Durogesic®

Cos'è Durogesic®?

Durogesic® è il nome commerciale con il quale viene venduto il fentanil, analgesico sintetico (antidolorifico) altamente potente. Il fentanil è un analgesico molto simile alla morfina in termini di proprietà farmacologiche. Tuttavia, rispetto alla morfina, il fentanil è cento volte più efficace.

indicazioni

Fentanyl è principalmente chiamato anestetico utilizzato in anestesia generale, durante la quale viene solitamente combinato con altri preparati.

Nel trattamento molto dolore intenso (es. dolore da tumore), viene utilizzato anche fentanil (quindi come cerotto antidolorifico).

Nel Medicina d'emergenza A causa della sua elevata potenza e dell'esposizione immediata, il fentanil è l'analgesico standard per il dolore molto grave (come Burns, politrauma, ecc.) applicato.

farmacocinetica

Viene utilizzato solo il fentanil diidrogeno citrato o il fentanil citrato somministrazione endovenosa (ad es. come una siringa) si verifica molto rapidamente e dopo un'iniezione in bolo di 100 microgrammi di fentanil l'effetto dura per circa 30 minuti sopra. Il fentanil si lega principalmente al µ recettori oppioidi, ma può anche mostrare affinità agonistica per i recettori op e κ degli oppioidi.

Come viene utilizzato Durogesic®?

Nel anestesia è fentanil come Soluzione iniettabile Usato. Un altro modo di usare il fentanil è come cerotto (cosiddetto sistema transdermico). In questa forma viene poi venduto come "Durogesic TTS" o "Durogesic SMAT".

Questo sistemi di cerotti transdermici sono preferiti a Pazienti con tumore usato contro il dolore persistente e poi rilascia continuamente fentanil per diversi giorni. In caso di uso transdermico, il fegato bypassato, in modo da evitare l '"effetto di primo passaggio", che porta ad una riduzione dell'efficacia del farmaco.
I cerotti transdermici non sono adatti per l'uso a breve termine nel dolore acuto o dolore post-operatorio.
Da tempo c'è stato Fentanyl anche come Losangache può poi essere dato come un dono acuto. Poiché il fentanil viene assorbito attraverso la mucosa orale, il fentanil si allaga rapidamente e quindi allevia rapidamente anche il dolore intenso.

Effetti collaterali

Come con qualsiasi farmaco, possono verificarsi effetti collaterali con il fentanil. Questi sono a Durogesic® spesso perché il farmaco è un forte anestetico.
Gli effetti collaterali più comuni osservati sono:

• Depressione respiratoria
• tendenza nervosa centrale ai crampi
• Spasmi muscolari lisci delle vie biliari e del pancreas
• Costipazione spastica
• Ritenzione urinaria
• miosi
• Perdita di appetito
• Cambiamento nella percezione del gusto
• Diminuzione del desiderio sessuale
• Anafilassi
• Insufficienza cardiaca acuta
• Broncospasmo
• Reazioni cutanee quando si applicano cerotti transdermici ("Durogesic")
• Rigidità toracica

Quando si passa da altri oppioidi a cerotti contenenti fentanil, i pazienti colpiti spesso si lamentano Sintomi di astinenzache potrebbe dover essere trattato.

interazioni

Durogesic® mostra con alcuni Farmaco in parte molto interazioni pericoloseche dovrebbe essere rigorosamente osservato quando si utilizza:

• altro Gli oppioidi con effetti più deboli, può rendere il fentanil meno efficace
• MAO, attraverso l'interazione il Depressione circolatoria di fentanil rafforzare e forte Effetti collaterali sul sistema nervoso centrale causa
• altri farmaci: preparati che agiscono inibendo la Citocromo P-450 ridurre il tasso di degradazione del fentanil nel fegato (ad es. azoli) -> maggiore durata d'azione del fentanil.

Controindicazioni

Durogesic® può peggiorare le seguenti malattie e condizioni e non deve essere prescritto in questi casi:

• Malattie dei polmoni
• Malattie dell'intestino
• Malattie della prostata
• Malattie del sistema cardiovascolare
• Myxedema
• aritmie e
• gravidanza

Fentanyl soggetto a Legge sugli stupefacenti (BtMG) e quindi tutti i medicinali finiti con fentanil devono essere prescritti dal medico utilizzando una cosiddetta ricetta narcotica.