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Artrosi del gomito

Osteoartrosi dell'articolazione del gomito

Sotto il termine artrosi si afferra il Gruppo di malattie croniche degenerative insieme. Questi sono caratterizzati dal Cartilagine articolare è consumato ciò che fa parte del usura naturale durante il processo di invecchiamento e d'altra parte da alcuni Sognare può succedere.
Attraverso questi cambiamenti nella cartilagine, il osso influenzato, provocandolo Dolore, Rigonfiamento, Tensione e anche nel peggiore dei casi Restrizioni al movimento e Deformazioni nell'articolazione Puoi venire. Tale artrosi può in linea di principio in tutti comune del corpo umano, ma si trova più comunemente in articolazione dell'anca o Articolazione del ginocchio.

Osteoartrite in Gomito (Artrosi del gomito) è principalmente il Risultato di un incidente, ad esempio un gomito rotto. Esiste anche per un periodo di tempo più lungo carichi pesanti di Articolazione del gomito favoriscono anche l'artrosi del gomito. Inoltre può Disallineamenti delle ossa all'interno dell'articolazione del gomito (ad esempio Cubitus varus e Cubitus valgus) contribuiscono allo sviluppo dell'osteoartrosi.
In generale, gli uomini sono colpiti un po 'più spesso e anche l'età è un fattore di rischio, poiché i segni di usura sono più evidenti qui che nei giovani.

L'osteoartrosi del gomito è solitamente evidente prima attraverso il dolore. Questi inizialmente esistono solo di tanto in tanto per pochi giorni e poi scompaiono completamente per un certo periodo. Nel corso del tempo però gli episodi indolori diventano sempre più rari e più brevi, il dolore si fa più forte e talvolta inizia fino all'avambraccio e / o al spalla trasmettere.
Mentre queste lamentele inizialmente quasi esclusivamente in movimento si verificano a un certo punto anche a riposo evidente.
Tipicamente per a Artrosi del gomito ce n'è anche uno Rigidità delle articolazioni, il soprattutto al mattino emerge chiaramente. La mobilità dell'articolazione del gomito può essere limitata se, nel corso dell'osteoartrosi avanzata, piccoli pezzi di osso o cartilagine si staccano e sono liberamente presenti nell'articolazione.

La limitazione del movimento è favorita anche dal gonfiore spesso esistente del gomito. In molti pazienti è coinvolto anche il movimento nell'articolazione classico suono scricchiolante percepire.

Il diagnosi un'osteoartrosi del gomito può nella stragrande maggioranza dei casi roentgen può essere reso relativamente sicuro, poiché nelle immagini radiografiche possono essere mostrati cambiamenti molto tipici.

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L'appropriato terapia un'osteoartrite del gomito consiste sempre di due pilastri.
Per prima cosa, dovrebbero Dolore trattato con farmaci diventare.
Sono particolarmente efficaci in questo quadro clinico Antidolorifici dal tipo antireumatico (farmaci antinfiammatori non steroidei: FANS), ad esempio Ibuprofene o diclofenac. Questi non solo alleviano il dolore, ma contrastano anche qualsiasi reazione infiammatoria nell'articolazione.
Complementari sono con l'osteoartrosi misure di fisioterapia veramente importante. È importante che il paziente trovi un buon equilibrio muovendo e caricando l'articolazione non eccessivamente ma comunque a sufficienza. Pertanto, almeno inizialmente, gli esercizi dovrebbero essere sempre eseguiti sotto la supervisione di un medico o fisioterapista. Si consiglia di utilizzare il Muscolatura allenare l'avambraccio con esercizi speciali per stabilizzare l'articolazione e supportarla nei suoi movimenti. A tale scopo possono essere utilizzati ausili come cinghie, dispositivi di presa o sfere terapeutiche.
In caso di episodio acuto, può anche essere utile per raffreddare l'articolazione dolorante. L'intervento chirurgico deve essere eseguito solo se nessuna di queste misure mostra alcun miglioramento dei sintomi anche dopo un lungo periodo di tempo e l'articolazione del gomito non ha ancora ripreso la sua piena mobilità o se ci sono deformità molto pronunciate.
UN chirurgia può Aperto o da Artroscopia rispettivamente.
A seconda dei risultati, la superficie della cartilagine viene levigata, le superfici articolari vengono pulite, i frammenti sciolti di cartilagine o tessuto osseo vengono rimossi e / o le aderenze vengono allentate. In casi estremi, come con qualsiasi altra articolazione, l'articolazione del gomito può essere rimossa e sostituita con una protesi.

A causa delle varie opzioni di trattamento per l'artrosi del gomito, quasi tutti i pazienti possono avere notevole riduzione dei reclami e spesso anche uno Libertà dai sintomi può essere raggiunto.

Sintomi

I sintomi dell'artrosi del gomito, cioè il progressivo danneggiamento della cartilagine articolare nell'articolazione del gomito, sono molteplici e talvolta presenti anche in altre patologie.
Tuttavia, il dolore è quasi sempre presente, che è particolarmente evidente durante l'esercizio e lo sforzo e può verificarsi anche a riposo e di notte con il progredire della malattia.
Questi possono anche irradiarsi nella spalla e nell'avambraccio. Inoltre, l'intensità del dolore aumenta e la durata delle fasi in cui non si avverte dolore si accorcia. Come sintomo aggiuntivo si può parzialmente con l'artrosi del gomito rumori di crepitio o sfregamento, Chiamati crepitii, ascoltali e sentili.

A causa della costante irritazione causata dall'osteoartrosi del gomito nel comune il tessuto circostante si gonfia, il gomito diventa spesso. Un tipico sintomo dell'osteoartrosi del gomito è il fenomeno che si ha difficoltà iniziali a muovere completamente il braccio al mattino o dopo pause più lunghe. Altri sintomi includono tensione muscolare. Alcune persone notano un leggero peggioramento dei sintomi con tempo freddo o umido.

Nel complesso, l'artrosi del gomito può limitare la libertà di movimento dell'articolazione. I pazienti non possono più estendere o piegare completamente il braccio. Quanto la mobilità diminuisce a causa di dolore, gonfiore e altri sintomi varia da caso a caso e dipende dal grado di artrosi del gomito. Nei casi più gravi l'articolazione può irrigidirsi completamente, favorita da piccoli frammenti staccati di cartilagine o osso.

terapia

Nel trattamento dell'osteoartrosi del gomito, è necessario distinguere tra concetti di terapia conservativa e approcci chirurgici.

La terapia conservativa mira a migliorare i sintomi senza intervento chirurgico e quindi a rendere l'articolazione più flessibile e indolore o indolore. Il vantaggio di questa terapia è che non è necessario alcun intervento e si evitano i rischi associati. Questa procedura è raccomandata per l'artrosi del gomito da lieve a moderatamente avanzata.

Il primo pilastro della terapia conservativa è il trattamento farmacologico con farmaci del gruppo dei cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (esempio più noto: aspirina).
Si tratta di sostanze che da un lato hanno un buon effetto antidolorifico e dall'altro contrastano i processi infiammatori a livello articolare. I preparati da menzionare che vengono utilizzati nell'artrosi del gomito sono Ibuprofene o diclofenacche vengono utilizzati in molte malattie ortopediche. C'è anche la possibilità di piccole quantità Cortisone, un farmaco antinfiammatorio, iniettato direttamente nell'articolazione.

Oltre ai farmaci, la misura più importante nella terapia conservativa per l'artrosi del gomito è ampia fisioterapia. Vari esercizi vengono eseguiti sotto la guida di professionisti che hanno lo scopo di rendere l'articolazione del gomito più flessibile o mantenerla flessibile (terapia del movimento). Funziona con nastri, palline, ma anche sott'acqua.
Inoltre, possono essere utilizzati trattamenti mirati con freddo o caldo. In alcuni casi, però, è anche consigliabile immobilizzare per breve tempo l'articolazione con alcune stecche (plantari), soprattutto se è in atto una grave infiammazione.

Un intervento all'articolazione del gomito è utile se le misure di cui sopra sono insufficienti e non mostrano alcun miglioramento o se l'artrosi del gomito è molto avanzata. Quindi si può apertamente o artroscopicamente, ad es. Sotto la vista della telecamera e attraverso una piccolissima incisione, liberare la cavità articolare dai frammenti liberi e dalla cartilagine e dalle ossa lisce.

Infine, c'è la possibilità di sostituire artificialmente l'intera articolazione inserendo una protesi intera di gomito. Nel Anestesia generale o parziale un'articolazione artificiale in titanio incorporata nelle ossa dell'omero e dell'avambraccio con cemento speciale, per cui la maggior parte delle ossa viene trattenuta.
Di regola, questa procedura richiede circa 1-2 ore e la degenza in ospedale è in media di una, al massimo due settimane. È importante averne uno mirato dopo questa operazione Fisioterapia, con il quale puoi affrontare di nuovo la maggior parte delle cose quotidiane dopo circa 6 settimane. Tuttavia, i carichi pesanti non sono più possibili dopo questo.