ritiro della droga

definizione

L'astinenza dalla droga è una terapia che ha lo scopo di aiutare i tossicodipendenti a smettere di usarli e a rimanere permanentemente astinenti. La base è lo svezzamento dalla sostanza che crea dipendenza. All'inizio c'è la disintossicazione fisica. Questo può essere fatto con o senza farmaci (ritiro caldo o freddo). A seconda della gravità della dipendenza, questa parte del trattamento può essere eseguita in ospedali o cliniche speciali di riabilitazione e accompagnata in modo appropriato.

Se necessario, segue una terapia a lungo termine per l'astinenza permanente. Di solito è un processo lungo che può richiedere anni. Il processo esatto dipende dalla persona, dalla droga e dalla gravità della dipendenza.

Chi ha bisogno della sospensione del farmaco?

In linea di principio, è sempre consigliabile svezzare una dipendenza dannosa. Come parte di una dipendenza, a seconda della sostanza e della quantità, possono verificarsi danni secondari fisici (ad es. Danni agli organi) e psicologici (ad es. Depressione). Il comportamento di dipendenza può diventare una componente quotidiana così dispendiosa in termini di tempo che la pratica professionale e la partecipazione sociale ne risentono. Ne possono derivare problemi finanziari e isolamento. Tutti questi punti sono segnali di allarme della necessità di sospendere il farmaco.

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Un prerequisito indispensabile è la volontà individuale di liberarsi dalla sua dipendenza. L'urgenza dipende dalle condizioni fisiche e dall'influenza dannosa del farmaco.
L'astinenza supportata dal punto di vista medico e psicoterapeutico è particolarmente utile in caso di gravi dipendenze, droghe pesanti, cattive condizioni fisiche o mentali, nonché sintomi di astinenza forti minacciati. È sempre una situazione estremamente stressante per il corpo.

Puoi testare in anticipo chi potrà ritirarsi dai farmaci?

Non si può dire con certezza se qualcuno riuscirà a ritirarsi. Il prerequisito più importante per una terapia di successo è la motivazione indipendente a liberarsi dalla propria dipendenza. Se questa volontà è sufficiente può essere chiarito in anticipo in una conversazione. È importante promuovere l'auto-motivazione della persona interessata prima e durante il ritiro.

Anche le rispettive condizioni di vita sono di grande importanza. Un ambiente di consumo dovrebbe essere evitato. Il supporto di familiari e amici, nonché l'integrazione professionale, forniscono supporto e aumentano le possibilità di successo. Dopo la disintossicazione fisica, l'astinenza a lungo termine è una sfida importante.Il supporto medico e psicoterapeutico può aiutare le persone colpite a condurre una vita a lungo termine senza droghe.

Come posso trovare una buona clinica di riabilitazione dalla droga?

I medici e soprattutto i centri di consulenza sui farmaci possono aiutare a trovare una clinica adatta. Quest'ultimo può essere trovato in quasi tutte le città. Consigliano, fanno riferimento alle istituzioni e aiutano nella preparazione al ritiro. Sei sempre lì per supportarti, anche durante o dopo la terapia. L'obiettivo è una vita libera dalla droga e il reinserimento nella società. Le informazioni di contatto per i centri di consulenza possono essere ottenute da medici o amministrazioni cittadine e ricercate su Internet.

Puoi anche cercare le strutture di riabilitazione adatte direttamente online. Ci sono numerosi elenchi di cliniche, ad esempio dal Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., At "jameda" o su Drogen.net. Ci sono anche molte cliniche private con i propri siti web. Si consiglia di cercare direttamente la regione desiderata e, se necessario, le specializzazioni (astinenza da alcol, astinenza da oppioidi, ecc.).

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Posso anche affrontare l'astinenza dal farmaco a casa?

Ciò dipende dal farmaco, dalla durata e dalla quantità di utilizzo. Nicotina, cannabinoidi (marijuana) e allucinogeni (LSD, mescalina) causano sintomi di astinenza relativamente lievi e possono teoricamente essere svezzati in ambiente domestico. L'astinenza accompagnata dal punto di vista medico e / o psicoterapeutico è, tuttavia, più sicura e promettente. Può essere ricoverato (in una struttura medica) o ambulatoriale (accompagnamento nell'ambito di appuntamenti regolari).

Si consiglia di visitare il proprio medico di famiglia prima di tentare la sospensione e di decidere insieme l'approccio individuale. Se hai già iniziato l'astinenza in modo indipendente, dovresti sempre consultare un medico se avverti irrequietezza, attacchi di ansia o altri problemi psicologici o fisici. In caso di droghe più pesanti (ad esempio eroina, cocaina, anfetamine, alcol, sedativi) e dipendenza grave, è necessario visitare un ospedale o una clinica di disintossicazione speciale.

I sintomi di astinenza possono essere pericolosi per la vita, a seconda della sostanza. Sono possibili problemi circolatori, convulsioni e confusione autolesionista o autolesionista. Si consiglia vivamente di essere accompagnati da un medico. Il ritiro può essere monitorato professionalmente e, in caso di problemi, è intervenuto rapidamente. Inoltre, i farmaci possono ridurre significativamente il disagio durante la disintossicazione.Nel complesso, va sottolineato che le possibilità di successo sono significativamente più alte con il supporto professionale.

Com'è il processo di sospensione del farmaco?

Il ritiro consiste in una disintossicazione fisica e una successiva terapia di svezzamento. La disintossicazione avviene solitamente in regime ambulatoriale (a domicilio, accompagnato da appuntamenti fissi del medico) o ricoverato (ospedale, clinica di ritiro). Durante questo periodo, la persona interessata riceve uno stretto sostegno da medici e psicoterapeuti, nonché qualsiasi supporto farmacologico necessario. L'attenzione si concentra sullo svezzamento fisico dalla dipendenza. Sono disponibili discussioni con personale specializzato per fornire supporto.

Segue la terapia di svezzamento. Questo di solito viene fatto su base ambulatoriale. La persona colpita è collegata a programmi di accompagnamento tramite medici, terapisti o centri di consulenza sui farmaci, se lo desidera. Le psicoterapie sono possibili in incontri individuali o di gruppo, come Alcolisti Anonimi. Questi dovrebbero aiutare a costruire e mantenere una vita regolare senza droghe.

Quali sono i sintomi tipici dell'astinenza dal farmaco?

Questi variano a seconda della sostanza e del precedente comportamento di consumo. In un certo senso, i sintomi di astinenza si presentano come l'opposto degli effetti del farmaco in questione.

• Con gli oppioidi si verificano palpitazioni, diarrea, vomito, irrequietezza, sudorazione, dolore, crisi di pressione sanguigna e vertigini. Questi sintomi raggiungono il picco circa 36-72 ore dopo l'ultima dose e possono durare fino a 8 giorni.
• In confronto, i cannabinoidi e gli allucinogeni causano solo lievi sintomi fisici di astinenza. Sono possibili stati d'animo fluttuanti fino a stati d'animo depressivi e "flashback".
• La cocaina mostra anche solo sintomi di astinenza fisici minori, ma enormi psicologici. Le persone colpite soffrono di enormi fluttuazioni dell'umore, ansia e l'estrema voglia di riprendere il farmaco.
• I sintomi da astinenza da alcol e benzodiazepine (sedativi) sono simili e spesso gravi: annebbiamento della coscienza, disorientamento, allucinazioni (vedere “topi bianchi”), palpitazioni, tremori, sudorazione, vomito, crisi della pressione sanguigna e convulsioni.

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Terapia durante la sospensione del farmaco

Il ritiro è una combinazione di trattamento medico e psicologico. In ogni caso, un medico accompagna e monitora il processo di disintossicazione. I sintomi fisici di astinenza possono essere contrastati con i farmaci. Il supporto psicoterapeutico è altrettanto importante.

Le persone colpite soffrono spesso di problemi psicologici. Che sia causato dalla dipendenza o sottostante non può sempre essere separato. Le discussioni possono essere utilizzate per affrontare la tua carriera di dipendenza, i problemi relativi alla casa, alla formazione o al lavoro, nonché ai rapporti con parenti e amici. Offerte aggiuntive come terapia occupazionale, arteterapia e musicoterapia sono spesso disponibili durante un soggiorno in clinica. Anche durante il processo di disintossicazione, vengono fatti sforzi per riorganizzare la vita di tutti i giorni senza dipendenza.

Allo stesso modo nel successivo collegamento a psicoterapia ambulatoriale o riunioni di gruppo (ad esempio alcolisti anonimi). Qui c'è anche l'opportunità di incontrare altri tossicodipendenti e scambiare idee. In questo modo si può contrastare il sentimento di isolamento sociale e di vergogna di cui soffrono spesso le persone colpite.

Quali farmaci vengono utilizzati per l'astinenza dalla droga?

I sintomi di astinenza che si verificano durante la disintossicazione fisica possono essere trattati o almeno alleviati con i farmaci. Ciò è di particolare importanza con l'astinenza da alcol e benzodiazepine, che possono essere associate a complicazioni potenzialmente letali. A seconda delle condizioni fisiche, potrebbe essere necessario monitorare attentamente la circolazione e somministrare liquidi attraverso la vena.

In generale, vengono utilizzati neurolettici / antipsicotici e antiepilettici / anticonvulsivanti. I primi hanno un effetto smorzante, calmante e antipsicotico (cioè contrastando la perdita della realtà di una psicosi). Aiutano con ansia, irrequietezza e delusioni. Per prevenire le convulsioni, vengono solitamente somministrati farmaci antiepilettici / anticonvulsivanti (cioè farmaci anticonvulsivanti). Questi provengono originariamente dal trattamento dell'epilessia.

L'astinenza dall'alcool può portare a gravi sintomi fisici di astinenza come instabilità circolatoria, convulsioni e disturbi nervosi causati da carenza vitaminica. Questi devono essere considerati e, se necessario, affrontati rapidamente. Oltre ai suddetti farmaci, vengono utilizzati anche agenti antipertensivi, sedativi come clometiazolo, benzodiazepine e vitamine (B1, B6, B12, acido folico).

Anche l'astinenza da benzodiazepine è spesso associata a gravi sintomi di astinenza. Questi sono simili all'astinenza da alcol. Per alleviare la gravità della malattia, è comune ridurre lentamente il dosaggio ("riduzione graduale"). Ciò significa che la persona affetta viene svezzata con dosi in costante diminuzione. Come per l'astinenza da alcol, gli agenti antispastici e gli antipsicotici sono usati come misura preventiva.

Ci sono caratteristiche speciali dell'astinenza da alcol?

L'astinenza da alcol è irta di particolari difficoltà. Spesso, una disintossicazione improvvisa porta al cosiddetto delirio da astinenza da alcol. Ciò significa il verificarsi di vari gravi sintomi di astinenza.

Le nuvole di coscienza, allucinazioni e problemi circolatori sono tipici. È urgentemente richiesto l'accompagnamento medico. Se necessario, la circolazione deve essere attentamente monitorata e al paziente deve essere somministrata un'infusione di liquidi. Inoltre, c'è il rischio di convulsioni, che si cerca di contrastare con la somministrazione precauzionale di farmaci per l'epilessia. Come descritto sopra, possono essere utilizzati anche agenti antipertensivi e sedativi.

Nello svezzamento a lungo termine, ci sono farmaci come "Acamprosat", "Disulfiram" e "Naltrexone", che dovrebbero prevenire il desiderio di alcol e quindi le ricadute.

Quanto dura la sospensione del farmaco?

Il ritiro consiste nella disintossicazione (più fisica) e nello svezzamento (più psicologico). Il primo di solito dura da due a sei settimane. La durata del successivo svezzamento non può essere prevista con precisione. Le persone colpite soffrono spesso di problemi psicologici che sono alla base dell'abuso di droghe o che ne derivano.

Per raggiungere l'obiettivo dell'astinenza a lungo termine, è necessaria una visione olistica. Di solito c'è un supporto psicoterapeutico a lungo termine sotto forma di discussioni individuali o terapie di gruppo. Inoltre, ci sono fattori che influenzano l'auto-motivazione del paziente, il farmaco, il comportamento dei consumatori precedenti, le strutture quotidiane regolari, il legame con la famiglia, gli amici e la vita professionale. Nel complesso, lo svezzamento a lungo termine può richiedere alcuni mesi o anni.

Quanto è alto il tasso di ricaduta?

Non ci sono numeri esatti, ma le ricadute sono purtroppo comuni. Non è raro che siano necessari diversi tentativi di ritiro. Ovviamente dipende dalla droga, dalla gravità del comportamento di dipendenza e dall'ambiente sociale. L'astinenza fisica è solo il primo passo. L'astinenza a lungo termine rimane spesso una sfida per anni nella vita.

Inoltre, il consumo di droghe ha solitamente lasciato tracce evidenti nella vita delle persone colpite in anticipo: disoccupazione, ritiro da parenti e amici, nonché problemi psicologici dovuti alla perdita improvvisa della sensazione di intossicazione precedentemente sempre disponibile. Una mancanza di prospettiva e isolamento crea un ambiente difficile che offre poco supporto per l'astinenza dalla droga. Succede che le persone precedentemente dipendenti tornino al loro vecchio comportamento di consumo. Pertanto, è importante il supporto psicoterapeutico professionale e, se necessario, del servizio sociale. Questi aiutano le persone colpite a creare condizioni di vita adeguate e quindi a ridurre il rischio di ricaduta.

Cosa posso fare in caso di ricaduta dopo l'interruzione del farmaco?

È importante creare il quadro giusto per una vita permanentemente libera dalla droga. Sono importanti un ambiente sociale libero dalla droga, una routine quotidiana regolare, un'attività professionale, uno sport o un altro compenso per il tempo libero. La psicoterapia a lungo termine può essere di accompagnamento e di supporto. Nelle conversazioni, è possibile discutere argomenti come la pressione della dipendenza, la paura di ricadute o altri problemi emotivi e le persone colpite possono essere sollevate.

I centri di consulenza sui farmaci forniscono anche informazioni su offerte come terapie di gruppo o gruppi di discussione. Creare la consapevolezza di non essere soli può motivare e anche prevenire le ricadute. L'astinenza dalla droga è un affare a lungo termine e il sostegno dei membri della famiglia o di altri è utile.