Vaccinazione contro l'encefalite giapponese
introduzione
L'encefalite giapponese è una rara malattia tropicale. È innescato da virus che vengono trasmessi all'uomo dalle zanzare. La malattia si manifesta stagionalmente, soprattutto nella stagione delle piogge, nel sud-est asiatico. Un nuovo vaccino inattivato contro l'encefalite giapponese è disponibile in Europa dal 2009. La vaccinazione contro l'encefalite giapponese contiene virus uccisi, cioè inattivati. Questi sono legati a un sale di alluminio, che funge da potenziatore per il sistema immunitario. Di norma, per una protezione vaccinale completa sono necessarie due dosi di vaccinazione.
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Perché dovresti vaccinare?
A questo punto, non esiste un trattamento causale per l'encefalite giapponese. Sono disponibili solo farmaci per trattare i sintomi.
Maggiori informazioni su questo argomento: La vaccinazione fa più male che bene?
Le punture di zanzara dovrebbero essere evitate. I turisti dovrebbero usare zanzariere e indossare indumenti protettivi. Tuttavia, se si rimane a lungo in un'area a rischio, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) consiglia la vaccinazione. Va ricordato che il tasso di mortalità quando si manifesta l'encefalite giapponese non è basso (circa 5-30%). Inoltre, si verifica spesso un danno neurologico permanente. Dovresti quindi chiedere consiglio a un medico di viaggio prima di viaggiare o soggiornare per un periodo più lungo in una corrispondente area a rischio. Si consiglia la vaccinazione contro l'encefalite giapponese, soprattutto quando si soggiorna in zone rurali, lontano dai centri turistici.
Costi di vaccinazione
Un vaccino morto contro l'encefalite giapponese è stato approvato in Germania dal 2009. Si chiama IXIARO® e può essere utilizzato dall'età di 2 mesi. Il costo di una dose di vaccinazione è di circa 100 euro. Per ottenere una protezione vaccinale completa, sono necessarie due dosi di vaccinazione a un intervallo di 4 settimane. Quindi il costo totale del vaccino è di 200 euro. Poiché le vaccinazioni di viaggio non sono coperte dall'assicurazione sanitaria legale, molti medici devono anche pagare per le vaccinazioni di viaggio. I costi di solito ammontano a 5-10 euro.
Chi paga la vaccinazione?
Trattandosi di una vaccinazione di viaggio, il paziente deve prima pagare per il vaccino e la vaccinazione. Tuttavia, vale la pena chiedere alla propria compagnia di assicurazione sanitaria. Molte assicurazioni sanitarie legali stanno ora almeno parzialmente rimborsando i costi, anche se si tratta di un soggiorno privato per vacanze. È quindi necessario contattare la compagnia di assicurazione sanitaria e chiarire individualmente quali costi possono essere rimborsati per quale destinazione di viaggio. Se si tratta di un soggiorno per motivi di lavoro all'estero, naturalmente il datore di lavoro sostiene i costi della vaccinazione.
Con che frequenza e con quali intervalli devi vaccinare?
Se non hai ancora ricevuto una vaccinazione contro l'encefalite giapponese, è necessaria un'immunizzazione di base. Questa vaccinazione di base consiste in 2 vaccinazioni, che dovrebbero essere somministrate a distanza di 4 settimane. In alternativa, oltre al programma di vaccinazione convenzionale, esiste anche un programma di vaccinazione rapida, in cui la seconda dose viene somministrata dopo 7 giorni. Non è garantita un'adeguata protezione vaccinale prima della seconda vaccinazione. È anche importante sapere che la vaccinazione di base deve essere completata almeno 7 (meglio 14) giorni prima del possibile contatto con l'agente patogeno per avere una protezione vaccinale del 99%.
Effetti collaterali della vaccinazione
Il vaccino approvato in Europa si chiama IXIARO®. Contiene virus uccisi, cioè inattivati, ed è quindi noto come vaccino morto. La vaccinazione è un'iniezione intramuscolare, di solito in un muscolo nella parte superiore del braccio. Come con qualsiasi siringa o campione di sangue, possono verificarsi reazioni locali. Ad esempio, può causare arrossamenti o gonfiori nell'area del sito di vaccinazione.
Il dolore o una sensazione di tensione nell'estremità colpita non sono necessariamente preoccupanti dopo una vaccinazione. La maggior parte dei sintomi locali scompare dopo pochi giorni senza un trattamento speciale. Come con qualsiasi farmaco, possono verificarsi anche sintomi generali aspecifici come effetto collaterale, come Mal di testa, stanchezza, disturbi gastrointestinali.
Gli effetti collaterali gravi sono rari. Le reazioni allergiche al vaccino o ad uno dei suoi componenti sono descritte solo in singoli casi in letteratura.
Se sei preoccupato per i possibili effetti collaterali, ne parli con il medico. Può consigliarti individualmente.
Maggiori informazioni su questo argomento:
- Febbre dopo la vaccinazione
e - Dolore dopo la vaccinazione
Durata della protezione vaccinale e richiamo
Per avere una vaccinazione completa contro l'encefalite giapponese, sono necessarie due vaccinazioni ogni 4 settimane. La protezione vaccinale completa è garantita solo da 7 a 14 giorni dopo la seconda vaccinazione. Una volta completata questa vaccinazione primaria, non è necessario ripetere la vaccinazione di richiamo (1 dose) fino a dopo 3 anni.
Quale medico può fare la vaccinazione?
In linea di principio, qualsiasi medico vaccinato può somministrare il vaccino contro l'encefalite giapponese. Il modo più semplice è fissare un appuntamento con un medico di base ("medico di famiglia") per un consiglio sulle vaccinazioni di viaggio. Ci sono anche speciali centri di consulenza medica tropicale in grandi cliniche che offrono anche consulenza medica di viaggio. È importante ottenere consigli generali su quali vaccinazioni sono necessarie prima di mettersi in viaggio. Dovresti presentarti lì almeno 8 settimane prima del viaggio. Se sono necessarie più vaccinazioni, il medico creerà un piano di vaccinazione di viaggio individuale per te.
Per quali paesi (aree a rischio) ho bisogno della vaccinazione?
La Società tedesca di medicina tropicale raccomanda la vaccinazione se si soggiorna in un'area a rischio per un periodo di tempo più lungo (vedi sotto). Ciò include sia le visite familiari che i viaggiatori a lungo termine che si trovano nel paese per più di un mese. Anche i viaggiatori che hanno un aumentato rischio di infezione dovrebbero essere vaccinati, indipendentemente dalla durata del viaggio. Ciò include soprattutto i pernottamenti nelle regioni rurali, soprattutto durante la stagione delle piogge e successivamente. Se il viaggiatore desidera una protezione completa, dopo una consultazione dettagliata, può anche essere vaccinato su richiesta del paziente.
Aree a rischio secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (a partire da settembre 2017):
Bangladesh, Cina, India, Indonesia, Giappone, Cambogia, Corea del Nord e del Sud, Laos, Myanmar, Nepal, Filippine, Delta dell'Indo del Pakistan, Sri Lanka, Taiwan, Thailandia e Vietnam.
