Resezione apicale
Sinonimi in senso lato
Apectomia, amputazione dell'apice
definizione
Una resezione della punta della radice viene utilizzata in caso di infiammazione della punta della radice pronunciata. Sotto il termine infiammazione della punta della radice (termine tecnico: apicale Parodontite) nel gergo dentale è un'infiammazione nell'area della punta di un dente.
Con una resezione della punta, la punta del dente interessato viene rimossa mediante amputazione. (Apectomia, apectomia). Il nome di questa misura di trattamento descrive in odontoiatria la separazione e la rimozione della radice del dente attaccata da processi infiammatori con successiva preparazione e riempimento dei canali radicolari e chiusura del dente interessato, cioè un trattamento della radice.
Necessità di apicectomia
In caso di carie più avanzata, la polpa del dente si infiamma con conseguente morte. Il contenuto della cavità pulpare infetta viene rimosso dal dentista e le cavità vengono disinfettate, preparate e sigillate con materiale di otturazione radicolare. Poiché il canale radicolare ha numerosi rami sottili sulla punta della radice, non tutti possono essere raggiunti con il materiale di riempimento.
È qui che i batteri possono nascondersi e portare a infiammazione e suppurazione dell'osso che circonda la punta della radice. La focalizzazione del pus può rimanere indolore per molto tempo, ma continua ad ingrandirsi. Se il corpo è indebolito da altre malattie, i batteri da questo punto focale possono sfondare il tessuto di granulazione che circonda il fuoco pus e inondare l'intero organismo. Pertanto, tali fuochi devono essere rimossi. Questo può essere fatto rimuovendo il dente (estrazione del dente) o mediante resezione della punta della radice, o WSR in breve.
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Indicazione per una resezione della punta della radice
- Messa a fuoco radiograficamente provata sulla punta della radice.
- Denti con una punta della radice curva che non può essere riempita completamente.
- In alternativa all'estrazione per preservare il dente.
- Rimozione di strumenti canalari rotti.
- Cisti adiacenti.
- Fratture all'estremità della radice.
- Quando una revisione, ad es. il rinnovo riempimento delle radici non porta al successo.
- O. se il dolore persiste a lungo dopo il 2 ° trattamento di radice.
Leggi di più su questo sotto.
- Dolore dopo il riempimento delle radici
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diagnosi
Poiché il processo infiammatorio è in gran parte indolore, è solo attraverso i raggi X che si può essere certi che si sia formata una reazione infiammatoria nell'osso a causa della diffusione dei batteri. In alcuni casi, il pus esce e forma una fistola sul dente attraverso la quale viene evacuato il contenuto del fuoco.
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Approccio operativo
In anestesia locale, la mucosa viene tagliata insieme al periostio (periostio) spiegato sulla punta della radice pertinente e l'osso si è aperto fino a quando la punta della radice è esposta. Quindi la punta della radice viene rimossa e l'intero fuoco con il tessuto di granulazione viene eliminato.
Il canale radicolare può essere riempito poco prima dell'operazione o può essere eseguito durante l'intervento chirurgico. La cavità della ferita viene tamponata, il canale viene pulito, asciugato e, dopo aver introdotto il materiale di riempimento, il canale viene chiuso con uno spillo che sporge sull'apertura del canale radicolare.
Il perno viene incastrato nel canale tirandolo in modo che non possano più fuoriuscire germi dal canale. Quindi viene tagliato a livello della radice.
Un altro metodo consiste nel chiudere il canale radicolare dal lato operato (Otturazione retrograda della radice). In entrambi i casi la cavità ossea viene quindi risciacquata con soluzione salina fisiologica o perossido di idrogeno e il lembo della mucosa viene chiuso con alcune suture. Quando si esegue l'incisione, è necessario prestare attenzione per garantire che la sutura sia sottoposta all'osso e non sulla cavità della ferita. Se il processo di guarigione è normale, il nuovo osso si formerà di nuovo entro un anno e riempirà la cavità della ferita.
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Anestesia generale o locale?
Due forme di anestesia possono essere utilizzate per l'apicectomia. La maggior parte dei trattamenti viene eseguita con l'anestesia locale, ma è possibile anche l'anestesia generale, particolarmente comune nelle cliniche per pazienti ansiosi o con disabilità.
Ma quale forma si può preferire? In generale, l'anestesia generale comporta rischi significativamente maggiori rispetto all'anestesia locale, poiché il farmaco agisce su tutto il corpo e non solo nell'area da operare.
L'anestesia generale viene eseguita da un anestesista separato che monitora il paziente durante l'operazione. Questo servizio non è coperto dalle assicurazioni sanitarie, in quanto lo standard è l'anestesia locale e deve essere completamente privato. Inoltre, il ricovero ospedaliero è spesso necessario dopo l'anestesia generale; il paziente non lascia la clinica fino al giorno successivo.
Con l'anestesia locale, solo l'area che viene operata è intorpidita e il paziente è cosciente. La forma dell'anestesia porta a molti meno effetti collaterali, possibili rischi e complicazioni rispetto all'anestesia generale ed è completamente coperta dall'assicurazione sanitaria. Lo stato di anestesia non è più evidente poche ore dopo la resezione della punta della radice e il paziente è di nuovo completamente sano.
Con l'anestesia generale, il paziente impiega alcune ore per svegliarsi e di solito è stordito tutto il giorno. In generale, si può dire che l'anestesia locale è l'anestetico normale per l'apicectomia.
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Vantaggi e svantaggi dell'anestesia generale
- vantaggi
L'anestesia generale è particolarmente indicata per pazienti ansiosi e persone con disabilità, che ostacolerebbero una regolare forma di terapia a causa delle loro limitazioni.
Con l'anestesia generale, il paziente non è a conoscenza della resezione della punta della radice a causa del blocco della coscienza e di conseguenza non può essere influenzato da esperienze negative. - svantaggio
Tuttavia, l'anestesia generale è generalmente essenziale, poiché il farmaco agisce in tutto il corpo e non solo a livello locale.Il rischio di complicazioni da anestesia generale dipende dalla salute generale e dalle malattie sistemiche.
Inoltre, il ricovero ospedaliero è spesso necessario dopo l'anestesia generale; il paziente di solito non lascia la clinica fino al giorno successivo.
L'anestesia generale non è coperta dall'assicurazione sanitaria ed è un servizio privato che viene fatturato intorno ai trecento euro. Al risveglio, il paziente è assonnato e incapace di agire.
Si prevedono complicazioni come nausea e vomito con una probabilità media del 10%. Le complicanze gravi sono molto rare e c'è una probabilità dello 0,009% che l'anestesia generale possa essere fatale. Pertanto, il paziente deve valutare in anticipo se il tempo e il denaro investiti, nonché il rischio, valga la pena preferire l'anestesia generale all'anestesia locale.
Effetti collaterali dell'apicectomia
Come con qualsiasi intervento chirurgico, può verificarsi sanguinamento.
È possibile un'apertura del seno mascellare nella regione posteriore. Possono verificarsi anche danni alle fibre nervose, sebbene questo sia reversibile, anche se solo dopo molto tempo. Con radici corte, una resezione della punta può allentare il dente, che ora è dotato di una radice del dente accorciata. È anche possibile un'infiammazione dopo la resezione dell'apice. Questo è spesso accompagnato dalla formazione di pus.
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Dolore dopo un'apicectomia
Dopo qualsiasi intervento chirurgico, è probabile che si provi dolore perché ogni taglio presenta una nuova ferita e irritazione.
Il corpo cerca di avviare la chiusura della ferita e invia segnali di dolore nel processo. Pertanto, il medico consiglia di assumere farmaci antidolorifici immediatamente dopo la procedura. I sintomi scompaiono completamente dopo pochi giorni, a condizione che non ci siano complicazioni come l'infezione della ferita. In questo caso, il disagio può persistere indefinitamente, se non scompare affatto, l'estrazione è l'unica via d'uscita.
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Formazione di pus dopo resezione della punta della radice
Se il pus fuoriesce dalla ferita cucita dopo una resezione della punta della radice, si verifica un'infiammazione massiccia, che può anche portare a gonfiore e ascesso. Un ascesso descrive una raccolta di pus in una cavità incapsulata.
Questo sviluppo può portare a sintomi gravi e dovrebbe essere seguito da un medico. Può capitare che venga prescritto un antibiotico e che il dentista debba far defluire il pus attraverso un'incisione in rilievo, i pazienti lamentano spesso una "grande guancia".
Il gonfiore diffuso sulle gengive o nell'area della resezione della punta è del tutto normale durante il processo di guarigione. Qualsiasi gonfiore che persiste per più di 2-3 settimane e che non scompare con il raffreddamento o è accompagnato da un forte dolore deve essere presentato al medico o al dentista.
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Emorragia secondaria
Il sanguinamento postoperatorio è una possibile complicanza dopo un'apicectomia. Il verificarsi di emorragie secondarie può avere vari motivi. Molto spesso è dovuto al comportamento negligente della persona interessata, che si esercita fisicamente troppo presto e quindi lavora troppo. La pressione sanguigna e il polso salgono alle stelle e l'area ferita riceve più sangue, il che porta a un'emorragia secondaria.
Il riposo è quindi essenziale per la rigenerazione e per la chiusura della ferita senza complicazioni. Inoltre, anche i farmaci per fluidificare il sangue e una cucitura non sufficientemente stretta possono portare a sanguinamento. I pazienti con “fluidificanti del sangue” appartengono al gruppo a rischio che hanno maggiori probabilità di sviluppare emorragie secondarie. Un raffreddamento permanente errato fa anche sì che il corpo segnali l'ipotermia e il risultato è un aumento della pressione sanguigna e del flusso sanguigno, che può portare a nuove emorragie.
Formazione di un ascesso dopo l'apicectomia
L'ascesso è la complicanza alternativa di un'apicectomia fallita vicino alla fistola.
I batteri rimanenti si attivano e si moltiplicano. Producono pus e in questo caso non un condotto attraverso il quale viene rilasciato, ma una raccolta incapsulata di pus. Ciò si traduce in gonfiore, forte dolore e limitazioni funzionali della mascella. Se l'ascesso non viene inciso abbastanza presto da consentire il drenaggio del pus, c'è il rischio di sepsi (avvelenamento del sangue) gravemente pericolosa per la vita. Se il dente che causa non ha più presa a causa della formazione di ascessi, nella maggior parte dei casi viene rimosso.
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Formazione di una fistola dopo un'apicectomia
La formazione di un dotto fistoloso è una possibile complicanza dopo un'apicectomia. Il condotto della fistola è un canale di drenaggio di un focolaio di infiammazione che si forma nella direzione della minore resistenza all'interno o all'esterno del cavo orale e secerne costantemente pus. Come complicazione dopo l'apicectomia, un dotto fistoloso suggerisce che non tutte le cellule infiammatorie dell'infiammazione cronica sono state rimosse, o che l'infiammazione si estende oltre la finestra chirurgica che è stata scelta per pulire l'apice.
Una seconda apicectomia, in cui una parte maggiore viene tagliata, è ora considerata una possibile terapia. Inoltre, il condotto della fistola viene rimosso chirurgicamente per rimuovere tutte le cellule batteriche. Se anche questo approccio terapeutico fallisce, bisogna considerare se il dente merita ancora di essere conservato e, se i sintomi persistono, deve essere rimosso. Tuttavia, la rimozione è sempre l'ultima risorsa, poiché si cerca di salvare il dente con ogni mezzo.
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rigonfiamento
Dopo che l'apicectomia è stata eseguita, ci vorrà del tempo prima che la ferita guarisca. Il gonfiore dopo un'operazione è un effetto collaterale comune dopo tale operazione. Il dolore che si manifesta dopo l'anestesia può essere combattuto bene con gli antidolorifici, ma è benefico anche il raffreddamento dall'esterno con un impacco di ghiaccio, in quanto contrasta il gonfiore.
Questo non risulta essere eccessivamente grande. Il ghiaccio non deve mai entrare in contatto diretto con la ferita, ma piuttosto essere avvolto in un panno e trattenuto all'esterno della guancia.
Il gonfiore può essere da lieve a moderato, esattamente quanto grande, ma non può essere previsto. Se il paziente sta assumendo anche fluidificanti del sangue, c'è una maggiore probabilità che si formi un livido. Il gonfiore dipende anche dall'intensità della procedura. Di solito ha raggiunto il picco il secondo giorno dopo l'operazione e dovrebbe essere diminuito entro un massimo di sette giorni dopo l'operazione.
Maggiori informazioni su questo argomento: Gonfiore dopo un'apicectomia
rischi
Poiché la resezione della punta della radice è una procedura chirurgica, il paziente deve essere informato dei possibili rischi dal dentista prima che inizi il trattamento vero e proprio.
Gli effetti collaterali più comuni che si verificano nel corso di una resezione della punta della radice dipendono dalla posizione del dente da trattare e dallo stato iniziale della punta della radice del dente da trattare.
Un rischio speciale nell'area mascellare posteriore è il rischio che la procedura chirurgica possa provocare una cosiddetta apertura del seno mascellare. Ciò porta alla creazione indesiderata di una connessione tra i seni orali e mascellari (uno dei seni paranasali). Questo fatto è dovuto al fatto che la mascella inferiore ossea entra in rapporti stretti e di vicinato con nervi e vasi sanguigni.
I nervi mandibolari "grandi" sono particolarmente a rischio (Nervo alveolare e Nervo linguale). Se uno o entrambi questi rami nervosi sono irritati o feriti, di solito ci si può aspettare una temporanea perdita di sensibilità. La capacità di percepire gusti diversi può anche essere limitata a volte. Nella maggior parte dei casi, la riduzione della sensazione e / o del gusto regredisce da sola dopo un po ', ma ci sono anche pazienti che hanno subito una perdita permanente di sensibilità poiché è stata eseguita una resezione della punta della radice nella mascella inferiore.
Oltre ai rischi specifici, strettamente dipendenti dalla posizione del dente da trattare, esistono altri pericoli generali in caso di apicectomia chirurgica.
Come con qualsiasi operazione, la resezione della punta della radice può portare a disturbi della guarigione delle ferite e / o infezioni nell'area chirurgica. Inoltre, quando si utilizza l'anestesia generale, si applicano i normali rischi, tra cui in particolare l'insufficienza cardiovascolare.
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previsione
La prognosi per un'apicectomia è positiva. Secondo gli studi, la resezione della punta della radice ha una percentuale di successo di oltre il novanta percento se viene eseguita una forma adeguata di terapia. Con la resezione della punta, un dente può essere completamente reintegrato nell'arcata dentale e incluso nella pianificazione della protesi dentale. Le nuove tecniche di resezione della radice offrono modi altamente efficaci per trattare un dente in modo minimamente invasivo ed è ora una procedura di routine.
Il trattamento rende il dente privo di sintomi e può quindi essere preservato a lungo termine. Anche così, l'apicectomia non può salvare tutti i denti trattati con canale radicolare falliti. I denti fratturati longitudinalmente o le otturazioni delle radici perforate che non riescono a penetrare all'esterno del dente sono solo alcuni esempi di denti che possono essere solo estratti.
Durata
La durata di una resezione della punta della radice non può essere indicata in minuti o ore. Ciò dipende dalla situazione del paziente, dal grado di difficoltà della procedura, dall'esperienza e dalle capacità del medico curante o dalle possibili complicazioni che possono insorgere durante il trattamento.
Di norma, puoi mirare a un valore di 15-30 minuti per resezione apicale. Dopo la procedura, dovresti riposare per almeno due o tre giorni per dare alla ferita la possibilità di guarire. Non dovresti fare sport nella prima settimana. La procedura stessa di solito si svolge in anestesia locale, quindi dovresti consumare nuovamente cibi e liquidi polposi solo quando l'anestesia si attenua (circa 2 ore) per non ferirti.
Dopo aver eseguito un'apicectomia, il corpo avvia la chiusura della ferita, che nella maggior parte dei casi può richiedere fino a 2 settimane. Dopo che le suture sono state tirate dopo circa 7 giorni, la ferita guarisce completamente. Le gengive possono richiedere fino a un mese dopo la chiusura prima che tornino alla normalità. Se sorgono complicazioni, come l'infezione batterica della ferita, la guarigione e la chiusura della ferita possono essere rallentate.
Di solito, le persone colpite sono in congedo per malattia per 2-3 giorni dopo l'intervento di resezione della punta della radice. L'incapacità al lavoro è solitamente accompagnata da un congedo per malattia, che è determinato in base alla gravità dell'intervento. Più l'operazione è complicata e dispendiosa in termini di tempo, più lunghe sono le assenze per malattia e l'incapacità lavorativa. Il tempo di rigenerazione aumenta con l'entità dell'intervento.
costi
Il costo di una resezione della radice (Apectomia, amputazione dell'apice) sono generalmente completamente coperti da assicurazioni sanitarie legali e private. Per questo motivo il paziente generalmente non deve pagare alcuna franchigia. Ma ci sono anche alcune eccezioni a questa regola, come purtroppo spesso accade in odontoiatria. Nel caso di interi metodi di trattamento o di singole fasi di trattamento, possono sorgere costi a carico del paziente interessato.
In generale, le compagnie di assicurazione sanitaria coprono solo la variante più conveniente di qualsiasi trattamento dentale che garantisce il successo della terapia. Procedure di qualità superiore e / o la scelta di materiali migliori possono comportare un pagamento aggiuntivo da parte del paziente necessario.
Nel caso di una resezione della punta, una cosiddetta resezione della punta retrograda (Amputazione apicale) Con la preparazione microchirurgica dei canali radicolari, secondo numerosi studi, le possibilità di successo sono molto più alte rispetto ai metodi consolidati.
Dalla metà del 2012, questo metodo di terapia, o la preparazione microchirurgica e la chiusura dei canali radicolari, non è stato completamente pagato dalle compagnie di assicurazione sanitaria legali. I costi esatti e, se applicabile, la partecipazione ai costi di una resezione della punta della radice non possono essere indicati in termini generali. Ciò è dovuto al fatto che il prezzo dell'apicectomia dipende principalmente dallo sforzo del trattamento, dai materiali utilizzati e dal successivo materiale di riempimento del dente (perché questo non è sempre pagato dall'assicurazione sanitaria) è dipendente.
In sostanza, con l'apicectomia, come per quasi tutti i trattamenti odontoiatrici, il paziente ha la possibilità di scegliere tra varie procedure più o meno costose o, come già accennato, che non comportano alcun costo per il paziente stesso.
Le parti che non sono conteggiate tra le prestazioni dell'assicurazione sanitaria possono idealmente essere coperte completamente da un'assicurazione dentale aggiuntiva. Un listino prezzi approssimativo dei costi da pagare può essere basato sulle regole di contabilità dentale esistenti (Piano delle tariffe per i dentisti) mettere insieme.
Tuttavia, poiché nella fatturazione dentale privata vengono calcolati fattori aggiuntivi, non è possibile fornire informazioni precise sul prezzo effettivo. Il carico di lavoro ha un'elevata rilevanza in questa forma di fatturazione, quindi è possibile calcolare un tasso più elevato per i pazienti che, ad esempio, hanno un forte flusso di saliva, hanno radici dei denti storti o sono inclini a sanguinamento maggiore. Per l'apicectomia retrograda che richiede tempo (Apectomia, amputazione dell'apice) Con l'uso di ausili per l'ingrandimento ottico, un microscopio o lenti di ingrandimento, vengono sostenuti costi da circa 50 a 100 euro.
L'apicectomia può essere generalmente eseguita senza dolore in anestesia locale.
Soprattutto, quei pazienti che soffrono di una grave paura del trattamento dentale, tuttavia, spesso desiderano un trattamento con sedazione più ampia (ad esempio con gas esilarante) o anestesia. In questi casi, sorgono costi aggiuntivi (relativamente alti) per il paziente in questione, che non sono coperti dalle assicurazioni sanitarie o solo in casi eccezionali.
Resezione dell'apice del dente molare
Una resezione della punta della radice nell'area molare può essere una sfida importante per il dentista o il chirurgo orale.
Da un lato questa misura chirurgica risulta essere difficoltosa, soprattutto nel caso di un dente molare con radici storte, dall'altra bisogna prevedere la possibilità di aprire il seno mascellare nella zona dei molari mascellari.
Resezione della radice in gravidanza
In linea di principio, gli interventi dentali non dovrebbero essere eseguiti durante la gravidanza se possibile, poiché c'è sempre un rischio per la futura mamma e il nascituro. Il primo trimestre, il periodo dall'inizio della gravidanza al terzo mese, è il più pericoloso e instabile, poiché gli interventi possono portare anche alla morte del neonato.
Il secondo trimestre, dal terzo al sesto mese, è la parte più stabile della gravidanza ed è l'unico periodo di tempo in cui vengono eseguiti anche i trattamenti dentali. Ciò include interventi minori, ma nessuna apicectomia. L'anestesia locale è possibile durante la gravidanza perché alcuni anestetici hanno un alto tasso di legame alle proteine, il che significa che l'agente non può raggiungere il nascituro, ma l'intervento chirurgico è associato a un rischio.
Per la futura mamma, nonostante l'anestesia locale, è causato stress, che viene trasmesso al bambino e può causare un travaglio prematuro o danneggiare il bambino. Dovresti quindi aspettare che il parto sia finito per non mettere a rischio la madre o il bambino.
Quale antibiotico funziona meglio?
Per l'apicectomia, di solito viene prescritta l'amoxicillina, che ha dimostrato di funzionare meglio nella lotta contro i batteri nella cavità orale.
Se c'è un'allergia alla penicillina, viene utilizzata la clindamicina, che ha anche un effetto positivo. Il trattamento diventa difficile in caso di resistenza ad entrambi gli antibiotici, poiché devono essere utilizzati gruppi alternativi di antibiotici che non funzionano in modo ottimale nella cavità orale.
Omeopatia per una resezione di radice
Con una resezione della punta della radice, l'omeopatia può aiutare a rigenerare rapidamente il sistema immunitario e ad alleviare i sintomi del dolore. Come unica forma di terapia, non riesce a curare l'infiammazione sotto la punta della radice, ma può supportare il processo di guarigione dopo una resezione della punta della radice e rafforzare il benessere generale.
Si consigliano le preparazioni all'arnica. Tuttavia, la medicazione dei globuli dovrebbe avvenire in consultazione con il dentista curante.
Fumare dopo un'apicectomia
Per i fumatori, il consumo di nicotina deve essere interrotto per almeno due settimane dopo la resezione della punta della radice. Il fumo può avere un'influenza enormemente negativa sulla guarigione della ferita e sull'avvicinamento dei bordi della ferita. Il disturbo della guarigione delle ferite deriva dalle sostanze nocive e sporche che entrano nel cavo orale e quindi nella ferita attraverso il fumo.
Lo "sporco" si deposita sulla ferita fresca e può causare infiammazioni. Inoltre, l'assunzione di nicotina peggiora la circolazione sanguigna. Possibili conseguenze del consumo di tabacco a seguito di resezione della punta della radice sono ritardi nella guarigione delle ferite, disturbi circolatori e sviluppo di processi infiammatori nell'area dell'intervento. Inoltre, dopo una resezione della punta della radice, il fumo può portare a problemi circolatori acuti, vertigini, nausea e persino vomito.
Ma il fumo non è solo dannoso dopo un'operazione, ma può anche essere coinvolto nel fatto che una resezione della punta della radice avviene in anticipo. La cattiva circolazione sanguigna rende i fumatori più inclini all'infiammazione batterica.
Poiché i vasi sanguigni sono ristretti, tale infiammazione viene generalmente riconosciuta molto più tardi, poiché non vi è alcuna possibilità di sanguinamento delle gengive.
L'infiammazione è già in una fase successiva, che può portare a danni permanenti. Anche la suscettibilità alla carie è aumentata. In sintesi, questi sono tutti i primi passi che attaccano il dente e possono portare a un'infiammazione delle radici, che può provocare un'otturazione del canale radicolare, una resezione della punta della radice o persino un'estrazione del dente.
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Quando puoi consumare di nuovo alcol?
Dopo una resezione della punta della radice, l'alcool dovrebbe essere evitato lo stesso giorno e un giorno dopo, poiché causa il Rallenta la guarigione delle ferite e può influenzare. L'alcol dilata i vasi e il Diminuzione della coagulazione del sangueche è importante per il processo di guarigione della ferita. Se viene assunto un antibiotico, l'alcol non è raccomandato per l'intera durata dell'assunzione.
Quando posso mangiare di nuovo?
Il cibo può ancora essere consumato il giorno del trattamento dopo l'operazione di resezione della punta della radice.
Non appena l'anestesia locale si è completamente attenuata e il paziente può sentire di nuovo qualcosa in tutti i tessuti molli, gli è permesso di mangiare e bere. Se l'anestesia persiste, la persona può mordere i tessuti molli o ustionarsi con bevande calde senza rendersene conto.
Se l'anestesia locale non funziona più, il paziente deve provare a masticare con cura il lato che non è stato operato. I cibi morbidi e tiepidi sono i migliori. Inoltre, i latticini devono essere evitati per i primi giorni dopo l'intervento a causa del rischio di infezione da batteri lattici. Anche il caffè, la nicotina e l'alcol sono controproducenti nei giorni immediatamente successivi alla procedura, poiché il loro consumo può causare complicazioni nella guarigione delle ferite.
Alternative alla resezione apicale
Un trattamento canalare non è erroneamente un'alternativa alla resezione della punta, ma solitamente precede la resezione della punta.
Con una resezione della punta della radice, come suggerisce il nome, viene utilizzata solo l'area della punta della radice. Il sistema dei canali radicolari non è incluso in questo trattamento.
Questi devono essere puliti accuratamente e riempiti completamente a tenuta.
Una resezione della radice non può sostituire un tale trattamento, quindi un'otturazione del canale radicolare ben eseguita è il prerequisito per una buona resezione della radice.
Non esiste una vera alternativa all'apicectomia. Se un trattamento canalare non porta il successo desiderato, una resezione è l'ultimo passaggio di conservazione del dente. Non esiste un altro metodo per salvare il dente nonostante l'ampia distruzione cariata. Se il riempimento del canale radicolare non è stretto o la resezione non ha l'effetto desiderato, questi interventi possono essere ripetuti.
In caso di guasto, il passaggio successivo è estrarre il dente. Successivamente, viene realizzato un impianto o un ponte, ma il dente naturale è andato perso, che si cerca di prevenire con un'apicectomia. Il risultato estetico di un dente artificiale non si avvicinerà mai a quello di un dente naturale.
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Sommario
Una resezione della punta della radice è sempre indicata se il normale trattamento della radice non ha portato all'obiettivo desiderato e si è formato un fuoco di pus sulla punta della radice. È una buona alternativa all'estrazione del dente in quanto garantisce la conservazione del dente.