Piede slogato

definizione

Una distorsione (Distorsione) del piede descrive un allungamento eccessivo dei legamenti del piede o della capsula articolare delle articolazioni della caviglia. I legamenti del piede rappresentano le connessioni tra le ossa del piede e quelle della parte inferiore della gamba. Proprio come la capsula articolare, stabilizzano e fissano l'articolazione della caviglia specificando l'ampiezza fisiologica di movimento dell'articolazione a causa della loro flessibilità limitata, in modo che il piede possa essere esteso solo in misura limitata può torcere. Sebbene ciò conferisca all'articolazione ossea una certa protezione, è proprio a causa di questa limitata elasticità delle strutture legamentose che, in caso di trauma, queste possono essere tese eccessivamente (distorsioni) o, nel peggiore dei casi, addirittura lacerate (lacerazione del legamento, rottura). Il termine "distorsione" è fuorviante perché il meccanismo di lesione sottostante non è una compressione del piede ma uno stiramento dei legamenti. La distorsione del piede è un tipo di lesione molto comune tra gli infortuni sportivi.

causa ultima

Il causa ultima per distorsione alla caviglia, di solito ne fornisce uno Mossa rappresentalo sul fisiologico e previsto L'estensione si estende oltrecome accade, ad esempio, quando il piede è attorcigliato. Questo renderà il file Legamenti stabilizzatori articolari tesi eccessivamentequella che viene chiamata una distorsione del piede. UN tipico modello di lesione per un piede slogato è il cosiddetto Trauma da supinazione. Il trauma da supinazione (torsione del piede) prende il nome dal movimento sottostante, la supinazione. Qui fibbie alla caviglia in modo che il bordo interno del piede sollevato e il bordo inferiore del piede diventa e di conseguenza il La caviglia esterna devia verso l'esterno. Questo renderà il file Legamenti esterni del piede tesi eccessivamente e più comunemente influenzato da questo è quello Legamento anteriore talofibolare, così che fascia frontale, quello Questo Osso della caviglia (Talus) con il Perone della parte inferiore della gamba (Perone) si collega. Il legamento che trattiene l'osso del tallone (calcagno) con la fibula (Perone) si collega e quindi Legamento calcagno-fibroso è chiamato. Appena la connessione del legamento posteriore è rara tra la caviglia e il perone (Legamento talofibolare posteriore) colpito da una distorsione.

Come uno dei infortuni sportivi più comuni un piede slogato si verifica spesso durante gli sport in cui Salti richiesti sei e sei a Piega leggermente la superficie quando colpisce il suolo può, ad esempio, nel basket. Altri sport che possono slogare rapidamente il piede includono Esecuzione di sport come il jogging ma anche l'escursionismo, soprattutto su terreni sconnessi dove è facile torcere la caviglia. Ma spesso anche in testa anche piccoli traumi nei movimenti quotidiani un piede slogato, come torcere una caviglia su un marciapiede.

Tuttavia, non sono solo i movimenti eccessivi e non fisiologici del piede che portano a una distorsione, ma anche forze esterne che agiscono sulla caviglia o sul piede, ad esempio con a incidente può sorgere. È anche più facile ottenere un piede slogato se è personale preistoria già distorsioni multiple è arrivato. Qui il file Apparato legamentoso del piede dal ripetuto sovraccarico e allungamento fino ad ora Consumati sia lui stesso non è più completamente rigenerato e quindi non può più svolgere in modo affidabile la sua funzione stabilizzante sull'articolazione. Di conseguenza, può anche essere un leggero allungamento della caviglia a causa del mancanza di tensione legamentosa (Insufficienza legamentosa) è più probabile che si sloghi nuovamente il piede.
Anche una distorsione sta già attraversando disallineamenti esistenti del piede, ad esempio da a Piede archi, favorito.

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Sintomi

Il dolore di solito si manifesta immediatamente dopo un trauma che ha provocato una distorsione al piede. Sebbene questi siano particolarmente innescati muovendo il piede e calpestando il pavimento, spesso esistono anche a riposo. Di solito il gonfiore si manifesta entro pochi minuti dalla distorsione del piede, che è causato da una lesione ai vasi sanguigni circostanti e conseguente sanguinamento sotto la pelle. Inoltre, spesso compare un livido diverse ore dopo il trauma per lo stesso motivo (Ematoma), motivo per cui l'area slogata appare bluastra. Poiché i legamenti sono ancora intatti quando la caviglia è slogata e svolgono almeno in parte la loro funzione stabilizzante, almeno in teoria si possono ancora eseguire i movimenti tipici dell'articolazione, che a differenza di un legamento lacerato o di una frattura ossea solo parzialmente o anche non sarebbe affatto possibile. Una distorsione del piede può comunque portare a una mobilità limitata, dovuta al dolore ad essa associato.

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diagnosi

Poiché sintomi simili a quelli di un legamento lacerato si verificano con una distorsione del piede, cioè l'allungamento del legamento stabilizzatore, è necessario consultare un medico per poter iniziare rapidamente una terapia adeguata in caso di un legamento lacerato o altre lesioni accompagnatorie che hanno una prognosi sfavorevole se non trattate . Nell'intervista sull'anamnesi, il medico chiede prima i sintomi esatti e il decorso dell'incidente, che spesso fornisce già informazioni sulle strutture ferite. Ad esempio, il meccanismo di incidente del trauma in supinazione è tipico di una lesione del legamento esterno (legamento talofibulare anterius). Questo è seguito da un esame del piede, durante il quale l'ispezione cerca sintomi tipici come gonfiore e livido. Il medico verificherà anche se il dolore da pressione può essere attivato sull'area interessata. Vengono utilizzati test specifici del legamento per determinare se il piede è mobile in modo anomalo, il che è più probabile che indichi un legamento lacerato o addirittura un osso rotto. Per escludere queste lesioni, viene spesso eseguita una radiografia del piede e della caviglia. Altre misure di imaging come una risonanza magnetica (MRI) sono usate raramente per escludere ulteriori lesioni alle ossa o alla cartilagine.Risonanza magnetica) o una TC (Tomografia computerizzata) necessario.

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terapia

Un piede slogato guarisce da solo. Ma questo processo può decisamente sostenuto e il Tempo di guarigione conseguentemente accorciato diventare. Una linea guida importante per Primo soccorso una distorsione alla caviglia è ciò che viene chiamato Regola PECH (P = break; E = ice; C = compression; H = lie on top). Piuttosto cruciale per uno guarigione rapida è questo cessazione immediata del carico sul piede subito dopo il trauma e anche uno Protezione una o due settimane dopo la distorsione (P). Questo può essere fatto da a Benda in materiale elastico supportato da un lato stabilizzante agisce sulla caviglia, provocando il Legamenti quindi alleviati e può guarire in pace. D'altra parte, l'associazione svolge a immobilizzazione minima dell'articolazione pur mantenendo la mobilità del piede per proteggerla.

Questo è importante anche nei primi giorni dopo la distorsione Raffreddamento della caviglia (E). Questo può essere fatto con l'aiuto di un file Pacchetti fantastici o con Cubetti di ghiaccio che sono stati avvolti in un asciugamano, per esempio contatto diretto con la pelle e quindi evitare il congelamento. Raffreddando il Dolore alleviato E anche il gonfiore va il piede slogato più velocemente indietro. Rappresenta anche il Compressione della caviglia con l'aiuto di bende elastiche è un pilastro importante nella cura acuta dopo un trauma (C). Questa compressione riduce lo spazio in cui i vasi sanguigni feriti possono sanguinare, in modo che venga fatto un tentativo Per contrastare la formazione del livido.

Inoltre, a unguento decongestionante e antidolorifico essere applicato. Il gonfiore della caviglia slogata è inoltre causato da Elevando il piede promosso, in quanto questo da un lato protegge il piede e dall'altro meno sangue scorre nel piede a causa della forza di gravità, che potrebbe causare un livido o gonfiore. Dopo questi primi passi dovresti anche consultato rapidamente un medico essere quello lesioni accompagnatorieche dovrebbe essere trattato in modo diverso, escludere dovrebbe Per evitare danni consequenziali. Se necessario, può con dolore molto forte anche del piede slogato Antidolorifico prescrivere. In sintesi, un piede slogato viene trattato senza lesioni associate prudentesenza intervento chirurgico.

previsione

A distorsione semplice senza lesioni associate come ossa rotte ce n'è uno prognosi molto buona e il Guarigione dei legamenti allungati di solito richiede solo una o due settimane in reclamo. Comunque quello è È ora di completare la resilienza del piede chiaramente più a lungo, perché dopo la guarigione solo gradualmente è iniziato di nuovo con il carico sul piede e solo questo lentamente aumentato dovrebbe essere. Ma soprattutto bugie tre mesi più tardi un altro completa resilienza della caviglia.

profilassi

Un aspetto importante della prevenzione delle distorsioni del piede è un forte sistema muscolare della gamba, che supporta inoltre la funzione di stabilizzazione articolare dei legamenti. A scopo profilattico, si consiglia di riscaldarsi prima dell'attività fisica, cioè allungare i muscoli ei legamenti stressati da un lato e aumentare l'intensità del carico solo lentamente dall'altro. Inoltre, gli esercizi di coordinazione progettati per allenare il senso di equilibrio aiutano a prevenire le cadute, che possono potenzialmente portare a distorsioni della caviglia. Anche il rischio di torsione del piede indossando scarpe che vanno oltre la caviglia può essere ridotto, oppure le forze che derivano dalla torsione possono essere ben assorbite da queste scarpe. Questo gioca un ruolo particolarmente importante nelle attività sportive come l'escursionismo, dove ci si può piegare rapidamente su terreni irregolari, e anche nel basket. Inoltre, gli atleti che hanno avuto frequenti distorsioni del piede nella loro storia usano bende stabilizzanti per prevenire ulteriori distorsioni del piede.

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