Osso del polso fratturato

introduzione

UN Osso del polso fratturato è uno dei più comuni Lesioni dopo cadute e nello sport. Il polso è anatomicamente relativamente complicato accumulato, e quindi in punti dipendenti dal tipo di frattura difficile da curare.

Come un polso, da un lato, il Articolazione tra ulna, radio e ossa carpali chiamato (anche "polso prossimale"), d'altra parte quello comune, che si trova tra fila anteriore e posteriore si trova anche l'osso carpale ("polso distale").

prossimale sta per "più vicino al corpo", distale per "più lontano dal corpo". A è complicato quanto la definizione Osso rotto in quest 'area.

Con buono 25% di tutte le ossa rotte tuttavia rappresenta il Frattura da estensione di Colles (anche frattura di Colles) è la frattura umana più comune Frattura del polso prossimale tra l'ulna e il radio. Oltre a questo tipo di frattura, ce n'è una Gamma di altri meccanismi di frattura, che sarà discusso più avanti. Nel Quantità e complessità quando si tratta di fratture non sorprende che il Chirurgia della mano costituisce una propria area specialistica (specialista in chirurgia plastica, mano e ricostruttiva).

Sintomi

A seconda di Gravità può essere un osso rotto al polso vari sintomi causa.

A fratture molto gravi del polso prossimale, per esempio dopo un incidente d'auto E se cadi da una grande altezza, puoi già interrompere la rottura diagnosticare guardandolo da solo. Può diventare un file Impalare la pelle attraverso l'osso, o mobilità anormale vieni nel polso.
Anche cosiddetto Rumori di crepitazioni, in tedesco Rumori scricchiolanti quando ci si sposta sono a segno sicuro per un osso rotto. Continua anche una pausa con dolore e gonfiore nella zona fratturata.
Il dolore si manifesta perché la pelle sottile dell'osso (medico: periostio) molto sensibile al dolore è, e in caso di interruzione decisamente lacerato diventa. Ce ne sono particolarmente molti infastidireche, se irritato, dà impulsi dolorosi al cervello spedito.
UN rigonfiamento nasce attraverso Perdita di liquido linfatico e sangue nel tessuto circostante. Sarai il migliore con raffreddamento immediato impedito. (Per inciso, è necessario un raffreddamento immediato per quasi tutti i lividi e le fratture raccomandabile!).
Oltre al dolore e al gonfiore, ce n'è anche uno Restrizione del movimento e alleviare la postura.

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causa ultima

Del termine gergale La "frattura del polso" è relativa spugnoso, ed è quindi più precisamente utilizzato nella terminologia medica diverse forme di frattura diviso. Questi sono basati su Schema della lesione e luogo della lesione.

Del ossa rotte più comuni al polso è quello già accennato Frattura di Colles per caduta frontale sulla mano. Viene molto spesso skateboarder, Gli snowboarder e persone anziane di fronte. Quello dietro Meccanismo di lesione è quello peso completo della parte superiore del corpo e le braccia oscillano sul palmo teso. Del punto più instabile tra la parte superiore del corpo e il palmo c'è la connessione tra ulna, radio e ossa carpali, cioè polso prossimale. Si rompe all'uno forza forte di solito prima in questa zona.

Di fronte a lei c'è il frattura di Smith molto meno comune dopo essere caduto sul mano ad angolo (cosiddetto Inflessionefrattura). Tu entri Caduta sul dorso della mano avanti. Eccone uno movimento difensivo naturale se cadi in avanti Estendere le mani e le braccia è, è questa violazione relativamente insolito.

Espresso in numeri, lo è nell'80% delle fratture al polso di uno Frattura di estensione, e solo al 20% intorno a Frattura da flessione. I due tipi di frattura menzionati, la frattura di Colles e la frattura di Smith, lo sono Fratture del polso prossimale. Sono anche chiamati frattura del radio distale indicato come la rottura, in senso stretto, non sulla mano, ma nella parte del raggio vicino alla mano ha luogo. Perché l'ulna, il radio e le ossa carpali si uniscono fanno parte del polso (vale a dire la parte prossimale), sono anche indicati come una frattura del polso.

La frazione può essere suddivisa in diversi tipi.

Per renderlo un po 'più complicato puoi usare il file frattura del radio distale più avanti extra-articolari, parziale e fratture articolari complete suddividere. Si afferma che in che misura il polso prossimale è interessato e quanto gravemente si frattura è.
Durante Colles e Smith fratturano i due fratture maggiori del polso prossimale sono è un frattura distale del polso molto meno spesso. Questo è uno Osso rotto (o parecchi) al palmo inferiore. Se guardi il palmo della tua mano, lo troverai Ossa carpali nella zona del palmo della mano - ma prendono Ossa carpali in nessun modo l'intero palmo della tua mano! circa a livello del pollice già chiudere il file Ossa metacarpali sopra. Ci sono otto ossa carpali nella mano. Ognuna di queste ossa può fratturarsi, ma i meccanismi alla base non sono particolarmente specifici.
Per lo più appaiono come Fratture di accompagnamento in una frattura di Colles o Smith quando il Violenza era troppo forte sul palmo. Poiché ciascuna delle ossa carpali ha un nome proprio, si parla di uno Frattura dello scafoide o uno Frattura dello scafoide, a seconda di che osso rotto è. Ci sono ancora tra le singole ossa carpali Giuntiche hanno ossa rotte danneggiarsi può.

Altre cause per una frattura del polso sono prossimi a una caduta in età generale e accompagnamento dell'osteoporosi. Con l'età, prendono Densità ossea e quindi il Resilienza dell'osso chiaramente. Questo sarà Ossa più instabili e rompere più facilmente. Inoltre, il rischio di caduta diminuisce con mobilità ridotta e problemi di vista e udito per. Paziente in sovrappeso inoltre mettono a dura prova le loro ossa: da un lato, è sempre un peso aumento di peso sulle loro ossa. D'altra parte, l'aumento di peso crea un in caso di caduta forza significativamente maggiore al polso, favorendone la rottura.

terapia

Il Trattamento della frattura si verifica come con qualsiasi altra frattura ossea per immobilizzazione e se necessario cure operative. Appare in roentgen la frattura è complicata (ad es. frattura sminuzzata) fornito da viti e / o piastre diventare. A tal fine a Piastra metallica avvitata all'ossoche poi tiene insieme i singoli pezzi di osso. Questo può essere l'uno o l'altro lasciato nell'osso o rimosso dopo che il processo di guarigione è completo.

A Frazioni diritte "semplici" l'osso viene prima riposizionato, cioè in quello originale, anatomicamente corretto Arretrato. Questo viene fatto utilizzando un file "Finger trap cinese": Una o più dita sono agganciate a un dispositivo all'altezza della testa e al gomito mediante riduzione del peso disegnato. Questo renderà il file Frattura smontatae può dopo circa 10 minuti essere riposizionato. Dopo di che la pausa utilizzando un calco in gesso immobilizzato - comprese le due articolazioni adiacenti. In questo caso dal gomito alle dita.

Per tempo di guarigione di circa 6 settimane l'osso è cresciuto di nuovo insieme ed è delicatamente resistente. Contro il dolore puoi Antidolorifici di classe FANS essere preso, ma sempre con un protettore dello stomaco devono essere combinati in quanto sono i Mucosa gastrica attacco.

diagnosi

Il Diagnosi di un osso rotto al polso è stabilito clinicamente sulla base di segni di frattura certi o incerti:

  • Segni di frattura sicuri sono per esempio disallineamento anomalo dell'osso o Rumori scricchiolanti durante lo spostamento.
  • Segni di frattura non sicuri come gonfiore, dolore e mobilità ridotta possono indicare una frattura, ma applicare non come dimostrativo.

UN Immagine a raggi X. diventa una diagnosi realizzato in quasi tutti i casi, perché - se c'è una frattura - anche questa giudicare più da vicino voglio essere in grado di. Questo è specialmente per quello Tipo di terapia e valutazione la gravità è importante.

previsione

A seconda di Gravità della rottura può guarire assolutamente semplice a sfavorevole scappa.

A fratture gravi e complicate rimane uno in molti casi Restrizione di movimento che persiste da anni nella parte posteriore del polso. Il polso è un giunto molto complicatoche viene spostato molte 100 volte al giorno. Deve oneri e reclami straordinari sufficiente. Di conseguenza, spesso lo stato iniziale non viene più raggiunto. Fisioterapia e la riabilitazione può, tuttavia grande supporto essere.

A pazienti anziani è il struttura decisamente "marcia" dell'osso un grosso problema: viti o placche non trattenere l'ossoe se provi a perforarlo c'è il rischio di romperlo ulteriormente. Queste operazioni quindi non sempre hanno successo. A pazienti più giovani con frazioni meno complicate, tuttavia buoni tassi di guarigione educa.

profilassi

Per pazienti anziani consiglia a Prevenzione delle cadute. Questo mira ad eliminare le possibili cause di una caduta. Tali cause di cadute possono natura interioristica be (per esempio Attacco di cuore o Perdita di conoscenza) ma anche neurologico (ictus, farmaci troppo forti con sonniferi).

Il Fonti di caduta con una successiva frattura ossea sono purtroppo diverse. Inoltre deve essere completamente insidie ​​naturali come tappeti, cavi in ​​giro, pavimenti bagnati o calzature inadatte. Per gli atleti in Area snowboard o skateboard ci sono appositamente Protezioni polsoche proteggono il polso con una stecca di plastica. Tali protettori costano non più di 20 euroe sono disponibili in tutti i negozi di articoli sportivi. Poiché la frattura del polso è la lesione ossea più comune nello snowboard, lo hanno fatto la maggior parte dei guanti da snowboard Questa stecca di plastica è integrata all'altezza del polso come standard per prevenire una frattura ossea sul polso. Inoltre, nei corsi per principianti la prima cosa da fare è la "caduta giusta" imparato sugli avambracci. Quindi ci sono sicuramente le opzioni uno frattura protratta del polso impedire.