Incontinenza da stress

definizione

L'incontinenza da sforzo è una delle forme più comuni di incontinenza. Ecco che arriva inconsciamente e involontariamente urinare con carichi da leggeri a pesanti. Sforzando e tendendo i muscoli del corpo, lo sfintere uretrale diventa permeabile per un breve momento e l'urina fuoriesce. Donne sono lontani da questo problema più spesso influenzato come uomini.

Leggi di più sull'argomento qui: Incontinenza

cause

La causa dell'incontinenza da stress è sia nelle donne che negli uomini Debolezza dei muscoli della vescica inferiore. Una volta a aumento della pressione sulla vescica insorge, lo sfintere cede e non può più bloccare completamente l'accesso all'uretra. Di conseguenza, l'urina drena dalla vescica.

L'aumento della pressione sulla vescica può essere causato da a forte riempimento della vescica urinaria o attraverso Cambiamenti di pressione nell'addome venire. Tali cambiamenti di pressione possono essere innescati da sollevamento di carichi pesanti, tosse, risate e movimenti come stare in piedi o camminare. Nei casi più gravi, anche senza una causa apparente, i muscoli possono allentarsi con distrazioni mentali o sdraiati.

Le cause di tale debolezza della vescica avanzata sono numerose. A Uomini è l'incontinenza da stress significativamente meno spesso che con le donne. Negli uomini, i muscoli del pavimento pelvico rimangono in gran parte intatti e intatti per tutta la vita. Solo Operazioni nella zona pelvica può portare a lesioni muscolari indesiderate. Le operazioni alla prostata, ad esempio per il cancro, sono una tipica causa di incontinenza urinaria da stress negli uomini.

I muscoli del pavimento pelvico si svilupperanno nelle donne per tutta la vita significativamente più stressato che con gli uomini. Un fattore importante nell'incontinenza urinaria da stress nelle donne è uno gravidanza. La gravidanza stessa espande l'utero nel bacino ed esercita una pressione sugli organi circostanti, specialmente sulla vescica e sui muscoli del pavimento pelvico. Un successivo parto vaginale porta ad un allargamento dei muscoli, che possono in gran parte rigenerarsi, ma in alcuni casi possono causare danni permanenti.
Inoltre, ci sono molte nascite interventi di emergenzadove i muscoli del pavimento pelvico vengono allargati e tagliati per facilitare il travaglio. Man mano che le donne invecchiano, potrebbe esserci Cedimento degli organi si verificano anche gli organi del bacino e dell'addome (vedi: depressione del pavimento pelvico) interventi ginecologici occorrenza.
Per ragioni anatomiche, le donne sono generalmente colpite da muscoli del collo della vescica deboli quando invecchiano. Le donne sono particolarmente colpite che in aggiunta faticoso lavoro fisico eseguire, sovrappeso sono e non muscoloso o sono sportivi.

Qui puoi trovare maggiori informazioni su: Incontinenza urinaria

Incontinenza da stress post-gravidanza

Una gravidanza è probabilmente questo motivo più comune per l'incontinenza da stress. Dal Crescita del bambino si pone aumento della pressione sulla vescica e anche in questo momento può verificarsi incontinenza dipendente dallo stress. Ma soprattutto il processo di nascita può Danni ai muscoli del pavimento pelvico partire. Il parto vaginale allunga molto i muscoli. In alcuni casi si strappano o un'incisione deve essere eseguita da un ostetrico. Di norma, i muscoli del pavimento pelvico si riprendono dal parto, ma in rari casi possono verificarsi danni permanenti. Di formazione mirata dopo la nascita, il guarigione rapida essere promossi e accelerati.

Sintomi

L'unico sintomo dell'incontinenza da stress è questo minzione incontrollata e inconscia nella vita di tutti i giorni. Le persone colpite sentono immediatamente l'urina con grandi quantità, con quantità minori solo la prossima volta che vanno in bagno. Le circostanze di accompagnamento dell'incontinenza da stress derivano dal tre diversi gradi di malattia. La perdita di urina a volte è provocata dalla tosse, ma a volte da sdraiati.

diagnosi

Una dettagliata anamnese fornisce le informazioni decisive per la diagnosi dell'incontinenza da stress. Spesso i pazienti fanno piccole quantità Scarico urinario fermamente breve dopo l'esercizio fisico. In questo caso, un elenco dettagliato dei file frequenza e il quantità la minzione degli ultimi giorni. L'incontinenza va con uno quantità notevolmente aumentata produzione di urina, la causa può essere trovata altrove. Il medico può quindi rilasciare un file esame fisico la regione genitale. Ce ne sono anche uno Esame ecografico il tratto urinario inferiore, così come a esame rettale digitale.

Le informazioni sull'entità dell'incontinenza possono essere fornite da un cosiddetto "Test pad" dare. Uno viene pesato in anticipo intarsio indossato e successivamente diverse sequenze di movimento effettuata. Questi includono correre, salire le scale, tossire, saltare e altri movimenti. Viene quindi misurato a quale carico la quantità di urina escreta involontariamente.

Grado 1

Il La laurea con l'incontinenza da stress dipende da Gravità dello stressche porta alla minzione involontaria.

Grado 1 rappresenta il carichi più pesanti Questi includono sollevamento pesante ma anche tossire, Starnuto o Ridere. Durante le ultime tre attività in particolare, il corpo esercita una pressione sull'addome, che è un peso per la vescica. Di conseguenza, la vescica preme sull'urina e il muscolo del collo della vescica non può sopportare questa pressione.

Grado 2

Del Grado 2 rappresenta un'ulteriore progressione dell'incontinenza da stress la pressione più bassa aumenta nell'addome colpiscono la vescica in modo tale che i muscoli del pavimento pelvico non possono trattenere l'urina. Tutti contano in questa fase movimenti del corpo più veloci e gli sforzi. Così, per esempio Raddrizzare, Siediti, Partire e Salto.

Livello 3

Del Livello 3 rappresenta lo stadio finale dell'incontinenza da stress in cui essa appena un peso deve venire. I movimenti leggeri sono sufficienti per innescare la minzione incontrollata. Anche l'incontinenza senza movimento e posa viene conteggiato in questa fase.

trattamento

L'incontinenza da stress e la debolezza dei muscoli del pavimento pelvico sono comuni molto facile da maneggiare. I numerosi approcci terapeutici conservativi da soli offrono buoni risultati, ma vengono utilizzate anche procedure chirurgiche.

Il terapia conservativa è progettato per rafforzare i muscoli deboli del collo della vescica e i muscoli del pavimento pelvico in generale. Questo può essere fatto attraverso un allenamento mirato del pavimento pelvico o con farmaci. Esistono molti nuovi approcci terapeutici nel contesto dell'allenamento del pavimento pelvico. Questi includono Stimolazione elettrica, Pesi vaginali, esercizi ginnici e molti altri. Questi esercizi richiedono istruzioni precise da parte del medico curante in modo che possano essere eseguiti correttamente. Medicinale può con estrogeni o certo antidepressivi essere trattato. Entrambi fanno sì che i muscoli del pavimento pelvico si contraggano più intensamente.

Solo quando le possibilità conservative sono state esaurite può stressare l'incontinenza urinaria trattamenti operativi essere considerato. In molti casi, con Nastri o anelli il bacino e gli organi pelvici sostenevano per ridurre la pressione sui muscoli del pavimento pelvico. Anche la vescica urinaria è supportata e rafforzata. Allo stesso modo, il tessuto può con collagene essere iniettato sotto per rafforzare la presa degli organi pelvici e per alleviare i muscoli. I meccanismi di occlusione artificiale che vengono utilizzati sotto la vescica urinaria sono meno comuni.

Esercizio per l'incontinenza da stress

Oltre alla stimolazione elettrica e al trattamento farmacologico della debolezza muscolare, è possibile farlo sotto la guida di un medico o Fisioterapisti Con esercizi mirati curare l'incontinenza.

Probabilmente l'esercizio più semplice può essere mentre si è seduti Correre. Per fare questo, tendi lo sfintere uretrale consapevolmente e più forte che puoi. Questa tensione viene mantenuta per un massimo di 10 secondi. Se ripeti questa tensione più volte, dovresti dare al muscolo un po 'di tempo per riprendersi. Ciò significa che l'esercizio può essere eseguito più volte al giorno e ovunque, anche in viaggio, in qualsiasi momento. Bisogna fare attenzione a contrarre solo i muscoli del pavimento pelvico e non usare i muscoli glutei. Mentre sei sdraiato o in piedi, puoi anche controllare che i muscoli glutei non siano tesi.

In un altro esercizio, il posa muscoli diversi dovrebbero essere tesi uno dopo l'altro. Si contraggono prima i muscoli addominali, poi i glutei e infine i muscoli del pavimento pelvico. Questo non solo rafforza i muscoli, ma ti dà anche una sensazione e il controllo delle singole parti muscolari.

Chiedi più esercizi Variazioni dell'esercizio di base Successivamente, lo sfintere deve essere stretto strettamente in varie posizioni, ad esempio in posizione accovacciata, a gambe incrociate o piegato in piedi. Variando le posizioni, acquisisci un nuovo controllo sui muscoli in varie situazioni quotidiane. Inoltre, la tensione ripetuta aumenta la forza del muscolo.

Durata

La durata del trattamento e quindi l'incontinenza dipende da diversi fattori. La durata dipende principalmente dall'allenamento del pavimento pelvico e dal successo del trattamento attraverso esercizi muscolari mirati. La funzione muscolare può essere sviluppata in modo sostenibile solo attraverso un allenamento costante. Per primo miglioramento può poche settimane scorso.

Tuttavia, ce n'è uno grave danno ai muscoli del pavimento pelvico, per esempio attraverso lesioni dopo il parto o negli uomini dopo un intervento chirurgico alla prostata, succede raramente per guarigione completa. L'allenamento mirato può solo rafforzare i muscoli sani rimanenti.