteria cerebrale.

Maggiori informazioni su questo argomento: Aneurisma dell'arteria cerebrale

Il mal di testa che si manifesta come parte di un'emorragia cerebrale può essere spiegato dall'aumento di volume all'interno del cranio. L'aumento di volume e lo spazio limitato all'interno del cranio crea pressione sulle meningi, che sono fornite di nervi. Questa pressione provoca mal di testa, motivo per cui può essere un segno di un'emorragia cerebrale esistente.

Nausea come sintomo

La nausea è un sintomo molto comune e precoce di emorragia cerebrale. Insieme a vomito e mal di testa, questo può essere un indicatore importante di un'emorragia cerebrale. La nausea è innescata da un'area speciale nel tronco cerebrale. Questo cosiddetto "centro di frantumazione" è molto sensibile e reagisce a un aumento della pressione.
Tipicamente, nausea e vomito si verificano come parte di un'emorragia cerebrale, poiché l'emorragia aumenta la pressione nel cranio e attiva il centro del vomito.
Questo sintomo si può spesso trovare anche nei tumori cerebrali. Vari farmaci possono colpire il centro del vomito nel cervello e ridurre la nausea causata da un'emorragia cerebrale.

Vomito come sintomo

Vomito e nausea di solito vanno di pari passo. Con forti aumenti della pressione nel cervello, come parte di un'emorragia cerebrale, può verificarsi nausea.
È anche un sintomo tipico di una grave emorragia cerebrale.Il vomito si attenua solo dopo che la pressione è stata ridotta o dopo aver somministrato determinati farmaci.

Differenza pupillare come sintomo

Con un'emorragia cerebrale, di solito c'è un restringimento correlato al volume di alcuni nervi cranici. A seconda del nervo interessato, possono verificarsi diversi sintomi. Un sintomo importante, che può essere indice della presenza di un'emorragia cerebrale, è la cosiddetta differenza pupillare.
Viene confrontata la dimensione dei due alunni della persona affetta. Se c'è una differenza nella dimensione delle pupille in entrambi gli occhi, c'è un'indicazione che c'è un'emorragia cerebrale. Anche se una o entrambe le pupille non possono più ridursi in risposta a uno stimolo luminoso, si sospetta un'emorragia cerebrale.
In entrambi i casi c'è una forte necessità di intervento medico, poiché la situazione è pericolosa per la vita.

Per ulteriori informazioni sulla differenza pupillare, vedere Alunni di diverse dimensioni.

Febbre come sintomo

Quando si verifica la febbre, nella maggior parte dei casi il corpo risponde a un'infezione. Tuttavia, quando si verifica un'emorragia cerebrale, la coesistenza di un'infezione è raramente la causa di una febbre improvvisa.

La febbre, che può essere associata a un'emorragia cerebrale, può essere causata da un cosiddetto SIRS (sindrome da risposta infiammatoria sistemica) si verificano. Questa grave reazione del corpo è causata, ad esempio, da interventi chirurgici importanti o lesioni.
Oltre alla febbre, questa malattia ha anche un aumento della frequenza cardiaca, respirazione rapida e cambiamenti nel numero di sangue.

Debolezza unilaterale come sintomo

La debolezza unilaterale può essere un sintomo minaccioso di emorragia cerebrale e persistere anche dopo molto tempo. La debolezza colpisce i muscoli e di solito è la prima evidente su viso, braccia o gambe.
Nei casi più gravi, i muscoli possono essere completamente paralizzati. La ragione di ciò è il fallimento delle strutture di controllo nel cervello.
Il tipo esatto di debolezza dipende fortemente dalle dimensioni e dalla posizione dell'emorragia cerebrale. Nell'area periferica esterna del cervello si trovano i controlli centrali per tutti i movimenti che vengono attivati ​​dai muscoli del corpo. Da lì, i tratti nervosi corrono nel midollo spinale e poi come nervo al rispettivo muscolo. Durante il loro percorso, le corde nervose attraversano i lati, motivo per cui la debolezza a metà lato si verifica spesso sul lato opposto del corpo rispetto all'emorragia cerebrale.
A prima vista, un'emorragia cerebrale non può essere distinta da un ictus in termini di debolezza unilaterale.
Entrambe le malattie causano danni diretti alle cellule nervose del cervello. La misura in cui le cellule nervose possono rigenerarsi e riacquistare la loro funzione dopo un'emorragia cerebrale è molto diversa da individuo a individuo. Una prognosi per il miglioramento della debolezza unilaterale non può quindi essere fatta con certezza.

Paralisi unilaterale come sintomo

La paralisi è la forma avanzata di debolezza unilaterale.
Anche qui, nei casi acuti di emorragia cerebrale, le cellule nervose motorie nella corteccia cerebrale o le corde nervose nel loro corso verso il muscolo muoiono. Di conseguenza, gli stimoli elettrici non possono più raggiungere i nervi e i muscoli delle braccia e delle gambe.
Come con un ictus, la paralisi può essere notata molto improvvisamente, ad esempio attraverso un angolo cadente della bocca. In caso di paralisi completa, le cellule nervose possono riprendere parzialmente la loro funzione durante la fase di guarigione. Un recupero completo dalla paralisi è discutibile.

Intorpidimento come sintomo

L'intorpidimento può andare di pari passo con la debolezza muscolare o la paralisi. L'emorragia cerebrale danneggia i nervi nel loro corso, che trasmettono informazioni sensibili dal corpo al cervello.
Il completo intorpidimento della sensazione è la forma più estrema. Inizialmente possono verificarsi formicolio e dolore. Un'importante diagnosi differenziale per l'emorragia cerebrale è anche un ictus in caso di intorpidimento.

Disturbo del linguaggio come sintomo

Se c'è un disturbo del linguaggio, le cause possono essere diverse. La maggior parte delle forme di disturbi del linguaggio possono essere causate da un'emorragia nel cervello. Pertanto, un'indagine concreta dell'esatto disturbo presente è importante al fine di restringere l'area del cervello colpita e le strutture danneggiate.
Inizialmente, potrebbe esserci un disturbo del linguaggio motorio, che, simile all'emiplegia, è causato da un danno alle cellule nervose utilizzate per il movimento muscolare. I deficit nei muscoli della bocca e della laringe possono portare a disturbi dell'articolazione e della formazione del suono. Tale paralisi motoria può anche causare raucedine.
Con un'emorragia cerebrale, tuttavia, come un ictus, uno dei centri linguistici del cervello può essere danneggiato. Le due aree principali dell'educazione linguistica che possono essere interessate sono i centri Broca e Wernicke.
Se il primo fallisce, ci saranno disturbi della formazione del linguaggio, che possono manifestarsi, ad esempio, come problemi di balbuzie e articolazione. Nella cosiddetta "afasia di Wernicke", la comprensione del parlato è danneggiata. Le singole parole non vengono in mente alle persone colpite o sono sostituite da suoni dal suono simile, così che a volte viene creato un linguaggio ben articolato ma privo di significato.
La gravità del disturbo del linguaggio dipende fortemente dall'entità dell'emorragia cerebrale. Anche con disturbi gravi, tuttavia, molte abilità possono spesso essere riacquistate attraverso anni di pratica.

Disturbo della deglutizione come sintomo

Il processo di deglutizione è un'interazione neurologicamente complessa di processi sensoriali e motori. Nel cervello, la deglutizione è controllata da diversi centri e attuata in singole fasi dai muscoli della gola.
Sia nell'emorragia cerebrale che in un ictus, i danni alle singole strutture coinvolte possono causare disturbi della deglutizione.
Se la parte superiore dell'esofago è disturbata, c'è il rischio che il cibo penetri nella trachea, il che può causare polmonite.

Disturbo visivo come sintomo

Disturbi visivi di molti tipi sono possibili con l'emorragia cerebrale, ma generalmente si verificano raramente.
Una disabilità visiva può variare dalla doppia visione e dalla ridotta percezione del colore e della nitidezza alla perdita del campo visivo e alla completa cecità. Nel cervello, le vie visive che trasportano il segnale dagli occhi alla corteccia cerebrale possono essere influenzate o al centro visivo della corteccia cerebrale stessa.
Anche tumori, ictus e gravi lesioni alla testa possono causare tali disturbi visivi.

Epistassi come sintomo di un'emorragia cerebrale?

Nella stragrande maggioranza dei casi, il sangue dal naso può essere classificato come innocuo. Non è di particolare importanza nella sola diagnosi di emorragia cerebrale.
Se hai conosciuto un'emorragia cerebrale, un'emorragia dal naso è molto improbabile, ma in casi molto rari può essere un sintomo dell'emorragia. La cavità nasale è spazialmente vicina al bordo anteriore, inferiore del cervello e può quindi diventare sintomatica di vari processi nel cervello.
L'emorragia cerebrale può portare ad un aumento della pressione intracranica. Ciò può danneggiare i piccoli vasi sanguigni che sanguinano nella cavità nasale. Lì nella punta del naso c'è una rete vascolare che è molto sensibile alla pressione e a varie forze e provoca sanguinamento nasale.

Vertigini come sintomo

Le vertigini sono un sintomo molto aspecifico che può avere numerose cause.
In caso di emorragia cerebrale, possono verificarsi anche vertigini. Ciò è spesso dovuto all'anemia o alla mancanza di ossigeno nel cervello. Il capogiro può essere il primo sintomo prima di uno svenimento e di uno stato di incoscienza.
L'emorragia cerebrale può anche danneggiare l'organo di equilibrio. Questo si trova nell'orecchio interno ed è elaboratamente interconnesso nel cervello per mantenere un equilibrio permanente. Se le regioni coinvolte falliscono, possono verificarsi attacchi di vertigini.

Annebbiamento della coscienza come sintomo

La coscienza è una funzione del corpo difficile da misurare e si basa sull'interazione di dozzine di funzioni del corpo. In generale, la coscienza include la funzione dei sensi, l'attenzione e la vigilanza, così come il benessere.
Dal punto di vista medico, la coscienza può essere suddivisa in fasi, per cui nella maggior parte dei casi il coma rappresenta il livello più basso di coscienza, qui si parla di incoscienza. Le risposte al parlare, al tatto e al dolore sono passi importanti nella coscienza.
Nel contesto di un'emorragia cerebrale, l'aumento del sanguinamento e il conseguente gonfiore del cervello portano ad un forte aumento della pressione intracranica. Questo si riflette spesso nel tronco cerebrale, che controlla le funzioni del corpo. Con una maggiore pressione sul tronco cerebrale, si arriva rapidamente a un annebbiamento della coscienza e alla successiva perdita di coscienza.
L'incoscienza può anche essere provocata con farmaci per risparmiare le cellule nervose per il processo di guarigione.

Attacco epilettico come sindrome

Un'emorragia cerebrale può essere un tipico fattore scatenante per una crisi epilettica.
L'emorragia può causare una sorta di cicatrice nel tessuto nervoso del cervello, che può anche favorire le crisi epilettiche in retrospettiva. Di conseguenza, i segnali elettrici vengono trasmessi in modo amplificato, il che porta rapidamente a una grave sovraeccitabilità delle cellule.

Coma come sintomo

Una grave emorragia cerebrale può essere associata a un coma.
Il coma è la forma più grave di completa incoscienza, in caso di alcune emorragie cerebrali si può indurre una sorta di coma artificiale per proteggere il corpo per un certo periodo di tempo in modo che le zone danneggiate del cervello possano riprendersi. Durante l'emorragia cerebrale, non è raro che il cervello si gonfi e la pressione nel cervello aumenti bruscamente. Il paziente può entrare in coma a causa della crescente pressione su aree vitali del cervello, ad esempio il tronco cerebrale.
Non è possibile fare una prognosi per le persone con emorragia cerebrale che sono in coma. Ciò è dovuto al fatto che il cervello può rigenerarsi in modo diverso e quindi i potenziali danni consequenziali non possono essere chiaramente previsti.

Maggiori informazioni sull'argomento: Emorragia cerebrale e coma

Sintomi di emorragia cerebrale nei neonati e nei prematuri

Esiste anche la possibilità di emorragia cerebrale nei neonati e nei bambini prematuri. Poiché il cervello dei bambini prematuri è molto più fragile, la probabilità che un bambino prematuro subisca un'emorragia cerebrale è notevolmente aumentata. I primi giorni dopo la nascita sono particolarmente critici per quanto riguarda lo sviluppo dell'emorragia cerebrale nei neonati.

I sintomi dell'emorragia cerebrale nei neonati e nei prematuri sono generalmente simili a quelli degli adulti. Tuttavia, poiché i bambini sono difficili da descrivere la localizzazione del dolore, alcuni dei classici sintomi dell'emorragia cerebrale vengono eliminati.
Inoltre, le fontanelle sulla testa dei neonati e dei prematuri sono ancora aperte. Se la pressione nel cranio aumenta, questo può essere sentito con attenzione alle fontanelle. Se le fontanelle si gonfiano, la pressione aumenta.

Le cause dell'emorragia cerebrale nei neonati e nei prematuri possono essere molto diverse. Oltre ai disturbi emorragici congeniti, traumi e lesioni possono essere la causa del sanguinamento nel cervello.

cause

Le possibili cause per lo sviluppo di un'emorragia cerebrale sono numerose. L'ingestione di farmaci anticoagulanti causa di un'emorragia cerebrale. Anche un ipertensione, Tumori cerebrali e Aneurismi cerebrali può essere responsabile dell'emorragia cerebrale.
Spesso c'è anche un file Trauma alla testa conosciuta come la causa dell'emorragia cerebrale. Ciò si verifica cumulativamente persone ubriache perché i riflessi protettivi sono assenti nello stato di intossicazione e quindi è più probabile un colpo alla testa.

Non è sempre possibile trovare una causa per lo sviluppo di un'emorragia cerebrale.

Caduta come causa

L'emorragia cerebrale non è rara dopo una caduta sulla testa. Il colpo può lacerare una nave, provocando emorragie e lividi nel cervello. I sintomi immediatamente dopo la caduta possono essere molto lievi. Tuttavia, con il progredire del sanguinamento, i sintomi di solito peggiorano se c'è un'emorragia cerebrale.

diagnosi

I sintomi di a Emorragia cerebrale si verificano trend-setting per la diagnosi un'emorragia cerebrale. A seconda di Quantità di sanguinamento e l'aumento della pressione associato e il deterioramento più importanti infastidire e aree del cervello, i sintomi possono variare in gravità.

Se l'interessato è ancora accessibile descrivere i sintomi può aiutare Diagnosi sospetta per affrontare un'emorragia cerebrale. In a pazienti in coma e in stato di incoscienza I sintomi, che sono discussi da un esame fisico, possono suggerire un'emorragia cerebrale.
Se si sospetta un'emorragia cerebrale, di solito è a Tomografia computerizzata effettuata. Durante questo esame, le immagini del testa e cervello e un'emorragia cerebrale può essere rilevata in brevissimo tempo. Se è possibile fare la diagnosi di emorragia cerebrale, la terapia viene avviata immediatamente.

terapia

L'emorragia cerebrale è un'emergenza medica che richiede una terapia immediata. Soprattutto, è importante ridurre la crescente pressione intracranica per evitare complicazioni potenzialmente letali.

Possono essere somministrati i cosiddetti diuretici. Possono anche essere somministrati farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Se la pressione intracranica è aumentata a tal punto da sospendere o minacciare la respirazione, è possibile eseguire la respirazione artificiale.

Viene eseguita un'operazione per alleviare la tensione su un massiccio aumento della pressione intracranica. Se necessario, il vaso sanguinante può essere chiuso durante l'operazione.

I sintomi che si verificano con un'emorragia cerebrale, così come la diagnostica per immagini, possono aiutare a prendere la giusta decisione terapeutica.

Per ulteriori informazioni, leggi il nostro argomento: Terapia dell'emorragia cerebrale e chirurgia per un'emorragia cerebrale

previsione

La prognosi di un'emorragia cerebrale dipende da L'estensione e la posizione dell'emorragia ad esempio fattori di rischio individuali in modo diverso. Il sanguinamento minore generalmente ne ha uno previsione più favorevole come ampia emorragia cerebrale. Il tasso medio di mortalità è intorno 30-50%.

Il numero di persone colpite che hanno sintomi persistenti dopo un'emorragia cerebrale, come Segni di paralisi o Disturbi del linguaggio la sofferenza è relativamente alta.

profilassi

La profilassi generale non può essere raccomandata in quanto vi sono una moltitudine di cause diverse per il verificarsi di un'emorragia cerebrale. È importante trattare le malattie che possono portare a emorragia cerebrale. Inoltre, i sintomi che indicano la presenza di un'emorragia cerebrale dovrebbero essere presi sul serio e chiariti da un medico.