Cistite nel bambino

Definizione: cos'è la cistite nel bambino?

Un'infezione della vescica nei bambini (anche urocistite o infezione del tratto urinario nei bambini) descrive il passaggio di germi come batteri o virus nella vescica urinaria e la conseguente infiammazione. Soprattutto nell'infanzia c'è un picco nell'incidenza della cistite.
A differenza degli adulti o dei bambini più grandi, i neonati non mostrano i classici sintomi di una cistite, rendendo spesso difficile una diagnosi.

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cause

Nella stragrande maggioranza dei casi, i batteri intestinali sono la causa della cistite nei bambini. In circa l'80% dei casi si tratta di batteri E. coli. Nei neonati e nei bambini, tuttavia, agenti patogeni virali come Gli adenovirus possono causare cistite.

Una contaminazione con i batteri intestinali si verifica soprattutto nelle ragazze perché qui viene data la vicinanza anatomica dell'uretra e dell'ano. La contaminazione deriva da una pulizia errata dopo un movimento intestinale, scarsa igiene o dal cambio dei pannolini troppo raramente.

Un'altra causa di infezioni della vescica nei bambini, soprattutto se si verificano ripetutamente, sono le malformazioni anatomiche delle basse vie urinarie come un restringimento dell'uretere. Va menzionato anche il reflusso vescico-ureterale (VUR), in cui si verifica un riflusso di urina dalle vie urinarie ai reni.

I cateteri urinari che sono stati in posizione per un periodo di tempo più lungo possono anche essere una causa di cistite, poiché il catetere può anche causare l'ingresso di germi nella vescica urinaria.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Quali sono le cause tipiche di un'infezione del tratto urinario?

diagnosi

Se c'è il sospetto di un'infezione della vescica nel bambino, un pediatra dovrebbe assolutamente essere visto. Questo può escludere un'altra causa in un esame generale del bambino e anche valutare le condizioni generali del bambino.

Per ottenere un campione di urina, una sacca di urina è attaccata al pannolino. In alternativa, è possibile esaminare un campione di urina portato da casa. Con l'aiuto di un urina stix, nitrito, bianco (I leucociti) e globuli rossi (Eritrociti) essere rilevato. In casi speciali, il campione di urina può essere visualizzato al microscopio o può essere creata una coltura dell'urina per determinare l'agente patogeno.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Analisi delle urine

Nei bambini in particolare, un'infezione della vescica suggerisce una malformazione del tratto urinario inferiore. Pertanto, in seguito può essere eseguito un esame ecografico per evidenziare eventuali malformazioni.

Se il bambino è in cattive condizioni generali, è possibile eseguire anche un esame del sangue per determinare i livelli di infiammazione e l'equilibrio dei liquidi.

Sintomi concomitanti

I sintomi classici di una cistite sono sensazione di bruciore e minzione dolorosa. Nei bambini, tuttavia, i sintomi sono piuttosto aspecifici. Spesso possono essere erroneamente incolpati della dentizione.

Nei bambini, la cistite di solito si manifesta come febbre alta, irrequietezza e aumento del pianto. Possono verificarsi anche diarrea e vomito. L'odore dell'urina o del pannolino può essere cattivo.

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Se l'infezione progredisce, il bambino può rifiutarsi di bere e quindi un'assunzione di liquidi inadeguata. Questo è un segnale di avvertimento e dovrebbe assolutamente essere preso sul serio.

trattamento

Le infezioni della vescica nei bambini dovrebbero sempre essere prese sul serio e un medico dovrebbe essere consultato. C'è il rischio che i germi raggiungano i reni e inneschino un'infiammazione della pelvi renale.

Il trattamento della cistite nei bambini viene effettuato con un antibiotico del gruppo delle cefalosporine, ad es. Ceftriaxone. In molti casi, il trattamento è ospedaliero, poiché antibiotici e liquidi possono essere facilmente somministrati per via venosa. L'antibiotico viene solitamente somministrato nell'arco di 7-14 giorni.

Oltre alla terapia antibiotica, può essere somministrata la riduzione della febbre con paracetamolo e ibuprofene. È inoltre necessario prestare attenzione per garantire l'assunzione di liquidi sufficiente. Se il bambino sta ancora allattando e beve quantità normali, questo è sufficiente.

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Durata / previsione

Se la cistite viene rilevata e trattata con un antibiotico in tempo utile, la prognosi è molto buona. La cistite guarisce in pochi giorni senza conseguenze.

Se rilevati in ritardo, i germi possono insorgere con conseguente infiammazione renale o, nel peggiore dei casi, avvelenamento del sangue (urosepsi).