Quali farmaci ci sono per il mughetto vaginale?
introduzione
Circa il 75% di tutte le donne soffre di lievito vaginale almeno una volta nella vita. Circa il 10% delle donne sintomatiche ha anche un decorso cronico e recidivante in cui possono verificarsi infezioni vaginali da lieviti fino a 4 volte l'anno. Prurito straziante, dolore e un odore sgradevole sono il risultato del fastidioso fungo. Comprensibilmente, c'è un grande interesse per i farmaci e le opzioni di trattamento per il mughetto vaginale.
Leggi di più sull'argomento: Eczema nell'area genitale: cause, trattamento e altro, prurito nella vagina
Il fungo vaginale, noto anche come Vulvovaginite da candida può essere trattato con vari farmaci. Viene fatta una distinzione tra farmaci efficaci a livello locale ed efficaci a livello sistemico. Esistono anche diversi gruppi di principi attivi che possono essere utilizzati a seconda della gravità dei sintomi. Il seguente articolo risponde a importanti domande sul tema dei "farmaci contro il mughetto vaginale". I farmaci più importanti vengono presentati e spiegati in modo più dettagliato per quanto riguarda gli aspetti interessanti.
Quali gruppi di principi attivi esistono?
Il fungo vaginale è uno dei cosiddetti micosi o infezione fungina. I medicinali che sono diretti contro le infezioni fungine sono noti come Farmaci antifungini. All'interno degli antimicotici esistono diversi gruppi di principi attivi, alcuni dei quali differiscono per effetto e struttura chimica.
I cosiddetti derivati dell'imidazolo sono un gruppo importante. Si tratta dei cosiddetti antimicotici ad ampio spettro, destinati all'uso locale, ad esempio sotto forma di crema. Il termine "ampio spettro" significa che il farmaco è efficace contro molti diversi tipi di funghi.
Nel caso del mughetto vaginale, i principi attivi clotrimazolo (Canesten®) e miconazolo vengono utilizzati da questo gruppo di principi attivi. Nel caso del mughetto vaginale, questi farmaci sono usati come crema o supposta vaginale.
Un altro gruppo importante di principi attivi sono i polieni, un rappresentante di questo gruppo, utilizzato nel mughetto vaginale, è la nistatina.
L'ultimo gruppo importante di principi attivi sono i derivati triazolici. Da questo gruppo, i principi attivi itraconazolo e fluconazolo vengono utilizzati per combattere i funghi vaginali. Tuttavia, questo gruppo di principi attivi è adatto solo per la terapia sistemica. Ciò significa che il farmaco viene assunto sotto forma di compresse e non applicato localmente, ad esempio sotto forma di creme o supposte.
crema
Sono disponibili varie creme per il trattamento del mughetto vaginale. Questi contengono agenti antifungini come clotrimazolo, econazolo o nifuratel. La durata dell'applicazione delle creme vaginali varia da pochi giorni a una settimana. Sono spesso combinati con supposte vaginali o compresse vaginali. Esistono prodotti non soggetti a prescrizione e solo su prescrizione (vedi sopra) che differiscono per il dosaggio o il tipo di ingrediente attivo.
Quando si usano creme nella zona genitale, è importante applicarle accuratamente. Sia le labbra esterne che quelle interne, il perineo e, in alcuni casi, l'ingresso della vagina dovrebbero essere coperti con abbondante crema per catturare completamente il fungo.
Maggiori informazioni sull'argomento: Crema antinfiammatoria
supposte
Il trattamento del mughetto vaginale include spesso l'uso di supposte vaginali. Questi vengono inseriti in profondità nella vagina, dove rilasciano il loro principio attivo. Esistono supposte vaginali con vari principi attivi come clotrimazolo, econazolo, nifuratel o fenticonazolo. Le supposte vaginali vengono solitamente utilizzate per un periodo da 3 a 6 giorni.
Spesso viene effettuato un trattamento combinato con una crema per uso esterno della zona intima con lo stesso principio attivo.
Alcune supposte esistono come preparazioni di deposito che devono essere introdotte una sola volta. Rilasciano il principio attivo in modo tale che una concentrazione sufficiente del principio attivo sia presente per 72 ore. Le supposte vaginali sono comuni sia per i farmaci da banco che per i farmaci da prescrizione.
Quali farmaci da banco esistono?
Ci sono alcuni farmaci da banco disponibili in farmacia per il mughetto vaginale. Ciò include, ad esempio, Canesten, che molte donne conoscono dalla pubblicità o dalla farmacia. Questo prodotto, disponibile in diverse versioni (vedere la sezione Canesten), contiene il principio attivo clotrimazolo, efficace contro molti tipi di funghi.
Un altro prodotto molto noto che è disponibile senza prescrizione medica è il KadeFungin. Questo prodotto esiste anche in diverse versioni, che consistono principalmente in una combinazione di supposte vaginali e una crema per uso esterno. Come Canesten, KadeFungin contiene il principio attivo clotrimazolo.
Un altro prodotto disponibile senza prescrizione medica è "Fenizolan 600 mg Vaginalovulva". Questa supposta vaginale contiene il principio attivo fenticonazolo, che attacca il fungo vaginale. Una singola applicazione è sufficiente per questa preparazione.
Il prodotto "Vagisan Myko Kombi" è una combinazione di una supposta vaginale e una crema, che contengono entrambe lo stesso principio attivo: il clotrimazolo. Come con "Fenizolan", con "Vagisan Myko Kombi" è sufficiente una singola applicazione
Canesten
La linea di prodotti "Canesten" del produttore "BAYER" è orientata al trattamento di varie malattie fungine, tra cui il mughetto vaginale. I cosiddetti prodotti "Canesten GYN" sono disponibili per il trattamento del mughetto vaginale. Tutti contengono il principio attivo clotrimazolo, che interviene nel metabolismo del fungo e interrompe la formazione della membrana cellulare. Questo danneggia il fungo e combatte l'infezione.
I prodotti Canesten sono disponibili nelle farmacie senza prescrizione medica e devono quindi essere pagati privatamente. Ci sono vari prodotti che di solito dovrebbero essere usati per 3 giorni. Sono supposte vaginali, creme o una combinazione di entrambi. L'esperienza ha dimostrato che i prodotti Canesten sono molto ben tollerati grazie al lieve dosaggio del principio attivo.
C'è anche una supposta di deposito che deve essere utilizzata solo una volta. Questo è disponibile con il nome commerciale "Canesten Gyn Once Kombi". La supposta deve essere inserita una sola volta e mantiene un livello sufficiente di principio attivo per 72 ore.
Anche dopo il trattamento con Canesten, il successo del trattamento deve essere nuovamente verificato da un ginecologo. In alcuni casi, il trattamento con farmaci da banco è inadeguato e la cura non viene raggiunta. Se questo è il caso, il ginecologo prescriverà farmaci aggiuntivi.
Vagisan
La gamma di prodotti Vagisan comprende vari farmaci da banco e prodotti per la cura della zona intima, che possono essere utilizzati, tra le altre cose, per il mughetto vaginale. Il prodotto "Vagisan Myko Kombi" contiene una supposta vaginale e una crema con il principio attivo clotrimazolo. Questo prodotto è efficace direttamente contro il mughetto vaginale. La supposta deve essere inserita solo una volta. La confezione combinata contiene anche una crema che può essere applicata sulla zona genitale per una settimana.
Oltre a questa preparazione direttamente efficace, ci sono vari prodotti per la cura e prodotti a base di acido lattico che hanno un effetto positivo sulla flora vaginale e possono essere utilizzati per prevenire le infezioni da lieviti vaginali o per la cura successiva. Un esempio di un tale prodotto è "acido lattico vagisan". Composto da 7 o 14 capsule, viene solitamente utilizzato per un periodo di circa una settimana per mantenere o ripristinare il pH naturale della vagina. È adatto anche per prevenire il ripetersi di infezioni vaginali.
Quali farmaci da prescrizione esistono?
Esistono diversi farmaci da prescrizione usati per trattare il mughetto vaginale. Ciò differenzia dai farmaci da banco o una dose più elevata del principio attivo o il tipo di ingrediente attivo stesso. Nella sezione seguente vengono presentati importanti farmaci da prescrizione usati per trattare il mughetto vaginale. Per una migliore panoramica, i farmaci sono ordinati per ingrediente attivo.
- Clotrimazolo: importanti farmaci da prescrizione che contengono il principio attivo clotrimazolo includono "Canesten Gyn 6-Tage", "Clotrimazol AL 100", "Fungizid Ratiopharm Vaginal Cream 1%" o "Antifungol HEXAL". Ciò che questi farmaci hanno in comune è che vengono utilizzati sia come crema che come compressa vaginale. Si differenziano dai farmaci da banco in quanto vengono utilizzati per un periodo di tempo più lungo o che il dosaggio del principio attivo clotrimazolo è più elevato.
- Fluconazolo: il principio attivo fluconazolo è contenuto solo nei farmaci da prescrizione. Esempi sono "Fluconazol STADA 50 mg / 100 mg / 150 mg capsule rigide", "Fungata" o "Fluconazol Ratiopharm". Il fluconazolo viene assunto solo come compressa e non esiste come crema o supposta vaginale.
- Miconazolo: esiste un prodotto chiamato "Gyno Daktar", che è disponibile solo come crema vaginale o come crema in combinazione con supposte vaginali. Il principio attivo è il miconazolo.
- Econazole: Con il principio attivo Econazole sono disponibili vari prodotti con il nome "Gyno-Prevaryl". Questo farmaco esiste anche singolarmente come supposta vaginale o in combinazione con una crema topica. Anche i periodi di applicazione differiscono.
- Nifuratel: Il farmaco da prescrizione "Inimur" contiene il principio attivo Nifuratel. Sono disponibili creme, compresse rivestite, supposte vaginali e confezioni combinate.
- Itraconazolo: Se l'applicazione esterna del farmaco non aiuta contro un mughetto vaginale, c'è la possibilità di terapia con "capsule SIROS". Questi contengono il principio attivo itraconazolo e vengono assunti per via orale.
Quali farmaci posso assumere durante la gravidanza?
La gravidanza rappresenta uno stato di emergenza per le donne e richiede cure speciali quando si usano i farmaci. Esistono farmaci ben tollerati che possono essere utilizzati durante la gravidanza senza esitazione, ma anche farmaci che non devono essere utilizzati. In linea di principio, dovresti anche tenere le mani lontane dai farmaci da banco durante la gravidanza, a meno che l'uso non sia stato espressamente discusso con il tuo medico o farmacista in merito alla gravidanza.
Leggi di più sull'argomento: Fungo vaginale in gravidanza, farmaci durante la gravidanza
Anche le infezioni vaginali da lieviti dovrebbero essere trattate durante la gravidanza. Sono consentite preparazioni con i principi attivi nistatina o clotrimazolo. Altri principi attivi sono generalmente controindicati e non devono essere utilizzati. Quando si utilizza il clotrimazolo (ad es. KadeFungin®) 200 mg per via vaginale, come supposta, sono raccomandati per un periodo di 3 giorni. Questi dovrebbero essere inseriti per via vaginale la sera prima di andare a letto. In alternativa, sono possibili 100 mg per via vaginale la sera per un periodo di 5-7 giorni o 500 mg per via vaginale come dose singola. Inoltre, dovrebbe essere utilizzata una crema con clotrimazolo. Questo di solito deve essere applicato in uno strato sottile da 2 a 3 volte al giorno per un periodo di 2 o 3 settimane. Il principio attivo nistatina viene anche applicato come crema 2 o 3 volte al giorno per un periodo di 2 o 3 settimane. Il mughetto vaginale dovrebbe sempre essere trattato da un ginecologo durante la gravidanza.
Leggi di più sull'argomento: Malattie della pelle durante la gravidanza
Rimedi casalinghi
Ci sono molti miti che persistono quando si tratta di "rimedi casalinghi per il mughetto vaginale". Molti di loro non sono solo inefficaci, ma anche potenzialmente dannosi. Dovresti assolutamente evitare di fare il bagno nei semicupi con "erbe medicinali" come camomilla, equiseto o mirra. Possono verificarsi reazioni allergiche e peggioramento della condizione a causa di una compromissione della flora vaginale. Il fungo non è impressionato da tali rimedi casalinghi e alla fine manca solo la terapia. Lo stesso vale per il risciacquo con aceto o limone, che vengono spesso propagandati.
Solo il trattamento con yogurt naturale può essere utile in alcuni casi. Con l'aiuto dei suoi batteri lattici naturali, questo dovrebbe aiutare a ripristinare la flora vaginale. Tuttavia, lo yogurt è utile solo in combinazione con la terapia farmacologica. Prima dell'uso, è opportuno chiedere al ginecologo se ritiene utile la terapia con lo yogurt. Di solito, lo yogurt naturale aiuta a ripristinare la flora vaginale solo dopo una terapia farmacologica efficace del fungo. In questo caso, viene applicato uno strato sottile sulla vagina per alcuni giorni la sera e lavato via con acqua tiepida al mattino.
Yogurt
Molti ginecologi raccomandano lo yogurt naturale come mezzo naturale per ripristinare il valore del pH della vagina in caso di funghi vaginali.Contiene batteri lattici, molto importanti per la flora vaginale e il valore del pH acido della vagina. Se la vagina è infetta, questo ambiente naturale è disturbato e deve essere ripristinato. Per questo motivo, oltre alla terapia farmacologica, segue spesso la raccomandazione di crema la vagina con yogurt naturale.
È importante utilizzare yogurt al latte naturale e non yogurt di soia. Lo yogurt viene solitamente applicato la sera per un periodo di circa una settimana. La mattina successiva, i resti possono essere rimossi con acqua tiepida. Tuttavia, gel doccia o saponi aggressivi non dovrebbero essere usati poiché alterano il livello di pH e favoriscono l'infezione.