Aumento del secondo valore della pressione sanguigna

introduzione

La pressione sanguigna è sempre data in due valori, il sistolico (1 ° valore) e il diastolica Valore (2 ° valore); per esempio. 120/80 mmHg. mmHg è l'unità di misura della pressione sanguigna e indica millimetri di mercurio. La pressione sistolica è causata dalla contrazione del cuore. La pressione diastolica è, per così dire, la pressione di base al di sotto della quale le camere cardiache si riempiono di sangue. Non dovrebbe superare 80-89 mmHg.

Nella maggior parte dei casi di ipertensione, entrambi i valori sono troppo alti. Ma in alcuni casi il valore diastolico, in particolare la seconda pressione sanguigna, è troppo alto. Si parla di ipertensione diastolica isolata (ipertensione = pressione alta). È molto più raro della comune ipertensione sistolica, ma può comunque causare gravi danni, soprattutto al cuore. Inoltre, c'è spesso una malattia altrove dietro un aumento del secondo valore della pressione sanguigna. Una volta effettuata la diagnosi, deve essere sempre somministrato un trattamento appropriato per evitare la progressione della malattia e danni conseguenti.

Quanto è pericoloso

I pazienti il ​​cui secondo valore di pressione sanguigna è troppo alto pone la domanda: "Quanto è pericoloso?" Questa domanda è difficile da rispondere in generale. Il grado di pericolosità dell'ipertensione diastolica isolata dipende dalla gravità dell'aumento della pressione sanguigna e dalle malattie concomitanti della persona interessata. Tuttavia, tutti dovrebbero essere trattati per la pressione alta. Questo vale sia per l'ipertensione classica che per quella diastolica. Quelli da non sottovalutare sono particolarmente pericolosi Conseguenze a lungo termine dalla pressione alta. La pressione alta danneggia molti organi a lungo termine. Ciò colpisce i reni e anche la retina negli occhi può essere danneggiata. Inoltre, aumenta il rischio di ictus. Se il secondo valore di pressione sanguigna è troppo alto, il cuore è particolarmente colpito. A differenza di tutti gli altri organi, l'afflusso di sangue al cuore non avviene durante la contrazione del cuore, ma successivamente nella fase di riempimento. In questa fase prevale la pressione diastolica, che viene indicata con il secondo valore di pressione sanguigna. Se questo è troppo alto, le arterie coronarie possono essere danneggiate. Con il progredire della malattia, aumenta il rischio di infarto e insufficienza cardiaca cronica.

Qual è il valore normale?

Il secondo valore della pressione sanguigna è il cosiddetto valore della pressione sanguigna diastolica. Questo dovrebbe essere di circa 80 mmHg per gli adulti. Un aumento della pressione sanguigna diastolica è indicato come una pressione di 100 mmHg o più in combinazione con un valore della pressione sanguigna sistolica (prima) di oltre 140 mmHg. Da un valore di 120 mmHg, il secondo valore è considerato elevato indipendentemente dal primo valore, che viene indicato come ipertensione maligna (pressione alta). I diversi valori di pressione sanguigna vengono utilizzati come base per i bambini, a seconda della loro età. Fino a circa 10 anni di età, la pressione diastolica dovrebbe essere inferiore a 70-80 mmHg. Tra i 15 ei 18 anni, la pressione sanguigna ha raggiunto quella degli adulti; il valore diastolico normale è ora di 80 mmHg.

cause

I motivi per cui il solo valore della seconda pressione sanguigna è troppo alto sono diversi e sono ancora oggetto di ricerca. Si presume che nel contesto della classica ipertensione, in alcuni casi solo il secondo valore della pressione sanguigna sia troppo alto. Le cause generali dell'ipertensione sono quindi responsabili. La pressione sanguigna è determinata principalmente da due fattori: in primo luogo, la quantità di sangue che circola nel corpo e che il cuore pompa attraverso i vasi; In secondo luogo, il diametro e l'elasticità dei vasi sanguigni stessi, che possono essere danneggiati da un'ampia varietà di cause. Le cause più importanti di ipertensione in questo contesto sono ad es. Fumo, sovrappeso, stile di vita sedentario e cattiva alimentazione.

Quello che hanno tutti in comune è che hanno effetti dannosi sui vasi sanguigni. Il fumo di sigaretta e i livelli elevati di lipidi nel sangue causano la costrizione dei vasi sanguigni. Ciò è causato da depositi di grassi e cellule morte nella parete del vaso. La mancanza di attività fisica supporta questo effetto. Inoltre, senza esercizio, il sistema circolatorio non è sufficientemente allenato e i livelli di pressione sanguigna aumentano. Soprattutto, la ristrettezza dei vasi periferici assicura che il secondo valore di pressione sanguigna sia troppo alto. Oltre a questi fattori che influenzano esternamente, anche varie malattie di base sono tra le cause di un valore di pressione sanguigna alto secondo. Si potrebbe dimostrare che l'aumento isolato del secondo valore della pressione sanguigna è spesso una malattia della ghiandola tiroidea. Ad esempio, un secondo valore di pressione sanguigna troppo alto è associato a una tiroide ipoattiva. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si effettua la diagnosi. Le malattie vascolari possono anche portare ad un aumento isolato del secondo valore della pressione sanguigna. La stenosi dell'arteria renale dovrebbe essere menzionata qui in particolare. L'afflusso di sangue al rene è ridotto, in modo che reagisca aumentando la pressione sanguigna. In rari casi, un tumore che produce ormoni è responsabile dell'ipertensione. Questo Feocromocitoma chiamato tumore rilascia adrenalina. Questo restringe i vasi e aumenta la pressione. Questi ultimi sono cause rare. Di solito l'aumento della seconda pressione sanguigna è seguito dall'aumento del primo.

Malattia della tiroide come causa di una seconda lettura della pressione sanguigna elevata

La ghiandola tiroidea di solito aumenta la pressione sanguigna quando c'è una condizione iperattiva. Ciò aumenta la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna e le persone colpite sudano di più. Viene anche stimolato il metabolismo, in modo che il corpo consumi più energia e il dimagrimento è frequente. Le cause di una tiroide iperattiva possono essere trovate in piccoli nodi della tiroide che diventano indipendenti e producono una maggiore quantità di ormoni tiroidei. Questi processi possono essere sia benigni che dannosi.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Ipertiroidismo

terapia

Se il secondo valore della pressione sanguigna è troppo alto, sono disponibili varie opzioni di trattamento. Per prima cosa provi ad abbassare la pressione sanguigna senza farmaci. L'attenzione qui è sull'ottimizzazione del proprio stile di vita. Si consiglia di partecipare regolarmente a sport di resistenza e di seguire una dieta sana e povera di grassi. Questo può ridurre il peso in eccesso e i lipidi nel sangue.

Si consiglia vivamente ai fumatori di smettere di fumare. Anche altre malattie sottostanti, in particolare qualsiasi diabete mellito, dovrebbero essere ben controllate. Se il secondo valore della pressione sanguigna è ancora troppo alto durante questo trattamento, è necessario iniziare il trattamento. Esistono diversi gruppi di farmaci. Di solito vengono utilizzati i cosiddetti ACE-inibitori, beta-bloccanti o diuretici ("pastiglie per l'acqua"). Ogni farmaco presenta vantaggi e svantaggi. Un aumento isolato del secondo valore della pressione sanguigna ha dimostrato che il beta-bloccante Nebivololo funziona particolarmente bene. Riduce le prestazioni del cuore e allo stesso tempo porta ad un allargamento dei vasi sanguigni, in modo che il secondo valore di pressione sanguigna si abbassi. Tuttavia, anche altre sostanze dei gruppi sopra menzionati possono abbassare efficacemente la pressione sanguigna. Se c'è una malattia di base, ovviamente anche questa deve essere inclusa nella terapia. In questo contesto, il trattamento di una ridotta funzione tiroidea con ormoni tiroidei è importante per il secondo valore della pressione sanguigna. La terapia deve essere adattata individualmente per ogni paziente in base al tipo e all'entità dei sintomi.

Quando ho bisogno di cure?

Per trattare la pressione alta possono essere assunti farmaci di diversi gruppi

Ci sono raccomandazioni relativamente chiare su quando iniziare il trattamento. Come per il primo, ci sono anche valori limite per il secondo valore di pressione sanguigna. Il limite a partire dal quale il secondo valore di pressione sanguigna è troppo alto è a > 90 mmHg impostato. Se un aumento del secondo valore è stato diagnosticato con certezza, deve essere somministrato un trattamento. Il tipo di trattamento, tuttavia, dipende sempre dalla gravità dei sintomi e dal livello del valore della pressione sanguigna. Se gli aumenti sono solo lievi, è possibile attendere e osservare per un breve periodo prima di adottare ulteriori misure. Oltre all'orientamento sui valori misurati, ci sono ulteriori criteri su quando è richiesto il trattamento. Il trattamento deve essere iniziato se sono presenti sintomi come debolezza fisica o deterioramento delle prestazioni. Anche se noti cambiamenti strutturali nel cuore, questo è il caso. Particolare attenzione è riservata alle arterie coronarie. È estremamente importante iniziare il trattamento prima che si verifichi un danno.

Rimedi casalinghi

I rimedi casalinghi per l'ipertensione sono disponibili in molte forme e varianti. Prima di tutto, molto esercizio all'aria aperta ha un effetto positivo sulla seconda (e ovviamente sulla prima) pressione sanguigna. Anche la dieta gioca un ruolo importante (ricca di fibre e povera di sale). Mezzi come un litro di tè alla menta al giorno aiutano anche per diverse settimane. L'olio di semi neri può anche abbassare il secondo valore della pressione sanguigna. L'aglio ha anche un effetto positivo sulla pressione sanguigna e il consumo di aglio provoca un leggero assottigliamento del sangue. È necessaria cautela se c'è una tendenza particolare alla coagulazione o se esiste già una terapia con fluidificanti del sangue.

omeopatia

L'omeopatia conosce anche molti rimedi contro l'ipertensione, ma l'effetto dei rimedi omeopatici è controverso. Se la pressione sanguigna di una persona colpita sale alla testa, cioè provoca vertigini e mal di testa, Aurum metallicum può essere usato contro i sintomi. Se si verificano anche ronzio nelle orecchie e sangue dal naso a causa dell'aumento del valore della seconda pressione sanguigna, è possibile consumare l'arnica. Inoltre, Viscum album e Plumbum metallicum sono rimedi omeopatici frequentemente usati per l'ipertensione. Di norma, tutti questi agenti influenzano sia il primo che il secondo valore della pressione sanguigna.

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Anche il primo valore della pressione sanguigna viene aumentato

Nella maggior parte dei casi di pressione alta, sia il secondo che il primo valore di pressione sanguigna sono troppo alti. È quindi la classica pressione alta. Il primo valore della pressione sanguigna dovrebbe idealmente essere 120 mmHg. Per definizione, i valori superiori a 140 mmHg sono indicati come ipertensione. Come solo per il secondo valore, le cause principali sono l'obesità, l'alimentazione malsana, il fumo, l'alcol e uno stile di vita malsano in generale. Anche il primo valore della pressione sanguigna aumenta con l'età. Tuttavia, spesso non è possibile trovare una causa esatta. Se anche il primo valore della pressione sanguigna è troppo alto, è necessario iniziare un trattamento adeguato. Ancor più di un aumento del secondo valore, un aumento permanente del primo valore della pressione sanguigna provoca danni a lungo termine. Di solito ci vogliono anni prima che compaiano i primi segni di questo. Il trattamento a lungo termine, anche senza sintomi, è estremamente importante per evitare questo danno a lungo termine. Come nel trattamento dell'ipertensione diastolica, sono disponibili ACE inibitori, compresse drenanti e beta bloccanti.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Il primo valore della pressione sanguigna viene aumentato

Aumento del valore della seconda pressione sanguigna durante la gravidanza

Durante la gravidanza possono verificarsi molte diverse malattie della gravidanza associate alla pressione sanguigna. L'ipertensione indotta dalla gravidanza (pressione sanguigna innescata dalla gravidanza) è indicata come un secondo valore di pressione sanguigna di 90 mmHg. È presente un forte aumento da 110 mmHg diastolica. Se le proteine ​​vengono escrete anche nelle urine, questo è noto come preeclampsia. La conseguente eclampsia e sindrome HELLP possono essere associate a gravi complicazioni sia per la madre che per il bambino.

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Sintomi

La pressione alta di solito persiste a lungo senza che la persona interessata se ne accorga. Molte migliaia di persone in Germania vivono con la pressione alta senza nemmeno saperlo.
I sintomi di solito compaiono solo con la pressione alta avanzata. I sintomi più comuni includono:

  • Mal di testa mattutino
  • Vertigini (Guarda anche Vertigini e circolazione)
  • tinnito
  • Dolore al petto (vedere le cause del dolore al petto)
  • Arrossamento della pelle del viso
  • nervosismo
  • Palpitazioni (vedi cause delle palpitazioni)
  • Epistassi (vedi cause di epistassi)
  • Gengive sanguinanti
  • Fiato corto

diagnosi

Un monitor della pressione sanguigna a lungo termine può essere utilizzato per 24 ore come parte della diagnosi.

La diagnosi della pressione alta coinvolge diverse cose. Spesso si tratta di diagnosi casuali che vengono effettuate nell'ambito dei controlli di routine. La diagnosi si basa sul fatto che il secondo valore della pressione sanguigna sia troppo alto Misurazione della pressione sanguigna. Le singole misurazioni di solito non sono sufficienti. Questo è il modo in cui viene utilizzata la misurazione della pressione sanguigna a lungo termine, ad es. oltre 24 ore. Questo può essere accompagnato da una misurazione dell'azione del cuore (ECG). Questo mostra l'unico aumento del secondo valore della pressione sanguigna. Il valore ottimale è 80 mmHg. Un secondo valore di pressione sanguigna compreso tra 80 e 90 mmHg è ancora normale. 90-100 mmHg significa lieve ipertensione diastolica, tra 100-110 mmHg è moderata. Dai valori sopra riportati è presente una grave ipertensione diastolica. Se il secondo valore di pressione sanguigna è superiore a 120 mmHg, si parla di a ipertensione malignache può essere associato a danni fisici significativi. Oltre alla misurazione della pressione sanguigna, vengono utilizzati esami del sangue, test di funzionalità cardiaca ed eventualmente tomografia computerizzata per identificare le cause. Anche un'indagine approfondita sulle abitudini e le circostanze dello stile di vita aiuta. L'attività fisica, la dieta e la questione del consumo di nicotina e alcol sono di particolare interesse.