Allergia allo iodio: a cosa fare attenzione

Cos'è un'allergia allo iodio?

Un'allergia allo iodio è una reazione allergica relativamente rara che si verifica se esposta a grandi quantità di iodio. Allo stesso tempo, lo iodio è una sostanza essenziale di cui il corpo ha bisogno per produrre ormoni tiroidei, ad esempio. Le persone con allergia allo iodio di solito non reagiscono allo iodio nel cibo, quindi nonostante l'allergia possono ottenere abbastanza iodio attraverso il cibo. È più probabile che la reazione allergica si verifichi se, ad esempio, viene utilizzato un disinfettante contenente iodio, nonché dopo il contatto con mezzi di contrasto a raggi X o dopo l'assunzione di farmaci contenenti iodio.

Cosa causa l'allergia allo iodio?

Se lo iodio viene fornito al corpo, viene assorbito dal corpo attraverso una membrana mucosa. Il sistema immunitario controlla se si tratta di una sostanza pericolosa o innocua. A volte questa distinzione non è affidabile e lo iodio viene erroneamente percepito come una sostanza pericolosa. Questa si chiama consapevolezza. Si parla di allergia solo quando compaiono i sintomi. L'allergia allo iodio appartiene al gruppo delle allergie di tipo tardivo (tipo 4). Al primo contatto con lo iodio, viene assorbito e nei linfonodi si formano cellule specifiche (linfociti T) che reagiscono in modo sensibile allo iodio (fase di sensibilizzazione). La fase trigger o effettrice non inizia fino al successivo contatto con lo iodio. I linfociti T riconoscono lo iodio e innescano una cascata di reazioni immunitarie. In relazione a questa reazione immunitaria, vengono rilasciate sostanze messaggere, che a loro volta promuovono l'infiammazione nel tessuto e quindi portano ai noti sintomi di una reazione allergica.

Ulteriori informazioni sullo sviluppo di un'allergia possono essere trovate su: Reazione allergica

Come si può determinare un'allergia allo iodio?

La diagnosi viene solitamente fatta da un allergologo. Una conversazione dettagliata può essere utilizzata per discutere le situazioni in cui si verifica la reazione allergica. Ciò consente di identificare le sostanze scatenanti. In caso di allergia allo iodio, questo a volte può essere difficile, poiché la maggior parte dei pazienti non reagisce allo iodio nel cibo, ma mostra solo una reazione all'assunzione di grandi quantità di iodio, come ad esempio durante un esame con mezzo di contrasto. In un'analisi del sangue, è possibile identificare le sostanze che risultano essere più elevate in un'allergia. Il prossimo passo sarebbe fare un test di provocazione applicando un po 'di iodio su un'area della pelle e aspettando la reazione.

Riconosco un'allergia allo iodio da questi sintomi

Quando entri in contatto per la prima volta con lo iodio, non ci sono sintomi di allergia allo iodio. Solo dopo il secondo contatto il sistema immunitario è già sensibilizzato allo iodio e innesca vari sintomi entro 12-48 ore dal contatto con lo iodio. Per questo motivo anche l'allergia allo iodio è classificata come reazione di tipo 4, poiché i sintomi compaiono solo con un ritardo. L'attenzione si concentra sullo sviluppo dell'eczema. L'eczema è un certo tipo di eruzione cutanea che si presenta con arrossamento e formazione di vesciche. L'eruzione cutanea può anche trasudare e prudere. In alcuni casi, l'eruzione cutanea cambia nel tempo, creando croste o squame. L'eruzione cutanea colpisce in particolare le aree intorno alla testa, come la pelle dietro le orecchie e l'area intorno agli occhi. Si possono anche osservare reazioni cutanee sul tronco, sulle braccia e sulle gambe. Oltre alle reazioni sulla pelle, un'allergia allo iodio può manifestarsi con tutti i tipi di sintomi aspecifici, come tosse, malessere e mal di testa. Una reazione delle vie aeree è anche possibile con un'allergia allo iodio. Le vie aeree si restringono e si manifesta una sensazione di mancanza di respiro. In casi estremi, l'allergia allo iodio può anche innescare uno shock anafilattico. È il risultato della massima reazione eccessiva del sistema immunitario e di una condizione grave che deve essere trattata in ospedale.

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Trattamento di un'allergia allo iodio

La terapia dipende dalla gravità della reazione allergica. Solo nel caso dei sintomi della pelle, questi possono essere trattati con antistaminici o una crema contenente cortisone in farmacia. Per un'ulteriore cura delle aree della pelle, si consiglia di trattarle con unguenti in crema grassa. In caso di reazioni più forti che coinvolgono le vie aeree, può essere necessario il trattamento con l'ormone dello stress epinefrina per allargare nuovamente le vie aeree. In caso di una tale reazione, il paziente deve essere attentamente monitorato per identificare ulteriori problemi del sistema circolatorio in una fase precoce e per avviare misure appropriate. Se la reazione allergica si verifica dopo un esame con mezzo di contrasto, il paziente deve essere assolutamente trattato da un medico di emergenza in ospedale. Il rischio che il paziente subisca uno shock anafilattico non può essere trascurato. Qui è importante misurare costantemente i parametri vitali come la pressione sanguigna e il polso e, in caso di deterioramento, fornire rapidamente un trattamento medico acuto.

Durata di un'allergia all'iodio

Un'allergia allo iodio è una reazione acuta del sistema immunitario e di solito non è di durata prolungata. Con un trattamento appropriato, le reazioni cutanee dovrebbero ridursi entro pochi giorni. Se le vie aeree vengono ristrette e trattate con epinefrina, i sintomi miglioreranno in brevissimo tempo. Tuttavia, è ancora necessaria cautela, poiché è necessario osservare come i sintomi si presentano quando l'adrenalina è stata scomposta dall'organismo. Lo shock anafilattico da solo può comportare un lungo trattamento ospedaliero, ma varia anche da persona a persona.

Questo deve essere preso in considerazione in caso di allergia al mezzo di contrasto

Le persone con allergia allo iodio reagiscono in particolare ad alcuni mezzi di contrasto. La ragione di ciò è che questi mezzi di contrasto contengono quantità maggiori di iodio. I mezzi di contrasto vengono utilizzati nell'imaging per rappresentare meglio alcune strutture del corpo e fanno parte della diagnosi standard. A chi soffre di allergia allo iodio sarebbe sconsigliato un tale esame con mezzo di contrasto e avrebbe cercato di trovare un'alternativa. In alcuni casi, tuttavia, la somministrazione del mezzo di contrasto può essere essenziale per poter diagnosticare o escludere con certezza altre diagnosi pericolose. Se questa non è un'emergenza, al paziente viene somministrato cortisone dodici e due ore prima dell'esame. Il cortisone inibisce il sistema immunitario, rendendo meno probabile una reazione allergica eccessiva. Il cortisone può anche essere somministrato una volta per via venosa sei ore prima dell'esame. Immediatamente prima dell'esame, al paziente viene somministrato per via vena un antistaminico per bloccare l'effetto dell'istamina "ormone allergico". Se è un'emergenza, non puoi aspettare che il cortisone abbia effetto prima dell'imaging. In questo caso daresti solo l'antistaminico.

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Questo deve essere preso in considerazione durante un'operazione

È possibile utilizzare altri disinfettanti durante un'operazione se si è allergici allo iodio. Questi offrono la stessa protezione contro i germi e quindi evitano qualsiasi reazione cutanea. Prima dell'operazione, ci saranno colloqui con il chirurgo e l'anestesista. È importante menzionare qui che hai un'allergia allo iodio in modo che un altro disinfettante possa essere fornito in preparazione per l'operazione.

Allergia allo iodio e tiroide: come sono correlate?

Nella ghiandola tiroidea, lo iodio viene assorbito dal sangue e introdotto nelle cellule della ghiandola tiroidea.Qui si verifica una reazione chimica che porta allo iodio incorporato nell'ormone tiroideo. Questo viene quindi immagazzinato nella ghiandola tiroidea fino a quando non viene utilizzato. Se arriva un segnale alla ghiandola tiroidea che l'ormone tiroideo è necessario nel corpo, la ghiandola tiroidea rilascia l'ormone, compreso lo iodio.

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Posso contrarre un'allergia allo iodio dal sale iodato?

Non puoi contrarre un'allergia allo iodio attraverso il sale iodato. Lo iodio contenuto nel sale è troppo piccolo per provocare una reazione nel sistema immunitario. Nei mezzi di contrasto o nei disinfettanti, lo iodio è presente in particelle più grandi, motivo per cui qui può verificarsi una reazione allergica.