anticorpo

Cosa sono gli anticorpi

Gli anticorpi - noti anche come immunoglobuline o abbreviazione ab o Ig - sono componenti importanti del sistema di difesa del corpo, che sono formati da cellule B o plasmacellule, una sottoclasse di linfociti.

È un gruppo di proteine ​​formato dall'organismo umano che serve a difendersi da materiale estraneo. Normalmente, questo materiale esogeno corrisponde ad agenti patogeni come batteri, virus o funghi. Tuttavia, anche i componenti dei globuli rossi, gli eritrociti, possono essere riconosciuti ed eliminati. Una risposta immunitaria patologica si riscontra, ad esempio, in una reazione allergica o in una malattia autoimmune.

A seconda della loro funzione e del luogo di produzione nell'organismo, possono essere suddivisi in cinque classi: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, dove Ig sta per immunoglobulina. Questo descrive un gruppo di proteine ​​che include anche anticorpi. Gli anticorpi fanno parte della difesa immunitaria specifica. Ciò significa che gli anticorpi sono responsabili solo di un antigene specifico. Al contrario, le cellule del sangue fanno parte della difesa immunitaria cellulare, la risposta immunitaria aspecifica. Più precisamente, gli anticorpi sono prodotti dai linfociti B, un sottogruppo di leucociti. Gli anticorpi sono in grado di riconoscere e legare gli antigeni. Gli antigeni si trovano sulla superficie del materiale da eliminare. Ciascun anticorpo ha un sito di legame specifico per un particolare antigene. Ciò significa che ogni anticorpo può riconoscere ed eliminare un determinato antigene, la varietà di anticorpi è di conseguenza molto ampia. In caso di immunodeficienze, la formazione di uno o più anticorpi può essere ridotta.

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introduzione

Gli anticorpi sono inclusi Albumi, che sono composti da quattro diverse catene di amminoacidi: due catene leggere identiche e due catene pesanti identiche, ma ogni anticorpo è diverso e individuale e ha un compito altamente specifico nel sistema immunitario detiene.

Ogni anticorpo formato può solo riconoscere, legare (blocco e principio chiave) e combattere strutture molto speciali, in modo che si formino anticorpi specifici per ogni sostanza estranea e ogni patogeno che infetta il corpo e nel sangue o sono presenti in altri fluidi corporei.

Gli anticorpi acquisiscono già questa specializzazione quando sono formati dai linfociti B / plasmacellule: questi ultimi entrano in contatto con un antigene (es. Patogeni come batteri o virus) o sono causati da altre cellule immunitarie (Cellule T.) che hanno avuto un contatto con l'antigene vengono attivati ​​in modo che inizino immediatamente a produrre anticorpi che hanno esattamente il sito di legame necessario per catturare gli antigeni dal sangue.

Al termine, vengono rilasciati liberamente nel sangue dai linfociti B, dove poi cercano i "loro" antigeni per legarli e rendere così altre cellule immunitarie, come i fagociti, accessibili per la distruzione.

Gli anticorpi del sistema immunitario del corpo sono divisi in 5 sottoclassi, le immunoglobuline sol, M., UN., E., e D..

Gli anticorpi prodotti artificialmente o gli anticorpi ottenuti da animali possono anche essere forniti al corpo dall'esterno, ad es. come parte di una terapia per malattie con un sistema immunitario disturbato o mancante, come vaccino passivo contro vari agenti patogeni o per vari tipi di cancro.

Struttura degli anticorpi

La struttura di ciascun anticorpo è solitamente la stessa e consiste di quattro diverse catene di amminoacidi (gli amminoacidi sono i più piccoli elementi costitutivi delle proteine), due delle quali sono note come catene pesanti e due come catene leggere. Le due catene leggere e le due catene pesanti sono completamente identiche e sono collegate tra loro da ponti molecolari (ponti disolfuro) e portate nella caratteristica forma a Y di un anticorpo.

Le catene leggere e pesanti sono costituite da segmenti di amminoacidi costanti, che sono gli stessi in tutte le diverse classi di anticorpi, e segmenti variabili che differiscono da anticorpo ad anticorpo (le IgG hanno quindi un segmento variabile diverso da IgE).

I domini variabili delle catene leggere e pesanti insieme formano il rispettivo sito di legame specifico per gli antigeni che corrispondono agli anticorpi (qualsiasi struttura o sostanza nel corpo).

Nell'area della parte costante, c'è un secondo sito di legame (parte Fc) per ogni singolo anticorpo, che non è destinato ad un antigene, ma piuttosto un sito di legame con il quale si legano a determinate cellule del sistema immunitario e attivano la loro funzione può.

Ruolo degli anticorpi

Gli anticorpi sono strutture costituite da proteine ​​che sono formate dal sistema immunitario. Servono il Riconoscimento e legame di strutture cellulari estranee.

Sembrano una "Y". Con le due braccia corte e superiori puoi legare le cellule estranee. Usano entrambi o solo un braccio. Se usi solo un braccio, puoi legarti a un altro anticorpo con l'altro braccio. Quando questo accade a più anticorpi, si aggregano e possono essere mangiati dai macrofagi. I macrofagi quindi abbattono questi cluster, distruggendo così le cellule estranee.

Se usi entrambe le braccia, puoi usare la parte inferiore del braccio direttamente per raggiungere le altre cellule del Sistema immunitario, Come Cellule T helper, cravatta. Le cellule T helper quindi assorbono gli anticorpi, li scompongono e costruiscono i componenti cellulari estranei nella propria membrana. In questo modo agiscono come cellule di informazione per altre cellule immunitarie. Gli anticorpi aiutano più o meno in questo riconoscere le cellule estranee e consentire ad altre cellule di distruggerlo. Quindi servono come una specie Collegamento tra le cellule immunitarie.

Anticorpi nel sangue

Se un agente patogeno o un'altra sostanza estranea (antigene) entra nel corpo umano (ad esempio attraverso la pelle o le mucose), viene inizialmente rimosso da quelle "superficiali" Cellule di difesa del sistema immunitario (cosiddetto. cellule dendritiche) riconosciuto e destinato a passare poi a quelli più profondi Linfonodi fare un'escursione. Lì le cellule dendritiche mostrano l'antigene ai cosiddetti linfociti T, una classe di globuli bianchi. Queste vengono così risvegliate in "cellule helper" e a loro volta attivano i linfociti B, che iniziano immediatamente a produrre anticorpi che sono precisamente adattati all'antigene per renderli innocui. Quando questi anticorpi sono completamente formati, vengono rilasciati nel sangue circolante in modo che possano raggiungere tutte le parti del corpo con il flusso sanguigno fisiologico.

Un'altra possibilità di attivazione delle cellule B è contatto diretto Una cellula B che nuota nel sangue con l'agente patogeno o la sostanza estranea, senza previa attivazione da parte di una cellula T. Gli anticorpi rilasciati nel sangue (anche immunoglobuline chiamato) possono generalmente essere suddivisi in diverse classi (IgG, IgM, IgA, IG D e IgE) e può essere determinato da un campione di sangue e dai successivi esami di laboratorio medico.

Cosa sono gli antigeni?

Gli antigeni sono strutture o sostanze sulla superficie delle cellule del corpo umano. Sono principalmente proteine, ma possono anche essere grassi, carboidrati o anche composizioni completamente diverse.

O queste sono le strutture del corpo, che sono sempre presenti nel corpo umano in circostanze normali, o strutture o sostanze estranee che sono entrate nel corpo ma in realtà non vi appartengono.

Questi antigeni estranei sono generalmente riconosciuti dai linfociti B o T del sistema immunitario e sono legati e resi innocui da anticorpi specifici che sono stati precedentemente formati dai linfociti B. Fin dall'inizio, il sistema immunitario impara a differenziare le strutture proprie del corpo da quelle che non sono nel corpo, in modo che solo gli antigeni estranei vengano combattuti in circostanze sane. Tuttavia, se il sistema immunitario riconosce erroneamente le strutture innocue del corpo come antigeni estranei e li combatte, questo processo patologico è chiamato reazione autoimmune, da cui possono derivare malattie autoimmuni.

Maggiori informazioni sull'argomento: Cos'è una malattia autoimmune?

Funzione degli anticorpi

Il compito principale degli anticorpi è entrare nel corpo Gli agenti patogeni o sostanze estranee o anche sostanze individuare, per cravatta e a distruggere.

Quelli dei linfociti B (una certa sottospecie di globuli bianchi) le molecole proteiche prodotte possono essere suddivise in diverse classi di anticorpi, ognuna delle quali ha compiti e proprietà differenti e in alcuni casi ha anche il loro luogo di azione principale in diverse parti del corpo.

Se il patogeno o la molecola estranea (antigene) nel corpo viene riconosciuto dal sistema immunitario, i linfociti B iniziano immediatamente a produrre l'anticorpo appropriato, che poi si aggancia con un punto di connessione alla struttura da combattere e con l'altro punto di connessione ad altre cellule di difesa del corpo (ad esempio macrofagi = fagociti).

Questi vengono quindi attivati ​​e assorbono i complessi anticorpo-antigene, rendendo innocue le sostanze estranee o gli agenti patogeni.

Test di screening degli anticorpi

Il test di ricerca degli anticorpi (abbreviato AKS) è un test nella medicina di laboratorio in cui si ricerca nel siero del paziente alcuni anticorpi che sono contro strutture specifiche (antigeni) sulla membrana globuli rossi (Eritrociti) sono diretti. Qui viene fatta una distinzione regolare e anticorpi irregolari contro i globuli rossi: quelli regolari sono i cosiddetti Anti-A e Anti-B Anticorpi, per cui l'anticorpo anti-A è presente nei pazienti con gruppo sanguigno B, l'anticorpo anti-B corrispondentemente nei pazienti con gruppo sanguigno A. Gli anticorpi irregolari includono, tra gli altri, del Anticorpi anti-Dche è diretto contro il fattore Rhesus-D.

Per trovare gli anticorpi regolari e irregolari nel siero del sangue del paziente, il siero del paziente viene miscelato con gli antigeni corrispondenti dopo che il sangue è stato prelevato, in modo che se gli anticorpi sono presenti, i coaguli di sangue: il test viene quindi chiamato positivo nominale. Il test di screening degli anticorpi viene utilizzato principalmente come preparazione per il prossimo Trasfusioni di sangue svolto così come all'interno del Controlli di gravidanza. Nella pratica clinica quotidiana, il termine "test di ricerca di anticorpi" viene anche utilizzato generalmente per la determinazione di anticorpi nel contesto ad es. Vengono utilizzate malattie infettive o autoimmuni, ma non devono essere confuse con il significato effettivo descritto sopra.

Trattamento con anticorpi

Come descritto sopra, gli anticorpi servono effettivamente a proteggere dalle malattie e fanno quindi parte del sistema immunitario. Tuttavia, il nostro sistema immunitario non può combattere alcune malattie, come il cancro, da solo perché non è abbastanza veloce ed efficace per farlo.

Per alcune di queste malattie si sono passati molti anni di ricerca Trovati anticorpiche può essere prodotto biotecnologicamente e quindi somministrato come farmaco ai pazienti, ad esempio ai malati di cancro. Ciò porta enormi vantaggi. Mentre la chemioterapia o la radioterapia attacca l'intero corpo e distrugge tutte le cellule, comprese le cellule sane, sono efficaci Anticorpi solo in modo molto specifico contro le cellule tumorali.

Questa specificità è dovuta alla natura degli anticorpi. Gli anticorpi sono proteine ​​normalmente prodotte dalle cellule del sistema immunitario. Prima che queste cellule del sistema immunitario, le plasmacellule, possano farlo, devono però essere entrate in contatto con le cellule estranee. Per fare questo, assorbono le cellule estranee, le scompongono e riconoscono le strutture superficiali che "identificano" le cellule, come una carta d'identità. Gli anticorpi vengono quindi formati contro queste strutture superficiali, chiamate anche marcatori di superficie.

Questo principio è stato utilizzato nella ricerca. Uno ha Le cellule tumorali hanno cercato tali marcatori di superficie, il solo sulle cellule tumorali può essere trovato, ma non sulle cellule del corpo. Contro questi marcatori erano allora Si sono formati anticorpiche può essere somministrato ai pazienti sotto forma di trattamento con anticorpi. Gli anticorpi si legano quindi alle cellule tumorali nel corpo e quindi aiutano il sistema immunitario del corpo a riconoscere e uccidere le cellule maligne.

Ecco come funziona l'anticorpo rituximab con alcuni tipi di leucemia e il Linfoma non Hodgkin e l'anticorpo trastuzumab contro Cellule di cancro al seno e alcuni Cellule di cancro allo stomaco. Oltre a questi anticorpi relativamente “specifici per la malattia”, ci sono anche quelli che, ad esempio, inibiscono la crescita di nuovi vasi sanguigni e quindi impediscono al cancro di essere rifornito di nutrienti dal sangue. Sarebbe un tale anticorpo Bevacizumab. Può essere utilizzato in molti diversi tipi di cancro.

Immunoglobuline IgG, IgM, IgA, IgE

Gli anticorpi formati dai linfociti B, chiamati anche immunoglobuline, possono generalmente essere visualizzati in 5 sottoclassi da raggruppare: Immunoglobulina M (IgM), Immunoglobulina G (IgG), Immunoglobulina A (IgA), Immunoglobulina E. (IgE) e Immunoglobulina D (IG D).

Il diverso Sottoclassi di anticorpi hanno diversi compiti nel sistema immunitario e differiscono anche per la posizione principale (libera, disciolta nel sangue o in altri fluidi corporei oltre che sulla membrana delle cellule immunitarie).

Digitare un

L'IgA si trova principalmente nei fluidi corporei e sulle mucose. Qui sono importanti la mucosa della bocca e della saliva, la mucosa delle vie respiratorie, la mucosa del tratto gastrointestinale, il succo gastrico e la mucosa vaginale. L'IgA impedisce ai patogeni di entrare nell'organismo attraverso le mucose non intatte. Questa funzione è particolarmente importante nelle aree del corpo non sterili e negli orifizi del corpo che sono in costante contatto con l'ambiente, ad es. Bocca e naso. Inoltre, l'IgA è coinvolto nell'eliminazione dei patogeni che ingeriamo quotidianamente con cibo, liquidi o alito. L'IgA si trova anche nel latte materno. Attraverso l'allattamento al seno, gli anticorpi della madre vengono trasferiti al bambino e quindi assicurano l'immunità del bambino ai patogeni senza che il bambino venga a contatto con il patogeno. Questo meccanismo è noto come protezione del nido.

Tipo D

Immunoglobuline da Tipo D inoltre non si verificano quasi mai liberamente nel plasma sanguigno. Piuttosto, vengono legati sulla membrana dei linfociti B. dove formano una sorta di recettore per alcuni antigeni, attraverso il quale le cellule B vengono stimolate a produrre ulteriormente anticorpi.

Tipo E

L'IgE è di particolare importanza nello sviluppo delle allergie. Le IgE sono formate dai linfociti B quando entrano in contatto per la prima volta con un allergene, come il polline nella febbre da fieno. Se si forma l'IgE, un nuovo contatto con il polline inalato porta a una reazione allergica. L'IgE stimola i mastociti contenenti istamina in modo che l'istamina venga rilasciata.

A seconda della forza della reazione e della posizione dell'allergene, l'istamina causerà sintomi. I sintomi della febbre da fieno possono includere bruciore, prurito agli occhi, naso che cola, prurito o mancanza di respiro. Nel peggiore dei casi, la reazione allergica porta a shock anafilattico, che è caratterizzato da mancanza di respiro, gonfiore delle vie aeree, calo della pressione sanguigna come segno di shock e incoscienza. Questa è un'emergenza medica e richiede cure mediche immediate. I sintomi allergici possono essere alleviati con i bloccanti dell'istamina. Questi bloccano i recettori per l'istamina in modo che l'istamina non abbia alcun effetto dopo che è stata rilasciata. Uno dei principali effetti collaterali dei bloccanti dell'istamina è l'affaticamento.

Un altro compito degli anticorpi IgE è eliminare i parassiti.

Tipo G

In termini di quantità, le IgG assorbono la maggior parte degli anticorpi. L'IgG si forma nel corso dell'infezione e fa quindi parte della risposta immunitaria tardiva. Se l'IgG è presente nel sangue, si può concludere che l'infezione è passata o si è appena attenuata; la piena immunità è garantita dall'IgG. Poiché il sistema immunitario "ricorda" gli anticorpi che ha prodotto, in caso di reinfezione con lo stesso patogeno, gli anticorpi possono essere riprodotti rapidamente e l'infezione con i sintomi della malattia non scoppia.

La particolarità dell'IgG è che questo anticorpo attraversa la placenta. Il nascituro può così ricevere gli anticorpi IgG dalla madre ed è immune agli agenti patogeni senza esservi entrato in contatto. Questa è chiamata protezione del nido. Tuttavia, gli anticorpi Rhesus sono anche anticorpi IgG e sono quindi piante per tutto il giorno. Se una madre rhesus-negativa ha anticorpi contro il fattore rhesus dagli eritrociti rhesus-positivi del bambino, questi anticorpi possono essere trasferiti al bambino nella gravidanza successiva e distruggere gli eritrociti del bambino. Ciò porta alla rottura dei globuli rossi, nota anche come emolisi, che porta all'anemia (anemia) nei bambini. Il quadro clinico nei neonati è chiamato Morbus hemolyticus neonatorum. Nelle madri Rhesus-negative con un padre figlio Rhesus-positivo, l'immunizzazione passiva con anticorpi anti-D (profilassi Rhesus) può essere eseguita durante la gravidanza.

Digitare M.

L'IgM (immunoglobulina M) è strutturalmente il più grande anticorpo. Si forma quando si verificano nuove infezioni ed è coinvolto nell'eliminazione rapida dei patogeni e nella prevenzione della loro diffusione. Gli anticorpi IgM nel sangue indicano un'infezione fresca e in corso.

L'anticorpo IgM ha anche un sito di legame per altri sistemi del sistema immunitario. Una parte del sistema del complemento, che consiste in una ventina di proteine ​​e serve anche a difendersi dalle infezioni, può legarsi al complesso anticorpo-antigene. È così che si attiva il sistema del complemento. Gli anticorpi contro un gruppo sanguigno estraneo, che si formano, ad esempio, durante una trasfusione di sangue con il gruppo sanguigno sbagliato, sono anch'essi anticorpi IgM. Questi provocano una reazione al sangue estraneo e provocano l'ispessimento del sangue (coagulazione). Ciò può avere gravi conseguenze per la persona interessata e persino essere fatale in brevissimo tempo. Pertanto, prima di una trasfusione di sangue, è necessario prestare particolare attenzione all'abbinamento dei gruppi sanguigni del donatore e del ricevente. Ciò è garantito dal cosiddetto “test al capezzale”, in cui il sangue del donatore viene miscelato con quello del ricevente immediatamente prima della trasfusione e viene osservato. Se non c'è reazione, il sangue può essere trasfuso.

Anticorpi auto

Gli autoanticorpi sono anticorpi che il corpo produce per riconoscere e legarsi alle proprie cellule nei tessuti, negli ormoni o in altri anticorpi. Legando gli autoanticorpi a queste strutture, il sistema immunitario si attiva e combatte queste strutture.

Gli autoanticorpi si formano nel corso delle malattie autoimmuni. Gli autoanticorpi non aiutano il nostro sistema immunitario a rimuovere batteri o virus estranei dal nostro corpo, come fanno i normali anticorpi, ma attaccano il nostro stesso corpo. Ogni volta che il sistema immunitario forma autoanticorpi contro il proprio corpo, è estremamente patologico e porta alla distruzione di tessuti effettivamente sani.
Questa distruzione a sua volta si traduce nella perdita di compiti che il tessuto dovrebbe effettivamente assumere. Il sistema immunitario fa ammalare il corpo invece di mantenerlo sano e funzionale. Sono noti molti autoanticorpi diversi che, a seconda della struttura che attaccano, innescano diverse malattie. Esempi di tali malattie includono il diabete mellito di tipo I, che può essere causato da quattro diversi autoanticorpi. Ma anche il lupus eritematoso o l'artrite reumatoide sono causati da autoanticorpi.

La malattia di Hashimoto

Perché la tiroidite di Hashimoto al Malattie autoimmuni conteggi, gli anticorpi specifici per questa malattia sono solitamente presenti nel siero del sangue del paziente affetto, che possono essere determinati mediante un campione di sangue e un test di laboratorio e la quantità che può essere misurata. Da un lato, questo serve per fare una diagnosi della malattia di Hashimoto se inizialmente c'è solo un sospetto. D'altra parte, questo viene anche utilizzato per monitorare i progressi e per osservare un'infiammazione tiroidea di Hashimoto esistente già completamente diagnosticata.

Gli anticorpi caratteristici di questa malattia sono i cosiddetti Anticorpi anti-tireoglobulina (Tg-Ak) e il Anticorpi contro la perossidasi tiroidea (TPO-Ak). Gli anticorpi Tg sono diretti contro questo Thyroglobulin della ghiandola tiroidea, una proteina prodotta dalle cellule tiroidee e con l'aiuto di cui il Ormoni tiroidei immagazzinato nel sangue prima di essere rilasciato.

Il Anticorpi TPO tuttavia, sono diretti contro la perossidasi tiroidea, enzima tiroideo, che è coinvolto nella formazione degli ormoni tiroidei. In circa il 10-20% dei pazienti di Hashimoto, questi anticorpi non si trovano nel sangue, sebbene sia presente la malattia di Hashimoto.

non mi piace il Malattia della tiroide di Basedow non si presume che questi autoanticorpi contro il tessuto tiroideo nella malattia di Hashimoto siano responsabili del danno o della distruzione della tiroide, poiché questi sono spesso aumentati solo in fasi e il livello dei livelli di anticorpi non è correlato all'intensità della malattia.