Sintomi dell'epatite A.

Sintomi di infezione da epatite A.

Circa. Il 50% delle infezioni da virus dell'epatite A non presenta o presenta solo sintomi discreti e non ha conseguenze sulla salute.

L'altro 50% dei malati presenta i sintomi dell'epatite virale descritti di seguito, che possono manifestarsi in tutte le forme, ma la forma fulminante è estremamente rara. La manifestazione della malattia segue uno stadio prodromico di circa due settimane (il paziente è stato infettato, ma il virus non causa alcun sintomo).

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Sintomi nel corso della malattia

Quando la malattia inizia, il paziente inizialmente lamenta sintomi generali non specifici come stanchezza, affaticamento, mal di testa e problemi muscolari e articolari. Inoltre, c'è perdita di appetito, nausea, vomito e perdita di peso.
Sintomi come una sensazione di pressione nell'addome superiore destro possono essere causati da un ingrossamento del fegato (edema epatico) e dalla tensione associata nella capsula dell'organo. Nel caso del virus dell'epatite A, a volte può verificarsi febbre perché la causa è contagiosa.

Questo può portare a ittero (ittero) e ai suoi sintomi associati. La Billirubina (Pigmento biliare) non possono più essere escreti nei dotti biliari dalle cellule epatiche colpite (epatociti). Si sviluppa un tipico complesso di sintomi dell'ittero: un ingiallimento della pelle e il colore bianco degli occhi sono i sintomi più evidenti ed evidenti dell'ittero. Una straziante sensazione di prurito dovuta ai sali biliari depositati nella pelle è particolarmente sgradevole per il paziente. C'è anche uno scolorimento simile all'argilla delle feci a causa della mancanza di pigmento biliare nelle feci e una colorazione scura delle urine, poiché i reni ora assumono l'escrezione dei pigmenti biliari. A causa della mancanza di acidi biliari nell'intestino tenue, i grassi possono essere digeriti più male, il che può portare all'intolleranza ai pasti ricchi di grassi e alle feci grasse (steatorrea).

I pazienti sono infettivi circa 2 settimane prima e circa 12 settimane dopo l'insorgenza della malattia (portatori della malattia). Alcuni pazienti raramente sperimentano una riacutizzazione (ricaduta) della malattia durante questo periodo di guarigione. Il 99% delle infezioni da HAV guarisce senza conseguenze. I casi rimanenti possono portare a insufficienza epatica fulminante o corsi colestatici protratti. Non è mai stata descritta una cronologia dell'epatite A come dell'epatite B e C.

febbre

All'inizio di un'infezione da virus dell'epatite A, spesso si verificano sintomi aspecifici simili all'influenza.
Questo può essere accompagnato da una febbre, che può ripetersi più volte con il progredire della malattia. Inoltre, i pazienti riferiscono una sensazione soggettiva di malattia con grave spossatezza, stanchezza e spossatezza.

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itterizia

Ittero (itterizia) è probabilmente il sintomo più noto di epatite.
Tuttavia, spesso si verifica solo nelle fasi avanzate della malattia dopo diverse settimane o mesi. L'infiammazione del tessuto epatico interrompe il metabolismo della bilirubina. La bilirubina risultante viene metabolizzata in vari prodotti intermedi e può essere depositata nella pelle e nelle mucose.
Con l'aumentare della concentrazione, questo porta all'ingiallimento della pelle e può anche causare un forte prurito. Il derma degli occhi spesso diventa inizialmente giallo e la pelle diventa gialla solo quando i livelli di bilirubina continuano a salire. La pelle nella zona della testa e del collo è tipicamente colpita prima che la pelle nell'area del torace, dell'addome e delle estremità diventi gialla.

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Perdita di appetito

Un sintomo comune nella fase iniziale della malattia è la crescente perdita di appetito.
Ciò può verificarsi solo poche settimane dopo essere stato infettato dal virus. In parte, la perdita di appetito è diretta anche contro determinati cibi.

Nausea e vomito

Altri sintomi che si verificano spesso nelle prime fasi della malattia sono nausea e vomito.
La nausea spesso accompagna stanchezza generale, perdita di appetito e febbre. In rari casi, la nausea e il vomito sono diretti anche contro determinati alimenti. Questi sono spesso carne e prodotti molto grassi.

Cambiamenti nelle urine

L'infiammazione del tessuto epatico interrompe il metabolismo della bilirubina.
La bilirubina che si accumula ogni giorno non può quindi essere escreta attraverso le vie biliari e l'intestino e si accumula nel sangue. Di conseguenza, la bilirubina idrosolubile viene escreta attraverso i reni. Là fa scurire l'urina.

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Sedia in argilla

Allo stesso tempo, il metabolismo della bilirubina disturbato porta anche a movimenti intestinali alterati.
Normalmente, la bilirubina metabolizzata nel fegato raggiunge l'intestino attraverso i dotti biliari, dove viene scomposta in ulteriori derivati ​​della bilirubina. Questi sono responsabili del colore caratteristico delle feci. Tuttavia, se la funzionalità epatica è compromessa a causa dell'infiammazione associata all'epatite, la bilirubina non passerà attraverso le vie biliari nell'intestino. Di conseguenza, lo sgabello si scolorisce: si parla di una sedia in argilla.

Dolore nell'addome in alto a destra

Un altro sintomo caratteristico della presenza di infiammazione del fegato (epatite) rappresenta il dolore nell'addome superiore destro.
Sebbene il tessuto epatico stesso non sia fornito da fibre nervose sensibili, la capsula epatica che lo circonda contiene numerose fibre nervose. L'infiammazione provoca tensione nella capsula epatica e, in alcuni casi, dolorabilità sorda e molto forte al di sotto dell'arco costale destro.

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