La pillola anticoncezionale

Sinonimi in senso lato

Pillola anticoncezionale, mini pillola, macro pillola, micro pillola, contraccezione

definizione

La pillola è il contraccettivo ormonale più popolare. La pillola anticoncezionale è stata introdotta per la prima volta negli Stati Uniti nel 1960 e in Europa nel 1961 e da allora è uno dei contraccettivi più utilizzati.

Come ingrediente attivo ormonale, la pillola contiene gli ormoni estrogeni e progestin. I componenti ormonali della pillola, che in passato erano ancora in dosi elevate, sono stati ridotti sempre di più fino ai giorni nostri. Pertanto, con dosi appena sufficienti per garantire un effetto sicuro della pillola, gli effetti collaterali sono notevolmente ridotti e la pillola può essere utilizzata anche come contraccettivo anche negli adolescenti.

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  • Panoramica dei metodi di contraccezione

Come funziona la pillola?

La pillola come farmaco contraccettivo

Il principio di azione della pillola è questo Ovulazione (ovulazione) impedire. L'assunzione regolare della pillola porta a un livello continuo di nel corpo Ormoni sessuali (Estrogeni e progestinici).
Questo livello continuo di ormoni sessuali sopprime il rilascio (secrezione) di FSH (ormone follicolo stimolante) e LH (ormone luteinizzante).

FSH e LH sarà nel Ghiandola pituitaria (Ghiandola pituitaria), regolano il rilascio (secrezione) di estrogeni e gestageni in un ciclo naturale e non vengono più rilasciati nel sangue se la concentrazione di ormoni sessuali è sufficientemente alta.

Prendendo gli ormoni sessuali usando la pillola anticoncezionale, si suggerisce al corpo che ci sono abbastanza estrogeni e gestageni nell'organismo e che non sono necessari di più, in modo che FSH e LH non vengano più rilasciati nel sangue.

L'ovulazione non può essere innescata perché manca il cosiddetto picco di LH presente in un ciclo naturale. Un picco di LH si verifica in un ciclo naturale poco prima dell'ovulazione, quando la concentrazione di LH nel sangue aumenta rapidamente e poi diminuisce di nuovo altrettanto rapidamente. Quando si prende la pillola, tuttavia, l'LH è quasi costante per tutto il ciclo, quindi nessun uovo può saltare. La conseguenza della mancata ovulazione è che nessun uovo maturo è disponibile per la fecondazione. Quindi la gravidanza non avviene.

Ma la pillola ha anche altri effetti che rendono difficile la gravidanza. La secrezione della cervice (secrezione cervicale) diventa "viscosa durante l'intero ciclo e quindi più difficile per lo sperma penetrare (penetrare).

Inoltre, viene impedita la corretta struttura della mucosa dell'utero (inibizione della proliferazione dell'endometrio), rendendo più difficile il corretto impianto di un uovo.
Inoltre, il movimento della tuba di Falloppio (motilità delle tube) viene modificato in modo tale che gli spermatozoi vengano trasportati in direzione dell'utero e non in direzione della tuba di Falloppio (tuba uterina), in cui può essere presente una cellula uovo matura e può essere fecondata .

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Quali sono i diversi tipi di pillole?

La pillola è disponibile in diverse forme. Da un lato, ci sono i cosiddetti preparati monofase. La stessa quantità di estrogeni e gestageni è presente in ogni compressa. Una pillola contraccettiva che contiene oltre 0,036 mg di estrogeno etinilestradiolo è chiamata macropillola e quella con un contenuto di etinilestradiolo inferiore a questo valore è chiamata micropillola.
D'altra parte, ci sono preparazioni a una e due fasi. Con le preparazioni a due fasi, le prime sette compresse per i primi sette giorni di assunzione contengono compresse con soli estrogeni. Dall'ottavo giorno in poi si assumono le compresse contenenti una miscela estro-progestinica.
Oltre alle macro e micro pillole, c'è anche la mini pillola. La particolarità della mini pillola è che contiene solo progestinici.

Per saperne di più su questo: Mini pillola.

La pillola è disponibile anche sotto forma di preparazioni graduali. Con preparazioni graduali si persegue l'obiettivo di assumere una quantità minore principalmente di progestinici ma anche di estrogeni totali. Nel caso di preparazioni a due stadi, il contenuto di progestinico è ridotto nelle prime 11 compresse. Dalla 12a compressa in poi, le restanti compresse hanno un contenuto di progestinico più elevato. Nel caso di preparazioni a tre stadi, il contenuto di progestinico aumenta nella 6a compressa, il contenuto di estrogeni nella 9a compressa e di nuovo il contenuto di progestinico delle restanti compresse nella 12a compressa.

Cerazette è anche un metodo contraccettivo sotto forma di compresse. Dovresti anche occuparti di questa promettente forma di contraccezione prima di decidere una variante. Per le informazioni più importanti, leggi: Cerazette: le informazioni più importanti a colpo d'occhio

Come viene presa la pillola?

La pillola è in una Scatola da 21, 22 o 28 compresse a disposizione.
Quando inizi a prendere la pillola, inizi con la prima compressa di una confezione il primo giorno del tuo sanguinamento mestruale. Una compressa viene quindi assunta ogni giorno successivo fino al 21 ° o 22 ° giorno. Questo è seguito da una pausa di sette o sei giorni in cui non vengono prese compresse. Quindi inizi di nuovo a prendere la prima compressa di una nuova confezione.

Nel Confezione da 28 compresse una compressa viene presa ogni giorno. Se le 28 compresse di una confezione sono completamente esaurite dopo 28 giorni, può iniziare subito a prendere la prima senza interruzioni tavoletta un nuovo pacchetto.
Nella confezione da 28 compresse, le ultime 8 compresse sono placebo, in modo che complessivamente vi sia un solo apporto di ormoni per i primi 22 giorni.
Durante il periodo senza assunzione di solito si verifica un'emorragia da sospensione simile al sanguinamento mestruale, poiché il corpo è privato degli ormoni sessuali durante questo periodo.

Oltre alle macro e micro pillole, c'è anche la mini pillola. La cosa speciale di La minipillola è che sono esclusivamente progestinici contiene.
Le compresse contenenti progestinici devono essere assunte per tutti i 28 giorni del ciclo. Di conseguenza c'è no giorni senza tablet.
È anche importante quando si prende la minipillola che sia sempre esattamente nello stesso momento deve essere preso, altrimenti non funzionerà in sicurezza.
Può essere scattata con una differenza di tempo massima di due ore. L'effetto della minipillola è simile a quello della macro o micro pillola, ma è innescato da un solo ormone sessuale (progestinico).
Il rilascio di LH e FSH viene soppresso sia con la minipillola che con la macro o la micro pillola. Tuttavia, l'ovulazione viene prevenuta solo in circa il 45% delle donne. C'è anche un'interruzione della maturazione delle cellule uovo (maturazione del follicolo), un'inibizione della crescita del rivestimento uterino e la prevenzione dell'impianto di un uovo (proliferazione e inibizione della nidazione dell'endometrio), un ispessimento del muco cervicale (muco cervicale) e un cambiamento nella mobilità delle tube di Falloppio (Tubae uterinae).

La mini pillola è stata creata per Pazienti ad alto rischio sviluppato. Gli effetti collaterali correlati agli estrogeni quindi non si verificano in questi pazienti.
La minipillola quindi non aumenta i fattori di rischio esistenti, come il Rischio di trombosi ed è un buon e sicuro contraccettivo per i corrispondenti pazienti a rischio.

Quanto è sicura la pillola?

Una contraccezione affidabile se la pillola viene assunta correttamente, indipendentemente dal tipo, è disponibile ogni 28 giorni, anche durante l'emorragia da sospensione.
Le pillole macro e micro hanno un indice di perla di circa 0,1, la mini pillola di circa 0,2 - 2.

Va notato che l'effetto della pillola può essere influenzato in caso di diarrea, vomito e uso di vari farmaci, il che significa che una protezione contraccettiva affidabile potrebbe non essere più garantita.

Indice di perle

Il Pearl Index mostra quante donne su 100 sono rimaste incinte utilizzando un unico metodo contraccettivo specifico in un determinato periodo di tempo. Un indice di perle di 5, ad esempio, significa che 5 donne su 100 sono rimaste incinte utilizzando un certo metodo di contraccezione. Il più grande è il valore numerico del Pearl Index, il più pericoloso è il contraccettivo.

Quindi la sicurezza è molto alta. Il più delle volte, una gravidanza indesiderata è il risultato di una gravidanza Errori di importazione, come dimenticare di prendere una compressa.
Ma anche Diarrea o vomito poche ore dopo aver preso la pillola, l'effetto della pillola non è più garantito.
Allo stesso modo, diminuisce l'assunzione di antibiotici l'affidabilità della pillola. Pertanto, in caso di errori nell'assunzione, nell'assunzione di antibiotici e diarrea o vomito dopo l'assunzione immediata delle pillole, deve essere utilizzato un altro contraccettivo. Il pacchetto di pillole iniziato dovrebbe sempre essere portato alla fine.

Effetto collaterale della pillola

Anche se la pillola anticoncezionale ha molti vantaggi rispetto ad altri contraccettivi, non si dovrebbero comunque ignorare gli effetti collaterali della pillola.

Ad esempio, l'assunzione della pillola aumenta il rischio di trombosi, ha un effetto leggermente diabetogenico (porta a una leggera resistenza all'insulina; diabete mellito) e può causare tumori benigni del fegato (iperplasia focale, nodulare e adenomi delle cellule epatiche).
Inoltre, l'assunzione di pillole promuove lo sviluppo di tumori al seno dipendenti dagli ormoni (cancro al seno).
Può anche portare a irregolarità del ciclo, sbalzi d'umore, nervosismo e aumento di peso.
Puoi trovare maggiori informazioni sui rischi individuali nei nostri argomenti:

  • Trombosi (vedi: trombosi durante l'assunzione della pillola)
  • Diabete mellito
  • Tumore al seno
  • Dolore addominale dalla pillola

Maggiori informazioni sull'argomento su: Effetti collaterali della pillola e depressione della pillola? - C'è qualcosa in esso?

Chi non è autorizzato a prendere la pillola?

La pillola

La pillola può ovviamente essere prescritta solo a donne che non hanno controindicazioni.
I possibili fattori che impediscono a una donna di prendere una pillola sono, ad esempio

  • un' aumento del rischio di trombosi
  • precedente attacco di cuore
  • Ictus (apoplessia)
  • o uno embolia
  • esistente Tumori delle cellule del fegato
  • ipertensione (ipertensione arteriosa)
  • o uno esistente Gravidanza.

Ci sono molte più controindicazioni che il medico curante per il desiderio esistente di prendere pillole Ginecologia / ginecologia dovrebbe essere rigorosamente escluso quando si prescrive la pillola.

Quando può essere prescritta la pillola?

Se la pillola viene prescritta ad adolescenti sotto i 14 anni di età, il ginecologo non può prescriverla senza il consenso di un genitore, altrimenti sarà perseguito penalmente.
In linea di principio, i giovani di età compresa tra 14 e 16 anni non hanno più bisogno del consenso dei genitori. Tuttavia, molti medici vogliono coprirsi, quindi spesso cercano il consenso dei genitori.
Dall'età di 14 anni, tuttavia, il medico è vincolato al suo segreto medico e dovrebbe anche osservarlo.

Cosa succede se smetti di prendere la pillola?

Se vuoi avere figli, la pillola viene interrotta di nuovo.

La pillola è un contraccettivo e contiene vari ormoni che aiutano a prevenire la gravidanza.
Se si desidera una gravidanza, la pillola può anche essere sospesa.
L'ultimo pacchetto avviato dovrebbe essere portato alla fine.

Se interrompi l'assunzione della pillola, quindi interrompi l'assunzione della pillola ogni giorno, i rapporti sessuali non protetti possono portare alla gravidanza.

Tuttavia, il corpo si è spesso abituato alla fornitura di ormoni aggiuntivi dalla pillola.
Pertanto, il ciclo può iniziare in modo irregolare e in alcuni casi per niente.
Se stai sanguinando da più di 2 mesi e non sei nemmeno incinta, gli effetti ormonali della pillola potrebbero semplicemente durare troppo a lungo.
Qui puoi usare un altro preparato ormonale, che devi prendere solo una volta, il periodo "in altalena"E così svezzare rapidamente il corpo dalla pillola.

Tuttavia, la pillola non influisce solo sul periodo mestruale di una donna. Molte preparazioni di pillole contengono anche ingredienti attivi che assicurano una carnagione più pulita, soprattutto nelle donne più giovani, e aiutano a prevenire i brufoli.

Se vuoi smettere di prendere la pillola, devi essere consapevole che l'effetto collaterale positivo di una pelle più chiara è ora scomparso.
La pillola ha anche un certo effetto sulla psiche.
Molte donne si lamentano di essere diventate più depresse o sbilanciate dopo aver preso la pillola.
Se smetti di prendere la pillola, i tuoi sentimenti possono migliorare in pochi giorni e molte donne hanno la sensazione di essere improvvisamente molto più felici.
In alcune donne c'è anche un aumento della libido, cioè un aumento del desiderio di rapporti sessuali.

Ciò è probabilmente dovuto al fatto che il corpo sa dalla nuova composizione ormonale che ora è possibile che rimanga incinta.
Ciò aumenta il desiderio della donna di avere rapporti sessuali.
È importante notare, tuttavia, che dopo aver interrotto la pillola, il corpo ha ancora bisogno di molto tempo per ritrovare il suo vecchio ritmo.

Poiché la composizione ormonale nella pillola è sempre chiaramente regolata quando si verifica il sanguinamento e quando no, le donne sono abituate al loro ritmo di 21 giorni.
Tuttavia, il corpo non funziona secondo una serie di regole e quindi a volte può essere necessario un po 'più di tempo prima che si verifichi il sanguinamento e si può anche verificare un aumento del sanguinamento interstiziale o dello spotting.
Se questi problemi persistono per più di quattro mesi, dovresti andare dal ginecologo per risolvere i problemi.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Cosa succede se smetti di prendere la pillola?