Sintomi dell'infezione da HIV
Infezione da virus
Da pochi giorni ad alcune settimane dopo l'infezione con un numero sufficiente di virus HI (=periodo di incubazione) c'è un'esplosione di HIV, soprattutto nelle cellule delle mucose, ma anche nel sangue. Il rischio di trasmettere il virus stesso è dovuto all'elevata carica virale (Numero di virus HIV nel sangue), che raggiunge il suo apice in questa fase, è particolarmente grande.
Hai un'infezione da HIV? Testalo molto facilmente - possibile anche a casa - con il test rapido HIV. Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Test rapido dell'HIV: dovresti saperlo!
Caduta dei linfociti T.
Il numero di cellule immunitarie importanti, le cellule T, diminuisce drasticamente. Questo rapido deterioramento del sistema immunitario si traduce in molti, anche se non in tutti i casi, un quadro clinico simile ad altre malattie virali come la febbre ghiandolare di Pfeiffer. Possono verificarsi febbre, dolori muscolari, gonfiore dei linfonodi e altri sintomi relativamente aspecifici. Per questo motivo, le domande sui possibili rischi per l'HIV non dovrebbero essere dispensate, anche se inizialmente un'infezione banale sembra ovvia.
A seguito di questa infezione acuta, il corpo crea una risposta immunitaria che sopprime l'HIV ma non può rimuoverlo, riducendo il numero di virus. Si formano anticorpi contro il virus. Questa fase senza sintomi può durare diversi anni. Durante questo periodo, il numero di cellule T diminuisce lentamente ma continuamente. Se è sceso al di sotto del limite critico di 200 pezzi per mycroliter, compaiono i sintomi tipici, che sono causati da un sistema immunitario debole. Da questo momento in poi si parla di AIDS. Tuttavia, i primi segni di AIDS possono comparire anche con un numero maggiore di cellule.
Classificazione dei sintomi dell'infezione da HIV
Ci sono alcune infezioni tipiche che di solito non si verificano nelle persone con un sistema immunitario intatto, ma che sono molto comuni nei pazienti con HIV o AIDS. A causa della mancanza dei linfociti T importanti, il sistema immunitario non è più in grado di intraprendere azioni mirate contro i patogeni che vengono eliminati facilmente e rapidamente nelle persone sane.
Questi includono, ad esempio, infezioni da lieviti nella bocca e nella gola o alcuni agenti patogeni che causano la polmonite. Il tipo di patogeno è altrettanto specifico e informativo riguardo alla progressione della malattia, così come il numero di cellule T che stanno diminuendo.
Per questo motivo si è instaurato un sistema di classificazione dell'AIDS che tiene conto di entrambi. La cosiddetta categoria di laboratorio, ovvero il conteggio delle cellule T, è suddivisa in tre livelli.
- Livello 1:> 500 / µl (microlitro)
- Livello 2: 200-500 / µl
- Livello 3: <200 / µl
Inoltre, alcuni agenti patogeni rientrano nella cosiddetta categoria clinica. La categoria A significa che non si osservano sintomi specifici dell'HIV. La categoria C include gli agenti patogeni che definiscono l'AIDS perché si verificano solo in pazienti con un sistema immunitario gravemente indebolito. Ciò include molte malattie fungine e da vermi. Ma anche alcuni tipi di cancro sono comuni. La categoria B, invece, sta per malattie che possono fornire una prima indicazione dell'insorgenza dell'AIDS, ma che non sono definitive, cioè dimostrative. Ciò include, ad esempio, l'herpes zoster. Per poter valutare il decorso e la prognosi di un paziente HIV, è necessaria una combinazione di categorie cliniche e di laboratorio.
Sintomi della fase acuta dell'infezione da HIV
La prima reazione di difesa del corpo all'intruso è chiamata fase acuta dell'infezione da HIV. Si manifesta attraverso una varietà di sintomi e serve principalmente a combattere il virus - nel caso del virus HI, tuttavia, questo non è del tutto efficace. La fase acuta inizia circa 1-6 settimane dopo che il virus è entrato nel corpo. Solo ogni secondo o terzo soggetto affetto lo attraversa. Ciò significa che la maggior parte delle persone infettate dall'HIV non mostra alcun sintomo acuto che possa avvisarle della malattia in una fase precoce. Questo è il motivo per cui l'infezione da virus HI viene spesso diagnosticata in ritardo.
Se si verificano i sintomi, sono spesso simili ai sintomi della "febbre ghiandolare di Pfeiffer" o dell'influenza: le persone malate lamentano spesso febbre e mal di gola, tonsille gonfie e dolori muscolari. I linfonodi in diverse parti del corpo possono essere gonfi. I linfonodi mostrano anche altri segni di infiammazione come dolore, arrossamento e surriscaldamento più raramente. Occasionalmente si verifica un'eruzione cutanea.
I sintomi possono anche ricordare un'infezione gastrointestinale: può verificarsi diarrea con feci da sottili a acquose che durano diversi giorni. Inoltre, può svilupparsi nausea, a volte anche vomito. Alcune delle persone colpite perdono più di 2,5 kg di peso in questa fase della malattia.
Come con la febbre ghiandolare di Pfeiffer, l'infezione con il virus HI può causare gonfiore della milza. Questo può essere notato occasionalmente dal dolore addominale del lato sinistro o dall'esame obiettivo dal medico, ma di solito è visto solo in un'ecografia addominale.
Alcuni pazienti descrivono dolore muscolare. Questo può interessare molti muscoli allo stesso tempo e spesso inizia nelle braccia o nelle gambe. Occasionalmente si verificano anche dolori articolari, ad esempio alle ginocchia, ai fianchi o ai gomiti. Più raramente, ma anche possibili, sono mal di testa e altri segni di meningite come stanchezza, alterazione della coscienza, paralisi del viso o torcicollo.
Di norma, i sintomi scompaiono al più tardi dopo alcune settimane, quando il corpo ha trovato il virus abbastanza forte da sopprimerlo. I gonfiori dei linfonodi sono un'eccezione. Possono persistere mesi dopo che gli altri sintomi si sono attenuati: se la malattia non è stata ancora diagnosticata, sono un indicatore importante dell'infezione da HIV.
I sintomi aspecifici della fase acuta sono descritti più dettagliatamente di seguito.
mal di stomaco
Il dolore addominale è un sintomo molto aspecifico che si verifica in tutte le fasi della malattia da HIV e può avere molte cause diverse. Nella fase acuta, i sintomi di un'infezione gastrointestinale possono causare dolore. Il gonfiore della milza dovuto all'infezione può anche essere responsabile del dolore addominale inferiore sinistro. Nel corso della malattia, il dolore addominale può ripetersi ripetutamente, che non può essere necessariamente assegnato a una causa o richiede un trattamento. Spesso dietro di esso ci sono infezioni gastrointestinali opportunistiche con diarrea.
Poiché nella maggior parte dei casi la causa del dolore addominale non è l'HIV, consigliamo il nostro sito web: Dolore addominale: ecco cosa c'è dietro
tossire
La tosse può essere un tipico sintomo precoce dell'infezione da HIV, ma può anche apparire come sintomo di accompagnamento nelle fasi successive della malattia. I sintomi acuti dell'infezione da HIV di solito compaiono entro poche settimane dopo che il virus si è moltiplicato nel corpo. Questi sintomi sono simili a quelli di un'infezione virale convenzionale e possono includere tosse, febbre e diarrea. La malattia da HIV a lungo termine può portare alle cosiddette "infezioni opportunistiche" a causa della conseguente deficienza immunitaria. Anche qui la tosse può essere un sintomo della malattia da HIV. Se c'è una tosse spontanea e altri segni di infezione con una malattia da HIV esistente, è necessario consultare un medico il prima possibile, poiché le malattie infettive a volte possono assumere decorsi gravi e la polmonite è più probabile.
febbre
La febbre è un sintomo molto aspecifico e può indicare molte malattie.
La febbre alta si verifica entro i primi due mesi dopo l'infezione da HIV, ovvero lo stadio iniziale della malattia, spesso insieme ad altri sintomi generali. Ma anche più tardi nel corso, quando la malattia ha raggiunto uno stadio avanzato, sono comuni temperature subfebrilari ricorrenti (tra 37,5 e 37,9 ° C).
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: Febbre
eruzione cutanea
Un'eruzione cutanea può verificarsi da pochi giorni a settimane dopo la penetrazione del virus HIV durante la fase acuta successiva all'infezione primaria. Circa il 30-50% dei pazienti subisce alterazioni della pelle subito dopo l'infezione. Oltre alla febbre e al gonfiore dei linfonodi, le eruzioni cutanee sono tra i sintomi più comuni dopo l'infezione primaria e di solito iniziano 2-3 giorni dopo l'inizio della febbre. Possono essere molto versatili e variare da paziente a paziente.
Si verifica l'eruzione cutanea più comune tecnicamente nota come "maculopapulare". Ciò è dimostrato da macchie per lo più rosse che appaiono leggermente sollevate o nodose quando vengono toccate con la mano. Spesso, l'eruzione cutanea ricorda i cambiamenti sulla pelle della rosolia o dell'infezione da morbillo; le macchie possono sembrare lisce, ruvide o squamose. Nelle persone con la pelle scura, le macchie sono nere o marrone scuro. Prurito o bruciore si verificano molto raramente allo stesso tempo.
Le macchie possono comparire su tutta la pelle contemporaneamente o interessare solo aree specifiche come viso, torace, collo, schiena o arti. L'eruzione cutanea è per lo più limitata a viso, collo e tronco - si verifica raramente su braccia e gambe. Nella maggior parte dei pazienti, scompare circa 24-48 ore dopo la prima comparsa. Tuttavia, può durare anche 2 settimane. Di regola, guarisce senza conseguenze e non lascia cicatrici sulla pelle.
Se un rash con febbre si verifica poche settimane dopo il rapporto con una persona potenzialmente infetta da HIV o dopo l'abuso di droghe per via endovenosa con "condivisione dell'ago", il campanello d'allarme dovrebbe suonare - questi potrebbero essere i primi segni di HIV.
Nello stadio B, le verruche dellus (mollusco contagioso), larghe circa 2 mm, bianco-lucide, con una piccola ammaccatura al centro, sono causate da un virus. A loro piace apparire sul viso, sul tronco e nell'area genitale.
L'herpes zoster, una riattivazione del virus della varicella, è un po 'più sgradevole e più comune nelle persone con infezione da HIV che nei pazienti sani. Si manifesta con vesciche sul viso o sul tronco grandi circa 5 mm, arrossate, piene di liquido e successivamente incrostate ed è accompagnata da un forte dolore.
Oltre all'eruzione cutanea, le mucose possono mostrare segni di infezione da HIV. Occasionalmente si sviluppano piccoli punti dolenti nella bocca e nei genitali, noti anche come "ulcere". Di solito guariscono rapidamente e non lasciano traccia.
Inoltre, le verruche genitali si sviluppano spesso sull'ano e sulla vagina delle persone infette da HIV.
Puoi trovare molte più informazioni sotto il nostro argomento: Eruzione cutanea nell'HIV, Dellar verruche e Verruche genitali.
prurito
Come numerosi altri sintomi aspecifici, il prurito può essere un'indicazione di un'infezione acuta da HIV, ma può anche essere causato da malattie concomitanti nelle fasi successive. Alcune settimane dopo l'infezione primaria, possono manifestarsi sintomi di infezione aspecifici come tosse, naso che cola e febbre. A volte compare anche un'eruzione cutanea, che si manifesta come prurito, arrossamento e piccoli noduli. Questi sintomi scompaiono al più tardi dopo alcune settimane. Nel tempo, tuttavia, le infezioni opportunistiche possono attaccare nuovamente la pelle, provocando infezioni della pelle con eruzioni cutanee e prurito. In genere, infezioni fungine, virus dell'herpes, vari batteri e malattie tumorali maligne a seguito della malattia da HIV possono portare a prurito della pelle.
diarrea
La diarrea è un sintomo molto comune e fastidioso della malattia da HIV. La diarrea cronica è un sintomo non specifico che può essere causato principalmente e secondariamente dal virus. Il virus stesso può portare a diarrea di lunga durata quando viene infettato per la prima volta attraverso l'infiammazione della mucosa intestinale, che di solito scompare dopo un po '. A lungo termine, tuttavia, le infezioni intestinali cosiddette "opportunistiche" non sono rare. È possibile utilizzare la deficienza immunitaria del corpo per innescare un'infiammazione cronica e persistente dell'intero tratto gastrointestinale. Le malattie epatiche frequentemente associate possono anche portare a diarrea a causa del loro coinvolgimento nella digestione.
Sudorazioni notturne
Le sudorazioni notturne sono definite come sudorazioni notturne così intense che devi cambiare il pigiama o anche la biancheria da letto almeno una volta per notte.
Se c'è una maggiore tendenza a sudare con la febbre, si può presumere un'infezione virale o batterica. Oltre all'infezione acuta da HIV, ciò può essere dovuto a infezioni influenzali, infezioni del tratto respiratorio o urinario e febbre ghiandolare di Pfeiffer.
Infezioni più gravi sono possibili anche con la malattia da HIV avanzata, come la tubercolosi, la meningite o l'endocardite.
Tuttavia, le sudorazioni notturne possono verificarsi anche nel contesto dei cosiddetti "sintomi B". Oltre alla sudorazione notturna, questo include perdita di peso, febbre e altri sintomi non specifici che possono indicare una malattia tumorale maligna.
La causa potrebbe essere un cancro del sangue o della linfa, ma anche una malattia tumorale, che può essere promossa dal virus HIV. La sudorazione notturna può raramente essere ricondotta a determinati farmaci. Alla base di questo possono esserci agenti modificanti gli ormoni come i farmaci per la tiroide.
Anche gli antidepressivi possono essere responsabili in questo contesto.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Sudare di notte: innocuo o pericoloso?
Una forma dell'enorme perdita di peso in relazione alla malattia infettiva dell'AIDS è il "Cachessia" rappresentare.
Linfonodi ingrossati
I linfonodi svolgono un ruolo speciale nell'infezione da HIV e nel suo rilevamento, poiché sintomi come gonfiore, dolore o surriscaldamento dei linfonodi sono spesso il primo segno di un'infezione da HIV.
La maggior parte delle persone colpite nota piccoli noduli sul collo, sulla mascella, all'inguine o sotto le ascelle. Questi nodi raggiungono un diametro fino a circa 3 cm. A differenza della maggior parte delle altre malattie infettive, i linfonodi spesso rimangono gonfi per molto tempo quando vengono infettati dal virus HI.
Inoltre, a differenza di molti altri patogeni, solo una stazione linfonodale non è interessata, ma piuttosto diverse regioni del corpo mostrano sintomi nei linfonodi allo stesso tempo molto presto. Tuttavia, il gonfiore generalizzato dei linfonodi non è solo tipico dell'HIV. Può essere utilizzato anche in altre malattie virali, ad es. Si verifica la febbre ghiandolare di Pfeiffer, o un linfoma, cioè il cancro della ghiandola linfatica.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Gonfiore dei linfonodi: quali prove ci sono che sia l'HIV? e febbre ghiandolare
Mal di testa e dolori muscolari
Mal di testa e dolori muscolari, febbre e stanchezza insieme formano il complesso dei sintomi dei cosiddetti sintomi simil-influenzali.
Sono particolarmente tipici delle infezioni con il virus dell'influenza, da cui il nome.
Tuttavia, si verificano anche entro i primi due mesi dopo un'infezione da HIV, quando il sistema immunitario sta ancora cercando di difendersi dall'infezione e fanno parte delle prime fasi dell'infezione.
Con l'HIV, tuttavia, questi sintomi di solito durano un po 'più a lungo che con l'influenza.
Sintomi in bocca
L'infezione da HIV può manifestarsi in qualsiasi fase della malattia con sintomi dentro e intorno alla bocca. Poiché i sintomi che interessano la bocca spesso ostacolano il mangiare e il bere, svolgono un ruolo speciale nella vita delle persone colpite.
Durante la malattia acuta da HIV subito dopo l'infezione, alcuni pazienti sviluppano piccole ferite, chiamate anche "ulcere", sul rivestimento della bocca. Spesso assomigliano alle ben note afte. Inoltre, durante questa fase può diventare visibile un'eruzione cutanea rossastra, a volte bitorzoluta.
Se i sintomi in bocca si verificano nelle fasi successive di solito dipende dalla gravità con cui il sistema immunitario è compromesso dal virus. Se il numero di cellule immunitarie è basso, le infezioni batteriche della mucosa orale e delle gengive si verificano più frequentemente. L'herpes in bocca e sulle labbra è quindi una delle malattie più comuni. Alcune infezioni batteriche possono portare alla distruzione e all'annerimento delle gengive senza trattamento.
Ulteriori informazioni sull'argomento su: Gengive sanguinanti come segno di infezione da HIV
Inoltre, l'infezione fungina della bocca (stadio B) con il patogeno "Candida albicans" è molto tipica nell'HIV. Crea un bordo bianco di agenti patogeni fungini sulla lingua, sul muco orale e sul palato. Il fungo non deve essere confuso con un'altra colorazione biancastra che si verifica frequentemente nella bocca - la cosiddetta "leucoplachia pelosa orale". Dietro il nome complicato c'è un cambiamento biancastro nelle cellule della membrana mucosa sui bordi della lingua, che è causato da un'infezione con il virus Epstein-Barr.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Infezione fungina in bocca
Dopo un lungo periodo di malattia, in bocca possono manifestarsi varie malattie tumorali come il "sarcoma di Kaposi" oi linfomi, che possono causare gravi sintomi.
Lingua gialla
Una lingua gialla può avere molte cause e non è affatto tipica di una malattia da HIV. Le cause possono variare dalla scarsa igiene orale, stile di vita e abitudini alimentari, alle infezioni causate da agenti patogeni. Alcune cause possono essere direttamente o indirettamente favorite dall'infezione da HIV. Le infezioni fungine o batteriche possono causare la placca e anche causare dolore e altri segni di infezione. A causa di una ridotta difesa immunitaria, possono essere causati indirettamente dall'HIV. Il trattamento antibiotico può anche innescare rivestimenti giallastri sulla lingua come effetto collaterale. I trattamenti antibiotici stanno diventando più frequenti a causa della maggiore suscettibilità delle persone con infezione da HIV, che può anche portare a una lingua gialla. Più raramente, i cambiamenti nel fegato sono dietro il colore della lingua. In caso di danno epatico, oltre all'ingiallimento della pelle, possono essere gialli anche occhi, unghie, mucose e lingua. Più raramente, tuttavia, c'è una mancanza di oligoelementi dietro il sintomo. Le carenze di ferro o vitamine possono anche causare una lingua gialla e quindi indirettamente attraverso l'HIV.
Nello stadio C possono comparire anche i cosiddetti sarcomi di Kaposi in bocca, una malattia che definisce l'AIDS. Si manifesta come noduli bluastri nella pelle e nelle mucose, che possono anche essere dolorosi.
Gengive sanguinanti
Le gengive sanguinanti sono un sintomo spiacevole che può essere indirettamente correlato a una malattia da HIV. In molti casi la causa è l'infiammazione delle gengive o del cavo orale, una cosiddetta "gengivite". Può derivare da agenti patogeni ma anche da residui di cibo e scarsa igiene orale. Prima di presumere un'infezione, un'adeguata igiene orale dovrebbe essere in primo piano. Nel corso di una malattia da HIV avanzata, tuttavia, il sistema immunitario debole può anche portare a infiammazioni batteriche o virali delle gengive. Le infezioni fungine del cavo orale possono spesso essere associate a una malattia da HIV e innescare l'emorragia.
Per ulteriori informazioni su questo argomento, consigliamo la nostra pagina su: Gengive sanguinanti come segno di infezione da HIV
Comorbidità frequenti con l'HIV
epatite
Le infezioni da epatite sono molto comuni con le infezioni da HIV. L'epatite è un'infiammazione del fegato, che nella maggior parte dei casi è causata da uno dei cinque virus dell'epatite. Le infezioni si trovano spesso insieme perché le vie di trasmissione sono le stesse. Entrambe le malattie possono essere trasmesse attraverso il contatto sessuale, siringhe contaminate e contatto con il sangue.
Se esiste già un'infezione da HIV, altre infiammazioni virali possono nuovamente verificarsi in modo più favorevole, poiché l'immunosoppressione facilita sia l'infezione iniziale che la cronificazione dell'epatite. I virus dell'epatite B e C in particolare rappresentano un grande pericolo per il paziente ed esiste una vaccinazione efficace contro l'epatite B. Sintomi acuti come febbre, ingiallimento della pelle e nausea possono verificarsi raramente, ma spesso l'infezione viene rivelata solo attraverso un esame del sangue di routine. Diversi tipi di epatite hanno diversi trattamenti e prognosi. La terapia farmacologica è assolutamente necessaria per prevenire un decorso cronico dell'infezione e quindi evitare gravi danni al fegato a lungo termine.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: epatite
depressione
Le persone con HIV soffrono più spesso della media di depressione, che è dovuta al grave stress psicologico e fisico causato dalla malattia da HIV. Per le persone colpite, l'infezione da HIV è spesso un'esperienza decisiva nella loro vita. Tuttavia, la malattia da HIV è irta di molti pregiudizi che danno alle persone colpite e all'ambiente sociale un'immagine difettosa della malattia e creano così stress psicosociale. Gli aspetti più importanti della malattia da HIV, che spesso portano a stress psicologico, sono il decorso cronico, l'accorciamento della durata della vita e la presunta incapacità di mantenere contatti sessuali e avere figli. Un'infezione da HIV è cronica e non può essere curata, ma il controllo dei farmaci è così facile che l'infezione non accorcerà la vita o addirittura si tradurrà in una condanna a morte. La vita sessuale non deve subire restrizioni significative sotto controllo medico. Alla diagnosi iniziale, ogni persona colpita dovrebbe ricevere un supporto psicoterapeutico per rimuovere le stimmate, per poter meglio comprendere e conoscere la malattia e per ricominciare rapidamente la vita di tutti i giorni.
Sintomi tipici negli uomini
L'infezione da HIV non presenta quasi differenze di genere. Solo le vie di trasmissione e le probabilità possono variare tra i sessi.
Per gli uomini, la protezione personale e esterna più importante è il preservativo. Ciò si traduce in un minore contatto della pelle con una mucosa potenzialmente infettiva.
Nel complesso, il rischio di infezione per gli uomini è inferiore durante i rapporti eterosessuali. Il decorso ei sintomi nel caso della malattia da HIV acuta e cronica non differiscono da quelli di una donna.
Nella fase acuta, i linfonodi ingrossati possono comparire nella zona inguinale. La stessa area genitale può occasionalmente diventare dolorante.
I primi sintomi nelle prime settimane sono quindi di natura generale e sistemica e solitamente sono costituiti da: febbre, malessere, diarrea e calo ponderale (a causa della diarrea, l'HIV è noto anche come "malattia dimagrante") e gonfiore generalizzato dei linfonodi.
Le malattie opportunistiche causate dal danno al sistema immunitario da parte del virus compaiono solo mesi o anni dopo. Questi definiscono quindi lo stadio dell'AIDS nel suo complesso (sindrome da immunodeficienza acquisita).
Le verruche genitali possono anche apparire più favorevolmente sui genitali maschili attraverso l'infezione da HIV. Nel decorso cronico della malattia, lo sviluppo di varie malattie tumorali maligne è favorito dall'immunosoppressione.
Mentre alcuni tumori di genere specifico possono svilupparsi nelle donne, i carcinomi anali, testicolari e del pene hanno meno probabilità di svilupparsi negli uomini.
Tuttavia, altre infezioni virali e il fumo svolgono un ruolo altrettanto importante nello sviluppo di questi carcinomi. La fertilità generalmente non è influenzata dall'infezione da HIV.
Anche un concepimento è possibile mediante il cosiddetto "lavaggio" dello sperma in laboratorio.
Sintomi tipici nelle donne
Sebbene l'infezione da HIV sia simile in entrambi i sessi, nelle donne devono essere presi in considerazione fattori aggiuntivi come le malattie del sesso femminile, il desiderio di avere figli, i rischi alla nascita e il danno sociale causato dall'HIV.
Inoltre, ci sono alcune malattie specifiche di genere che si verificano più frequentemente nelle donne con infezione da HIV che nelle persone sane e possono limitare gravemente la vita delle persone colpite. Questi includono, ad esempio, infiammazione e infezione della vagina, dell'utero e delle ovaie, nonché malattie a trasmissione sessuale causate da clamidia e trichomonadi.
L'herpes vaginale si verifica fino a 20 volte più spesso nelle persone infette da HIV rispetto alle persone sane.
Un'altra area importante per l'HIV sono le malattie tumorali. Una cura preventiva regolare è essenziale per le donne infette da HIV perché le cellule nella cervice cambiano molto più spesso e possono quindi scatenare il cancro cervicale.
Tuttavia, migliori sono le condizioni del sistema immunitario, più tempo impiega il virus a ridurre il numero di cellule T.
Tuttavia, nella malattia da HIV allo stadio terminale, le donne possono sviluppare il cancro cervicale (cancro cervicale) causato da HPV (papillomavirus umano). Per fare questo, però, deve essere esistita preventivamente un'infezione da HPV, che poi porta alla trasformazione delle cellule squamose della cervice a causa dell'immunodeficienza. Questa è la prima malattia causata dall'AIDS in molte donne.
Inoltre, nelle donne che desiderano avere figli, va tenuto presente che la gravidanza è molto più rischiosa: le infezioni nel nascituro si verificano più frequentemente, il rischio di parto prematuro è aumentato e la trasmissione dell'HIV al bambino è particolarmente possibile se non vengono prese misure precauzionali .
Malattie gravi nella fase avanzata dell'infezione da HIV
Una malattia da HIV si sviluppa in diversi stadi e può presentarsi clinicamente in modo molto diverso. Dopo che la fase acuta si è attenuata, la malattia può essere controllata e gestita senza sintomi, oppure può portare agli stadi B e C. Le fasi sono caratterizzate dal verificarsi delle cosiddette malattie opportunistiche. Si tratta principalmente di infezioni da agenti patogeni che non avrebbero causato un'infezione nell'immunocompetente o che avrebbero avuto meno sintomi. Questi includono infezioni fungine nella bocca e nell'esofago, diarrea cronica, rivestimenti della lingua da virus, riattivazione di virus con eruzioni cutanee dolorose e numerose altre malattie. Tutti i patogeni batterici, virali o parassitari possono portare a infezioni sintomatiche con sintomi a volte notevolmente più difficili a causa della crescente deficienza immunitaria della persona infetta da HIV. Lo stadio C è seguito da malattie opportunistiche particolarmente gravi, motivo per cui questo stadio è chiamato AIDS. Questi a volte possono essere accompagnati da sintomi neurologici come cambiamenti nella personalità, epilessia, neuropatie, paralisi e disturbi sensoriali. Anche la polmonite è comune in questa fase, ad esempio causata da agenti patogeni della tubercolosi. Anche le malattie tumorali maligne possono essere una conseguenza della malattia da HIV. Nel tempo, possono colpire tutti gli organi e portare a sintomi e disturbi molto variabili. Di seguito vengono indicate le più importanti malattie opportunistiche favorite dal virus HIV.
Sarcoma di Kaposi
Il sarcoma di Kaposi è un tumore maligno che è una delle cosiddette "malattie che definiscono l'AIDS". Ciò significa malattie che mostrano chiaramente che la malattia da HIV è nella fase finale. Con il sarcoma di Kaposi, molti tumori ampiamente distribuiti nel corpo compaiono in breve tempo, che può essere ricondotto a un gruppo di virus dell'herpes. La malattia da HIV favorisce la successiva degenerazione delle cellule colpite, che può portare a nodi fortemente irrorati della pelle e di tutti gli organi. Il sarcoma di Kaposi dipende dallo stato immunitario e dalla malattia da HIV, motivo per cui la terapia del cancro è principalmente diretta contro l'infezione da HIV. Di regola, il sarcoma di Kaposi è incurabile.
Leggi anche la pagina principale sull'argomento Sarcoma di Kaposi.
infezione polmonare
La polmonite è un quadro clinico comune e pericoloso che è una malattia concomitante temuta nel contesto di un'infezione da HIV. La polmonite è causata da semplici infezioni delle vie respiratorie, che spesso possono verificarsi in persone con un sistema immunitario sano, soprattutto nei mesi invernali. Tuttavia, a causa dell'immunodeficienza di un paziente affetto da HIV, l'infiammazione può diffondersi nel tratto respiratorio profondo e nei polmoni. Ciò porta a febbre alta, tosse e, non di rado, avvelenamento del sangue potenzialmente letale. Va sempre considerato il rischio di polmonite nelle persone infette da HIV, in quanto è una delle cause di morte più comuni nei pazienti immunocompromessi. Da un punto di vista terapeutico, va notato che la malattia da HIV può anche causare l'infezione di polmonite da germi insoliti, come i patogeni della tubercolosi.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Segni di polmonite
Neuropatia
La neuropatia è una malattia del sistema nervoso che non è causata da incidenti. Varie infezioni opportunistiche che possono verificarsi nel contesto della malattia da HIV si manifestano nel sistema nervoso. La neuropatia può essere causata da patogeni opportunisti, dal virus HI stesso o come effetto collaterale del farmaco. I sintomi tipici sono sensazioni anormali che aumentano lentamente nei piedi e nelle mani. Spesso i sintomi sono a forma di tronco e migrano costantemente verso il tronco. Come conseguenza a lungo termine, i muscoli dell'area interessata possono persino fallire.
demenza
La demenza è un'anomalia psichiatrica che può derivare da cambiamenti nel cervello. In genere è nota solo la demenza senile, ma anche malattie neurologiche e infezioni del sistema nervoso possono causare demenza. Il virus HI stesso può accumularsi nel cervello e portare alla demenza da HIV e cambiamenti strutturali nelle cellule nervose. Intelligenza e cognizione ridotte, rallentamenti, depressione e disturbi motori sono i sintomi. Tuttavia, la demenza può anche verificarsi a seguito di infezioni opportunistiche causate dalla deficienza immunitaria. Le infezioni che colpiscono il sistema nervoso, tra le altre cose, sono, ad esempio, la "toxoplasmosi" o la "meningite criptococcica". Le infezioni possono danneggiare gravemente il sistema nervoso centrale. I sintomi possono diminuire con il trattamento precoce.
potresti essere interessato anche a: Sintomi della toxoplasmosi
Quando compaiono i sintomi?
Quando compaiono i primi sintomi in un'infezione da HIV è molto variabile. Si verificano solo quando il virus si è sufficientemente moltiplicato.
- In alcune persone affette, la malattia acuta da HIV insorge poco dopo la penetrazione del virus - di solito inizia tra 7 giorni e 6 settimane dopo l'infezione, con i primi sintomi come febbre, mal di gola e gonfiore dei linfonodi che di solito si verificano tra la seconda e la quarta settimana. Nei primi due mesi dopo l'infezione compaiono sintomi generali e aspecifici di un'infezione grave (vedere sotto).
Fase di latenza che può durare mesi e persino anni (fase A). In questa fase di latenza, la persona infetta presenta pochi sintomi, al massimo nota una crescente inefficienza e perdita di peso. La progressiva distruzione di cellule immunitarie capaci può portare gradualmente a infezioni con agenti patogeni che non scoppierebbero in una persona sana. Queste malattie sono raggruppate come malattie che definiscono l'AIDS e non che definiscono l'AIDS. - Dopo la fase di latenza, compaiono per primi i sintomi che non definiscono l'AIDS (stadio B).
- Il verificarsi di malattie che definiscono l'AIDS, che portano anche alla diagnosi di AIDS, è prevedibile non prima di due anni dopo l'infezione (stadio C).
- Un'eruzione cutanea diventa spesso visibile 1-2 giorni dopo la prima comparsa della febbre. Un'altra parte delle persone colpite nota linfonodi spessi e gonfi in diverse parti del corpo come il collo, le ascelle e l'inguine entro poche settimane dall'infezione, a volte mesi dopo.
Va notato che solo alcune delle persone colpite mostrano sintomi nei primi anni - con il rimanente infetto, il virus rimane inosservato fino a tumori, sintomi generali come debolezza, perdita di peso e compromissione della coscienza o infezioni cosiddette "opportunistiche" - cioè infezioni che si verificano solo si verifica un sistema immunitario indebolito.
Per queste persone, non esiste un momento specifico in cui compaiono i primi sintomi. Alcuni notano i primi sintomi entro settimane o mesi, mentre altri rimangono privi di sintomi per 15 anni.
I sintomi non si sviluppano quasi mai nei primi 2 anni. Ogni anno successivo circa il 6% sviluppa il quadro completo dell'infezione da HIV. In media, ci vogliono 8-10 anni fino ad allora.
Come faccio a sapere se sto immaginando i sintomi dell'HIV?
Non puoi davvero dire subito se stai immaginando un'infezione da HIV.
La prima domanda a cui dovresti rispondere onestamente è se hai mostrato il cosiddetto comportamento a rischio. Soprattutto, questo include i rapporti sessuali non protetti, ad es. senza usare il preservativo, con un partner il cui stato di sieropositività ti è sconosciuto.
La diffusione dell'HIV è maggiore tra gli uomini omosessuali e quindi il rischio di infezione è maggiore. Uso di farmaci per via endovenosa, ad es. Anche l'eroina con utensili già utilizzati (il cosiddetto scambio di aghi) comporta un rischio considerevole di contrarre l'HIV o altre malattie.
Se si può rispondere affermativamente a uno di questi scenari, non è possibile escludere un'infezione da HIV.
Il lasso di tempo e la costellazione dei sintomi sono importanti per la diagnosi dell'infezione da HIV.
L'HIV / AIDS presenta un quadro clinico diversificato, ma tipico è una certa sequenza di sintomi in un certo periodo di tempo.
Un singolo quadro clinico, ad esempio diarrea cronica o gonfiore generalizzato dei soli linfonodi, non è ancora sospetto di un'infezione da HIV. Tuttavia, se non riesci a sbarazzarti del pensiero di essere infettato, puoi far eseguire in modo anonimo un test HIV presso qualsiasi dipartimento sanitario municipale, che ti darà certezza.
Durata dei sintomi
Di solito iniziano i vari sintomi della fase acuta 1-6 settimane dopo la penetrazione dell'agente patogeno. In alcuni pazienti scompaiono entro pochi giorni. Per altri, ci vogliono settimane prima che i sintomi scompaiano. La ragione di ciò è che ogni persona impiega una quantità di tempo diversa per sviluppare una difesa efficace contro l'intruso. Puoi aspettarti che sintomi come febbre, mal di gola ed eruzioni cutanee scompaiano completamente dopo 1-4 settimane.
Se i sintomi della fase acuta si sono attenuati o - come nella maggior parte dei pazienti - non si sono mai manifestati, i soggetti colpiti si trovano nella cosiddetta "Fase di latenza". Questo può solo Durano pochi mesi, molti anni o tutta la vita. I pazienti non hanno lamentele soggettive in questa fase. Tuttavia, il virus si diffonde lentamente e indebolisce il sistema immunitario.
In questo caso, quanto tempo ci vuole prima che compaiano ulteriori o primi sintomi della malattia dipende da vari fattori. Accanto al Età, altri Malattia preesistente e il corredo genetico del virus e del paziente, è anche importante quanto bene il sistema immunitario sia stato in grado di sopprimere il patogeno nella fase acuta. Nel migliore dei casi, dura anche senza farmaci oltre 15 anni fino allo sviluppo dei sintomi. Nel peggiore dei casi, occorrono solo mesi o pochi anni perché le malattie che definiscono l'AIDS si manifestino. In media, meno del 5% delle persone infette ha l'AIDS dopo 3 anni e circa il 50% dopo 10 anni.
Prima di raggiungere il quadro completo della malattia, i pazienti spesso ne sentono uno lenta diminuzione delle prestazioni e perdere peso. Può anche aumentare a causa della crescente deficienza immunitaria Infezioni fungine della bocca e i genitali così come altre malattie infettive. Queste malattie sono generalmente ben curabili. Sebbene siano un segno della progressione della malattia, non rappresentano il quadro completo dell '"AIDS".
Con l'aiuto dei farmaci odierni, il tempo di sopravvivenza e la qualità della vita di quasi tutte le persone colpite possono essere notevolmente migliorate. Se la terapia viene avviata nei giovani prima della comparsa di sintomi gravi e presa in modo coerente, questa è la Aspettativa di vita quasi normale. Ciò significa che molti pazienti affetti da HIV non contraggono mai l'AIDS.
