Paura specifica

Sinonimo in un senso più ampio

fobia isolata", Arcinofobia, paura di determinate situazioni, paura dei ragni, paura delle siringhe, fobia degli animali, paura di volare

Inglese: Fobia specifica
Medico: paura specifica

Frequenti confusioni Con: Attacchi di panico, Agorafobia, fobia sociale

definizione

La paura specifica (fobia specifica, chiamata anche fobia isolata) descrive la reazione di paura pronunciata e di lunga durata correlata a oggetti specifici (ad es. Paura di un ragno, aracnofobia medica) oa situazioni specifiche (ad es. Paura di essere in un ascensore. Claustrofobia med. ) si riferisce. La paura della persona interessata si riferisce alla presenza reale di tale stimolo / situazione o all'aspettativa, ad es. per vedere un ragno.

Non appena la persona non si trova più nella situazione di paura o non ha più contatto con gli oggetti che provocano la paura, la persona interessata non prova più paura.

Caratteristiche della fobia specifica

Il confronto (incontro) con lo stimolo specifico o la situazione specifica porta quasi sempre ad una forte reazione di paura. Questa reazione può essere simile alle reazioni che si verificano nel contesto di a Attacco di panico possono verificarsi (ad esempio palpitazioni, sudore, Tremori, mancanza di respiro, ecc.). Le situazioni o gli oggetti specifici sono in gran parte evitati dalle persone interessate. Se ciò non è possibile, se la caveranno solo con una paura chiaramente pronunciata o una sensazione di malessere. La paura vissuta e segnalata e le reazioni che ne derivano sono notevolmente esagerate e non appropriate per la rispettiva situazione.
Ad un certo punto nel corso della malattia, la persona colpita noterà anche che le risposte alla paura sono inadeguate ed esagerate.
Tuttavia, l'esagerazione e l'inappropriatezza del comportamento nelle situazioni specifiche difficilmente possono essere riconosciute nelle situazioni dalle persone interessate. Le persone non sono in grado di controllare o ridurre le reazioni di paura in modo indipendente.
La vita della persona colpita è chiaramente limitata. Le persone interessate lamentano spesso gravi menomazioni in ambito sociale (interpersonale), professionale e privato (es. Tempo libero) che sono sorte dalle paure che hanno vissuto.
Se i segni di una fobia specifica compaiono prima dei 18 anni, questi devono essere per un periodo di almeno sei mesi esistono in modo che la diagnosi possa essere fatta.
Poiché le suddette caratteristiche della fobia (comportamento di evitamento, sensazione di paura / disagio, ecc.) Si applicano anche ad altre malattie in una certa misura, si deve escludere che un'altra malattia sia una diagnosi affidabile malattia mentale presente.

Altre possibili condizioni che dovrebbero essere considerate in alternativa includono:

  • Disturbo ossessivo-compulsivo
  • Disturbo post traumatico da stress
  • fobia sociale
  • Disturbo di panico con agorafobia o
  • Agorafobia
    Puoi anche trovare ulteriori informazioni su questo argomento in: Agorarfobia

Si distinguono i seguenti tipi di fobia specifica:

  • Fobia animale: ad es. Paura dei ragni (aracnofobia); L'inizio è spesso nell'infanzia.
    Puoi anche trovare ulteriori informazioni su questo argomento sotto: Aracnofobia
  • Fobie sulle situazioni nell'ambiente naturale: ad es. Paura della tempesta, dell'acqua, dei temporali, delle altezze (Bathophobia). Di solito inizia durante l'infanzia.
  • Fobia dell'iniezione di sangue: ad es. Paura di vedere il sangue, il proprio o quello di qualcun altro (Hematophobia), Paura di interventi medici (ad es. Iniezioni).
  • Fobie situazionali: la paura di determinate situazioni, ad esempio di ascensori, aeroplani o di volare (paura di volare, aviophobia), Alla guida di un'auto ecc. La partenza è solitamente nell'infanzia, ovvero tra i 20 ei 30 anni. Età.
    Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento sotto il nostro argomento: paura di volare
  • Altre fobie: ci sono una varietà di altre fobie. La paura riguarda principalmente uno stimolo o una situazione specifica. Altri tipi potrebbero essere: paura del soffocamento, paura del trattamento da parte del dentista (fobia dentale) ecc.

Possono verificarsi anche diverse fobie insieme. Ad esempio, una persona potrebbe aver partecipato a un Fobia del ragno (aracnofobia) Soffrire. Una fobia sociale è stata quindi diagnosticata nella persona nella prima età adulta. Poiché la fobia del ragno non è stata trattata, la persona ora ha due diverse fobie.
La paura o la reazione di paura possono continuare tre si verificano a diversi livelli:

  • soggettivo: la persona riferisce verbalmente, ad esempio, sulla paura che ha provato.
  • nel comportamento: si evitano luoghi o oggetti paurosi, ecc.
  • fisico: la persona interessata mostra reazioni fisiche (sudorazione, tremori, battito cardiaco accelerato, ecc.) correlate all'oggetto / situazione specifica.

Epidemiologia / Evento

Una paura specifica (fobia specifica) si verifica più frequentemente nella popolazione rispetto agli altri disturbi d'ansia (fobia sociale, agorafobia ecc.). All'interno della fobia specifica, i seguenti tipi sono più comuni:

  • Fobie animali (soprattutto aracnofobia)
  • Fobie dei temporali (paura dei temporali)
  • Fobie dell'altitudine (paura della grande altitudine)
  • Fobie del sangue (paura del sangue e delle iniezioni)
  • Fobie da lesioni.

Gli studi hanno dimostrato che il 5-20% dei cittadini tedeschi si ammala ogni anno. Esistono anche differenze specifiche di genere, poiché le donne hanno molte più probabilità di sviluppare una fobia specifica rispetto agli uomini.

Solo pochi sono trattati!

Anche se la fobia specifica è così diffusa, nella pratica clinica non si incontrano quasi mai persone colpite, poiché solo pochi fanno qualcosa per le loro paure.


In caso di fobie specifiche, in contrasto con la fobia sociale (paura di entrare in contatto con le persone), è comunque possibile evitare gli stimoli paurosi (es. Ascensori).
A seconda del tipo di fobia, l'inizio della malattia è diverso da molto tempo. Ad esempio, una fobia animale può iniziare all'età di sette anni. Le fobie specifiche della situazione di solito iniziano nell'età adulta.

cause

Le fobie specifiche di solito si sviluppano solo nel corso della vita e possono essere spiegate da molti fattori:
I vari fattori possono essere riassunti in tre gruppi:

  • Apprendimento di fattori teorici
  • Fattori neurobiologici
  • differenze individuali

Spiegazioni della teoria dell'apprendimento

1. Condizionamento classico

La persona colpita sperimenta un evento traumatico in una determinata persona. Da questo punto in poi, la situazione originariamente neutra è piena di paura. La situazione sarà quindi sempre associata a sentimenti di paura in futuro.

Esempio: condizionamento classico

La signora S., che non ha mai avuto paura del contatto con i cani, un giorno viene morsa da un cane. In questa situazione, la signora S. ha mostrato forti reazioni di paura. D'ora in poi, la signora S. combina questa paura della situazione unica con l'incontro con tutti i tipi di cani. La signora S. cambia lato della strada ogni volta che incontra un cane. Non entra più in contatto con altri cani e quindi non può più avere esperienze positive con i cani. Poiché la signora S. mostra una reazione fisica di paura (es. Sudorazione, battito cardiaco, ecc.) Non appena pensa solo alla situazione o entra in contatto con un cane, ciò porta a un'interpretazione soggettiva del pericolo. Questo crea un circolo vizioso dal quale la signora S. difficilmente può sfuggire senza aiuto.

2. Apprendimento sul modello

Spesso le paure e le paure vengono prese in carico da genitori, parenti e amici. Ad esempio, le persone colpite osservano in giovane età che la madre evita gli spazi ristretti (ascensori) per paura e mostra forti reazioni di paura. Col passare degli anni la persona acquisisce il comportamento della madre e spesso in seguito soffre delle stesse paure. Ma anche in età adulta, le paure di altre persone vicine a te possono essere automaticamente prese in carico.

Amplificatori neurobiologici

Oltre a quanto appreso, esiste anche un approccio esplicativo che vede le cause dello sviluppo di tale fobia all'interno della persona. Poiché il sistema nervoso autonomo, ad es. è responsabile del cuore e della respirazione (qui le reazioni di paura sono mostrate molto chiaramente), si presume che le persone che soffrono di una fobia abbiano un sistema nervoso autonomo molto instabile, che è difficilmente resiliente. Pertanto, i sintomi dell'ansia si manifestano molto più facilmente. È stata discussa anche l'eredità di un sistema nervoso così instabile, ma finora non ci sono prove reali per questo.

Differenze individuali

Nel secolo scorso si è ritenuto da molto tempo l'opinione che l'esistenza di malattie mentali potesse essere spiegata da un'espressione molto forte dei tratti della personalità.
Questo pensiero porta all'idea che potrebbe esserci una connessione tra la presenza di alcuni tratti della personalità e lo sviluppo di una malattia mentale. In caso di paura specifica (fobia specifica), si dovrebbe presumere che le persone generalmente paurose abbiano anche maggiori probabilità di sviluppare un disturbo d'ansia. Ciò potrebbe anche essere confermato negli esperimenti sugli animali con i ratti. Nel complesso, si presume che le differenze individuali nella personalità e nelle esperienze precedenti contribuiscano in modo significativo allo sviluppo di una malattia mentale (qui: un disturbo d'ansia).
Se si considerano tutte e tre le aree (esperienze di apprendimento, reazioni neurobiologiche, differenze individuali), si può presumere che l'interazione dei fattori che portano allo sviluppo di una paura (fobia) possa essere utilizzata come spiegazione.

diagnosi

Un medico può diagnosticare una fobia specifica in un colloquio personale. Durante la conversazione cerca di identificare le paure esatte del paziente. Questo viene fatto con l'aiuto di un questionario standardizzato, che consente al medico di porre domande specifiche.

1. Colloquio clinico

Una procedura riconosciuta e ampiamente utilizzata è l'intervista clinica strutturata (SKID). Con l'aiuto di questa intervista, la diagnosi può essere effettuata sulla base di criteri standardizzati (criteri con cui è possibile fare la diagnosi per una determinata malattia). Questa intervista è usata principalmente da terapisti esperti.
Nella prima parte del colloquio vengono raccolte informazioni generali sull'interessato. Tra le altre cose, viene anche chiesto in dettaglio il decorso dei sintomi. Questo viene fatto con l'aiuto di una serie di linee guida che guidano il terapeuta attraverso il colloquio in modo che il terapeuta possa porre le domande giuste.
Segue l'effettiva parte "strutturata" dell'intervista. Passo dopo passo, la persona viene interrogata su varie aree del problema.
Diventa dopo la presenza di sintomi affettivi (Depressione) chiesto. Se questo non è il caso, l'area successiva (sintomi psicotici) lui chiede. Durante l'intervista è possibile testare un totale di dieci diverse aree di malattia.
A seconda della risposta della persona con cui viene condotto l'intervista, il terapeuta può o meno escludere un criterio per un quadro clinico

2. Autovalutazione

Con l'ausilio di un apposito questionario, il paziente ha anche la possibilità di valutare il proprio comportamento osservando attentamente i suoi sintomi e poi annotandoli in dettaglio. Il medico curante può così ottenere un quadro ancora più preciso dei reclami del paziente.
Con l'aiuto di tale procedura, altre condizioni che devono essere considerate (ad es. fobia sociale, Agorafobia eccetera.).

Maggiori informazioni sulla terapia

Puoi trovare ulteriori informazioni sulla terapia dell'ansia specifica nel nostro argomento: Fobia specifica per la terapia

Medicinali dall'area del disturbo d'ansia:

  • Insidon