Terapia della cervicobrachialgia

terapia

Per la terapia sintomatica di a cervicobrachialgia sono adatti approcci terapeutici molto diversi. La terapia sintomatica è uno dei sintomi della malattia (Sintomi) terapia orientata. Vera terapia causale, come rimuoverne una Ernia del disco del rachide cervicale inizialmente non avviene.

Conservazione

Una cravatta al collo può fornire un benefico sollievo nella fase acuta della malattia Colonna cervicale può essere raggiunto.

Fisioterapia

Lo scopo della fisioterapia nella cervicobrachialgia acuta è calmare la radice nervosa meccanicamente irritata. A tale scopo vengono eseguiti speciali trattamenti di fisioterapia. Con la trazione, una trazione mirata del corpo porta ad un'espansione dei fori intervertebrali (Uscita delle radici nervose) e uno Rilassamento del Muscolatura e articolazioni vertebrali. Il tiro può essere effettuato a mano o con attrezzature speciali, come il tavolo per imbracatura (Zona lombare) e l'ansa di Glisson (colonna cervicale).

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Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Ulteriori forme di terapia per la cervicobrachialgia

elettroterapia

L'utilizzo di forme di corrente terapeuticamente efficaci (elettroterapia, elettrostimolazione) appartiene al campo della terapia fisica ed è emanato con l'Ordinanza sui medicinali per la fisioterapia. Diversi tipi di corrente hanno effetti antinfiammatori e analgesici.

Farmaco

I classici farmaci antinfiammatori e antidolorifici sono i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e il cortisone. È possibile l'applicazione sotto forma di compresse o come medicamento per iniezione. L'obiettivo principale è ridurre il dolore attraverso misure antinfiammatorie alla radice del nervo.

Pregabalin (Lirica ®) può essere utilizzato anche come terapia aggiuntiva per la cervicobrachialgia cronica. Lyrica ® ha un effetto antidolorifico sul dolore neuropatico (dolore ai nervi) di vario genere.

Infiltrazioni locali

La terapia più efficace per il trattamento della cervicobrachialgia è l'infiltrazione mirata delle radici nervose interessate. Questa forma di terapia con siringhe è anche nota come terapia periradicolare (PRT). Per applicare l'infiltrazione precisamente alla radice del nervo, è necessaria una procedura di imaging. Il supporto di imaging fornito dalla tomografia computerizzata (TC) è particolarmente adatto a questo scopo. Come contenuto di iniezione viene solitamente utilizzata una miscela di un anestetico locale e cortisone.

Infiltrazioni vicino al midollo spinale (Infiltrazione epidurale) Usato. A differenza dell'infiltrazione epidurale della colonna lombare, non viene iniettato alcun anestetico locale, ma una miscela di soluzione salina fisiologica e cortisone. L'effetto è molto buono.

Operazione per cervicobrachialgia

L'operazione

La cervicobrachialgia è dovuta alla gravità della condizione sottostante, ad es. A causa di un'ernia del disco molto grande, che non può essere trattata in modo sufficientemente conservativo, vengono utilizzate misure terapeutiche chirurgiche rimuovendo l'ernia del disco (Protesi discale, fusione spinale, discectomia endoscopica) e / o i fori di uscita del nervo sono ingranditi (decompressione, foraminotomia).

Prima di qualsiasi intervento chirurgico per trattare il cervicobrachialgia in questione, le misure conservative dovrebbero essere esaurite.

La chirurgia viene eseguita in caso di grave insufficienza nervosa e se i sintomi non sono scomparsi entro pochi mesi. In termini di libertà dal dolore, un'operazione a volte è deludente per il paziente, poiché spesso è solo temporanea.
L'operazione viene eseguita da un neurochirurgo. Durante l'operazione, il chirurgo libera il nervo dal tessuto che causa il disagio. A causa delle diverse possibilità di sviluppo di un legamento cervicobrachiale, questi possono essere diversi tipi di tessuto, come la parte di un disco intervertebrale erniato o escrescenze ossee.

Tre diverse tecniche sono utilizzate nel funzionamento di una cervicobrachialgia:

  • Il metodo più recente utilizza un file disco artificiale Usato. Rispetto agli altri due metodi, questo metodo ha il vantaggio di non limitare la mobilità del rachide cervicale.
  • Un'altra procedura chirurgica chiamata Microdisectomy Può essere utilizzato quando una parte del disco è danneggiata e deve essere rimossa. Tuttavia, questo è possibile solo se il disco intervertebrale non è già degenerato / precedentemente danneggiato. Se l'operazione può creare instabilità tra due corpi vertebrali, diventa a
  • collegamento operativo che aspirava. Per fare ciò, il chirurgo preleva un frammento osseo dalla cresta iliaca del paziente, che viene inserito tra le due vertebre cervicali. Dopo due o tre mesi, l'osso è saldamente integrato nel suo nuovo ambiente e il poggiatesta precedentemente indossato può essere rimosso. Questa tecnica fa sì che il rachide cervicale perda parte della sua mobilità.

Nella maggior parte dei pazienti, una diminuzione della forza e dei disturbi sensoriali causati dalla cervicobrachialgia regrediscono dopo l'operazione, così come il dolore, che, tuttavia, spesso si ripresenta nell'ulteriore decorso.