Il dolore alla costola sul lato sinistro
introduzione
Il dolore alla costola del lato sinistro è un sintomo sgradevole ma nella maggior parte dei casi innocuo.L'anatomia della gabbia toracica sinistra non differisce dal lato destro, solo gli organi sottostanti e quindi le cause organiche del dolore costale variano.
Il dolore può essere costante e sordo, ma anche lancinante, lancinante e acuto. Le lesioni superficiali al torace sono particolarmente dolorose durante la respirazione, poiché ciò porta a uno spostamento delle costole. Spesso, tuttavia, ci sono anche cause organiche più gravi che vengono erroneamente percepite come dolore superficiale alle costole.
Le possibili cause
Nella maggior parte dei casi, il dolore toracico esterno innocuo è responsabile del dolore alle costole. Oltre alle ossa delle costole, possono essere colpite anche le parti cartilaginee della costola, i cosiddetti "nervi intercostali" e il foglio superficiale della pleura. Le costole possono essere ammaccate o rotte a causa di una ferita, che può portare a dolore lancinante alle costole. L'intrappolamento o l'irritazione dei nervi intercostali può portare improvvisamente a spiacevoli dolori al petto lancinanti, che vengono interpretati erroneamente come angoscia.
Lesioni più profonde al torace, d'altra parte, possono portare a danni dolorosi alla pleura, noti come "pleura". Tuttavia, questo può anche essere infiammato come parte della polmonite e causare dolore alle costole sul lato sinistro.
D'altra parte, le malattie degli organi del torace o degli organi addominali superiori sono meno comuni dietro il dolore alla costola del lato sinistro. La cosa principale a cui pensare è il cuore. Se il cuore non è sufficientemente rifornito di ossigeno, possono verificarsi dolori lancinanti improvvisi sul lato sinistro, che in molti casi si irradiano anche nel braccio o nella mascella sinistra.
I cambiamenti negli organi addominali superiori possono anche proiettare dolore sulle costole sinistre. Ciò può derivare da una maggiore pressione sul diaframma dovuta all'allargamento della milza o del fegato.
Per ulteriori informazioni, leggi anche: Dolore al petto.
Dolore alle costole dovuto alla tosse
Un fastidioso dolore alle costole quando si tossisce è un sintomo comune. Il dolore si verifica quando inspiri profondamente e può persino rendere difficile la respirazione.
Il dolore alle costole dipendente dal respiro suggerisce un problema con le costole, i muscoli delle costole, i nervi intercostali o la pleura esterna. L'espirazione a scatti quando si tossisce mette a dura prova le strutture del torace. Le costole cadono improvvisamente, i muscoli si irrigidiscono ei polmoni si contraggono. Le costole ferite possono essere un dolore lancinante, le costole rotte possono persino spostarsi a causa della tosse e pizzicare altre strutture.
La pleura subisce anche spostamento e attrito dalla tosse, che può causare forti dolori in caso di infiammazione.
Scopri di più sull'argomento qui: Dolore alle costole quando si tossisce.
Dolore alla costola sotto il seno sinistro
La localizzazione del dolore a sinistra sotto il petto porta a supporre che il cuore sia colpito e che ci sia persino un infarto. Tuttavia, una malattia delle costole o delle strutture del torace è molto più probabile e innocua. Nei giovani in particolare, il dolore lancinante a sinistra sotto il petto è spesso temporaneo. Il dolore dipendente dal movimento e dalla respirazione parla anche contro una malattia del cuore.
Sotto il torace sinistro, il dolore può anche provenire dalla parte superiore dell'addome e indicare una maggiore pressione sul diaframma.
Dolore al petto? Leggi di più su questo qui.
I sintomi di accompagnamento
I sintomi di accompagnamento dipendono dalla condizione sottostante e possono variare ampiamente.
Le lesioni superficiali al torace possono essere accompagnate da altri segni tipici di lesione come gonfiore, arrossamento, deformità visibili e un livido. Nei casi più gravi, il dolore causa anche una respirazione limitata, con conseguente mancanza di respiro.
Un'infiammazione della pleura, invece, può essere accompagnata da sintomi generali come febbre, affaticamento, tosse e mancanza di respiro. Se ci sono malattie del torace o degli organi addominali come causa del dolore alle costole, possono verificarsi altri sintomi come aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, febbre, sudore freddo e numerosi altri sintomi di accompagnamento.
La diagnosi
La diagnosi viene inizialmente effettuata sulla base di un'anamnesi dettagliata (registrazione della storia medica) e di un esame fisico. Qui, i reclami ei sintomi di accompagnamento vengono registrati con precisione, il che fornisce già importanti informazioni sulla diagnosi sottostante.
La gravità dei sintomi influenza la sequenza della procedura diagnostica. Un forte dolore alle costole sul lato sinistro può indicare un attacco di cuore, motivo per cui questo dovrebbe essere prima escluso con l'aiuto di un ECG e test di laboratorio. Le lesioni alle costole possono quindi essere diagnosticate su una radiografia.
Se ci sono indicazioni di una causa organica della malattia, gli organi possono essere visualizzati meglio con l'aiuto di ulteriori esami del sangue e procedure radiologiche. A tale scopo, è possibile eseguire un esame TC, che fornisce una risoluzione e un'accuratezza diagnostica significativamente più elevate rispetto all'immagine a raggi X.
Il trattamento
Il trattamento varia ampiamente a seconda della condizione sottostante. Occorre distinguere tra terapia sintomatica e causale.
La terapia sintomatica include il sollievo dal dolore, che è necessario in molti casi per il dolore alla costola sinistra. Se la respirazione è compromessa dal dolore e il sonno è disturbato, il dolore deve essere alleviato con i farmaci. A tal fine, si raccomandano farmaci del gruppo dei FANS come ibuprofene, indometacina o diclofenac.
Di solito non viene eseguita una terapia causale per lesioni alle costole. Le costole guariscono da sole e dovrebbero essere risparmiate durante questo periodo. Le malattie degli organi toracici e addominali sinistro richiedono una terapia molto individuale, che va dagli antibiotici alle terapie chirurgiche
La durata
La durata del dolore può variare ampiamente. Le lesioni al torace e alle costole possono essere persistenti e causare dolore per alcune settimane. Una costola rotta può causare disagio fino a 4-6 settimane.
Il dolore alle costole che emana dagli organi interni spesso dura quanto la sua terapia. Con la risposta alla terapia farmacologica o dopo l'operazione, il dolore si attenua in breve tempo. La durata del dolore dipende quindi dall'inizio della terapia e dalla risposta alla terapia.
Prognosi
La prognosi per il dolore alle costole è generalmente buona. Il dolore superficiale si attenua da solo entro poche settimane ed è quindi considerato guarito.
Anche le potenziali malattie degli organi come causa del dolore alla costola del lato sinistro hanno una buona prognosi. D'altra parte, ci sono potenziali malattie cardiache che possono portare a complicazioni e persino alla morte. Sono solo raramente la causa del dolore alle costole.
Leggi anche l'articolo: Prognosi dopo un infarto.
Il dolore alla costola in gravidanza
La gravidanza può anche essere il risultato di dolore alle costole sul lato sinistro. Durante la gravidanza, il bambino cresce fino alla parte superiore dell'addome e sposta gli organi circostanti. Questi cambiamenti possono essere avvertiti in molte zone del corpo e causare disagio.
Nella parte superiore dell'addome, l'utero può esercitare pressione sulla milza e sul diaframma sopra di esso. L'arco costale inferiore può anche subire una pressione dall'interno, che può causare dolore lancinante alle costole. Il dolore è scarsamente alleviato durante la gravidanza, ma si attenua immediatamente dopo la fine della gravidanza.
Puoi trovare maggiori informazioni su questo argomento su: Dolore alle costole durante la gravidanza.
Può anche essere un'indicazione di un infarto?
Nella maggior parte dei casi, la malattia toracica superficiale è dietro il dolore alle costole. Tuttavia, in alcuni casi, il dolore acuto lancinante alle costole sul lato sinistro può anche indicare un attacco di cuore. Ciò porta a un'occlusione di un'arteria coronaria, il che significa che il muscolo cardiaco riceve troppo poco ossigeno e può morire. Ciò provoca forti dolori al petto, così come al braccio sinistro, alla schiena o alla mascella. Inoltre, spesso si verificano panico, paura e mancanza di respiro.
Per lo più si tratta di un evento molto acuto che dovrebbe essere trattato immediatamente in ospedale.
Scopri di più sull'argomento qui: Segni di infarto.
