Tutore per la scoliosi
Generale
La scoliosi è quando la colonna vertebrale è storta. La colonna vertebrale nei pazienti con scoliosi appare a forma di S quando si trova dietro il paziente. Inoltre, c'è anche una rotazione innaturale della colonna vertebrale. A volte, oltre alla scoliosi, si verifica anche un aumento della cifosi o lordosi, cioè una colonna vertebrale forte in avanti (cifosi) o inclinata all'indietro (lordosi).
Una misura usata per trattare la scoliosi grave è indossare un corsetto.
Maggiori informazioni sull'argomento: Ortesi per la schiena
indicazione
L'uso di un corsetto ha senso solo se la colonna vertebrale è ancora in crescita e la direzione della crescita può ancora essere influenzata dall'esterno. Quindi questo vale per i bambini e gli adolescenti che sono ancora nella fase di crescita.
La crescita deve anche durare almeno 2 anni se decidi di utilizzare un corsetto.
È anche importante che un corsetto sia adatto solo per alcune scoliosi. I corsetti vengono utilizzati per curvature comprese tra 20 e 35 gradi della colonna vertebrale. Se c'è una curvatura maggiore, questa misura non aiuta a causa della gravità della torsione. In questo caso, di solito deve essere scelto un approccio operativo.
Esistono numerosi tipi di corsetti correttivi spinali. Il cosidetto Corsetto Cheneau. Inizia con tutte e tre le malformazioni nella scoliosi e ha un effetto deformante attraverso una tensione accumulata sulla colonna vertebrale.
La forma a S viene portata lentamente in posizione diritta se indossata regolarmente. Inoltre, il corsetto riduce anche la colonna vertebrale attorcigliata, ad es. distende la colonna vertebrale. Oltre a raddrizzarsi, il corsetto agisce come una stecca e assicura che l'ulteriore crescita sia raddrizzata.
I corsetti in generale sono posti sulla schiena della persona. Simile a un binario, deve essere garantito uno stretto contatto con la fusoliera per ottenere un effetto corrispondente. Per un'ulteriore stabilizzazione, la stecca viene posizionata intorno all'addome del paziente da dietro per mezzo di montanti simili a cinture e fissata in un cosiddetto montante di supporto nella parte anteriore. È importante assicurarsi che l'intero corsetto sia stretto e stabile. Se il busto non può più essere spostato in modo indipendente perché il corsetto impedisce alla persona interessata, allora il corsetto è indossato correttamente.
Per i bambini in particolare, questa restrizione rappresenta un taglio enorme nella vita quotidiana, soprattutto perché i bambini spesso non hanno ancora la conoscenza di tale trattamento.
Poiché la scoliosi non causa alcun sintomo nella fase iniziale, è anche molto difficile per i bambini capire la necessità di un corsetto per questo motivo. È estremamente importante iniziare il trattamento precocemente, poiché spesso le colonne vertebrali gravemente storte non possono più essere trattate con questo metodo. Lo stesso vale per le colonne vertebrali che non crescono più.
Scopri le informazioni di base sulle possibili misure per la scoliosi:
- Terapia della scoliosi
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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.
Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
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Di quanti gradi hai bisogno di un corsetto?
A seconda della gravità e dell'orientamento della scoliosi, un corsetto è consigliato o sconsigliato.
Una deviazione laterale fino a 10 ° di solito è ancora considerata fisiologica e non richiede alcun trattamento. Solo quando il cosiddetto angolo di Cobb devia di oltre 10 ° viene ufficialmente indicato come scoliosi.
Da un angolo di circa 20 ° è necessario intervenire urgentemente. Qui il trattamento avviene solitamente tramite fisioterapia.
Questo per prevenire il più possibile la progressione di una malattia.
Se l'angolo di Cobb è superiore a 25 °, si consiglia assolutamente di indossare e indossare un corsetto.
L'intervento chirurgico dovrebbe normalmente essere eseguito da un angolo di 50 °.
Leggi anche l'articolo su questo argomento:
- Chirurgia per la scoliosi: quali sono le opzioni?
Esecuzione del trattamento corsetto
Se è stata fornita l'indicazione per un trattamento corsetto, il paziente viene misurato con una procedura complessa al fine di determinare le dimensioni corrette per la produzione del corsetto. Dopo che il corsetto è stato completato, viene adattato al paziente. È importante che il corsetto sia indossato solo brevemente e quindi il tempo di utilizzo deve essere aumentato lentamente. Analogamente a quando si indossano scarpe nuove, un corsetto dovrebbe essere indossato solo per un breve periodo per i primi giorni al fine di evitare punti di pressione sul corpo e aumentare la compliance del paziente.
Quanto tempo deve essere indossato un corsetto?
Dopo aver realizzato un corsetto e aver iniziato a indossarlo, dovresti prima abituarti a indossare un corsetto. Per non sopraffare il corpo sin dall'inizio, il tempo di utilizzo dovrebbe essere aumentato nel tempo.
Mentre in passato si ipotizzava un tempo di utilizzo di 23 ore al giorno, oggi la vista è un po 'più liberale.
La ricerca ha dimostrato che un tempo di utilizzo di 23 ore non migliora il risultato finale disponibile con un tempo di utilizzo di circa 17 ore.
Questo è un tempo lungo, ma il paziente sarà molto felice di potersi togliere il corsetto 7 ore al giorno.
Il più delle volte, i pazienti decidono di non indossare il corsetto durante il lavoro o la scuola, mentre la maggior parte di loro è persino disposta a indossare il corsetto mentre dorme per avere le ore necessarie.
Per migliorare il risultato con un tempo di utilizzo di 17 ore, un trattamento fisioterapico aggiuntivo e regolare è molto utile e importante.
Un corsetto deve essere indossato fino a quando il paziente non ha completato la fase di crescita.
A seconda di quando un paziente inizia a indossarlo, dovrà indossare il corsetto più lungo o più corto. Tuttavia, dall'età di 16 o 17 anni, si consiglia al paziente di omettere il corsetto, poiché la colonna vertebrale diventa sempre più indeformabile a questa età.
Tipi di corsetto
Un corsetto è adattato al paziente in modo che possa sempre avere un effetto di supporto dove la colonna vertebrale mostra instabilità.
Per consentire la regolazione più precisa possibile, un'immagine a raggi X viene solitamente registrata in combinazione con una scansione 3D del corpo. Il corsetto può quindi essere realizzato su misura utilizzando calchi in gesso.
La regolazione di un corsetto deve assolutamente essere eseguita da un tecnico ortopedico esperto.
Molto spesso, da un angolo di Cobb di 20 gradi, viene prescritto il cosiddetto corsetto Chêneau:
Ha una struttura asimmetrica e ha lo scopo di esercitare pressione su determinate aree. Di conseguenza, il corpo si sposta negli spazi aperti del corsetto, specialmente durante l'inalazione. Questi spazi liberi sono regolati con precisione in modo che la colonna vertebrale si sviluppi nella direzione prevista.