Sistole troppo alta: è pericoloso?

introduzione

La sistole è la fase di eiezione del cuore, cioè la fase in cui il sangue scorre dal cuore nell'arteria principale (aorta) e quindi il corpo viene pompato.
Se la sistole è "troppo alta", si parla del valore della pressione arteriosa sistolica, che è elevato. Questo è il più alto dei due valori (1 ° valore) misurati durante la misurazione della pressione sanguigna.

Se un paziente ha la pressione sanguigna alta (ipertensione), solo la sistole è spesso troppo alta, mentre la diastole (Valore della pressione sanguigna della fase di riempimento) è normale o solo leggermente aumentato. Se solo la sistole è troppo alta, si parla spesso di ipertensione dell'età, che da una certa età si chiama "normale“, Ma non fisiologicamente, si applica. La diastole, tuttavia, spesso diminuisce con l'età.

Nel nostro articolo seguente imparerai quanto sia pericoloso un valore elevato della pressione arteriosa sistolica e quali possono essere le cause.

La sistole elevata è pericolosa?

• Un aumento permanente del valore della pressione sistolica nel quadro della normale pressione alta, che purtroppo è ormai da considerarsi una malattia diffusa, è una malattia grave, ma non rappresenta un rischio acuto. Tuttavia, una pressione arteriosa cronicamente elevata può causare complicazioni pericolose. Ad esempio, il rischio di infarto, ictus o emorragia cerebrale aumenta in modo significativo.
• Un improvviso aumento della pressione sanguigna sistolica fino a valori superiori a 200 mmHg è chiamato crisi di ipertensione o deragliamento della pressione sanguigna. Questa situazione può portare a danni d'organo acuti potenzialmente letali. È un'emergenza. Nel contesto di una crisi di pressione sanguigna, ad esempio, possono verificarsi aritmie cardiache, emorragia cerebrale o insufficienza renale acuta.

Cause di una sistole troppo alta

Ci sono diversi motivi per cui la sistole può essere troppo alta. Come già accennato, la sistole rappresenta la fase di eiezione del cuore. In questa fase, il sangue ricco di ossigeno viene prelevato dal ventricolo sinistro (camera) del cuore nell'arteria principale (aorta) pompato. Dall'aorta, il sangue può quindi raggiungere tutti gli organi e ogni altra area del corpo attraverso vari rami arteriosi e quindi fornirgli ossigeno.

Le cause della sistole eccessiva sono spesso dovute all'elevata resistenza dell'aorta. Di conseguenza, il cuore deve esercitare una grande forza per pompare il sangue dal cuore nell'aorta. Questo grande sforzo porta poi ad un aumento della pressione sanguigna, in questo caso una sistole troppo alta.

Si distingue tra ipertensione primaria e secondaria (pressione alta).

1. Ipertensione primaria: si parla di ipertensione primaria quando la causa della sistole eccessiva è in gran parte sconosciuta. Questo è molto comune negli adulti e ancora più comune nel sovrappeso (obeso) Pazienti che non esercitano, mangiano in modo malsano, fumano o consumano quantità eccessive di alcol.
2. Ipertensione secondaria: i bambini o i giovani adulti magri hanno maggiori probabilità di sviluppare ipertensione secondaria, che fa apparire la sistole troppo alta. Le possibili cause dell'ipertensione secondaria e quindi di una sistole troppo alta sono molto diverse:

• Ipertiroidismo
• Ipertensione renale
• Ipertensione senile
• Stress / ansia
• iperaldosteronismo
• acromegalia
• Sindrome di Cushing
• Feocromocitoma
• Tumore cerebrale

Ipertiroidismo

Da un lato, potrebbe esserci una ghiandola tiroidea iperattiva (Ipertiroidismo). La tiroide produce ormoni che ci mantengono svegli e attivi e stimolano la circolazione. Se un paziente produce troppi ormoni tiroidei a causa della funzione iperattiva, questa può essere la causa di una sistole troppo alta.

Ipertensione renale

Un'altra causa di sistole eccessiva può essere una malattia renale. In questo caso si parla spesso della cosiddetta ipertensione renale, in cui vengono prodotti troppi ormoni, come la renina. Questo porta a un restringimento dei vasi sanguigni. Ciò porta ad una maggiore resistenza nei vasi, il che significa che il sangue deve essere pompato attraverso i vasi con maggiore forza. Ciò aumenta la sistole perché il cuore deve usare più forza per portare il sangue fino all'aorta.
Al contrario, la diastole è solitamente normale nell'ipertensione renale.

Ipertensione senile

Una malattia in cui la sistole è troppo alta e la diastole troppo bassa è la cosiddetta pressione alta nella vecchiaia. Questo fenomeno è particolarmente comune nella vecchiaia. Ciò è dovuto al fatto che i vasi sanguigni diventano sempre più rigidi e anelastici con l'età. Il cuore quindi deve esercitare un'enorme quantità di forza per pompare il sangue dal cuore nei vasi rigidi, il che aumenta la sistole. Allo stesso tempo, c'è meno sangue che scorre al cuore, il che porta ad un abbassamento della diastole.

Quindi, se un paziente soffre di una sistole troppo alta mentre la diastole è troppo bassa, è molto probabilmente ciò che è noto come ipertensione da vecchiaia.

Stress / ansia

I processi psicologici possono anche avere un impatto sulla pressione sanguigna. Rabbia, stress e paura in particolare provocano un rapido aumento della pressione sanguigna a causa del rilascio di ormoni dello stress come adrenalina e cortisolo. Lo stress continuo porta ad un aumento permanente del livello ormonale e gli ormoni non vengono più scomposti. Ciò mantiene alta la pressione sanguigna sistolica.

Altre cause di aumento della sistole

Altre cause possono essere:

• Iperaldosteronismo: qui, ad esempio, il danno alla corteccia surrenale aumenta il rilascio di aldosterone. L'aldosterone è un ormone responsabile del riassorbimento di sodio e acqua nei reni, che aumenta la pressione sanguigna. Se viene versato di più, la pressione sanguigna rimane costantemente elevata.
• Acromegalia: un tumore nella ghiandola pituitaria può portare ad un aumento della secrezione di ormoni della crescita. Oltre a una crescita eccessiva, questi portano a una ridotta escrezione di acqua e sodio. Ciò aumenta il volume del sangue e la pressione sanguigna aumenta.
• Sindrome di Cushing: la conseguenza di questa sindrome è l'aumento della produzione dell'ormone dello stress cortisolo. Questo aumenta anche la pressione sanguigna.

Un feocromocitoma (tumore del midollo surrenale) o un tumore al cervello possono anche essere cause di ipertensione in rari casi.

Cause di una sistole troppo alta con una diastole troppo bassa

Nel quadro clinico dell'ipertensione sistolica isolata, c'è un valore della pressione arteriosa sistolica relativamente alto e un valore della pressione arteriosa diastolica relativamente basso (ad es. 160/50 mmHg). L'ampiezza della pressione sanguigna aumenta a un livello patologico. Ci sono due cause principali di questa ipertensione sistolica isolata. Entrambi possono essere assegnati al sistema arterioso del sistema cardiovascolare. Da un lato, questo può essere causato da un disturbo della valvola aortica (come una stenosi della valvola aortica). D'altra parte, l'arteriosclerosi avanzata (depositi simili a placche di lipidi nel sangue nella parete del vaso) dei vasi sanguigni arteriosi causa anche ipertensione sistolica isolata. A causa dell'arteriosclerosi, i vasi arteriosi perdono la loro elasticità e si “irrigidiscono”. Non è più possibile reagire smorzando l'impulso pressorio del cuore e il cuore deve conseguentemente accumulare valori pressori più elevati per rifornire la periferia di sangue contenente ossigeno. Nella vecchiaia, tuttavia, un certo aumento del valore della pressione arteriosa sistolica combinato con una leggera diminuzione del valore della pressione arteriosa diastolica è del tutto normale.

Sintomi di sistole alta

Una sistole troppo alta di solito si nota abbastanza tardi sulla base dei sintomi. A seconda della causa che porta a una sistole troppo alta, potrebbero esserci sintomi di accompagnamento. Soprattutto nell'ipertensione primaria, in cui la sistole è aumentata senza una malattia esistente, è spesso difficile identificare i sintomi tipici.

• ipertensione primaria: battito cardiaco accelerato, sudorazione, irrequietezza, eccitazione generale, diminuzione delle prestazioni

L'ipertensione secondaria è generalmente più facile da riconoscere perché ci sono specifici sintomi di accompagnamento:

• Tiroide iperattiva: battito cardiaco accelerato, sudorazione eccessiva, irrequietezza, iperattività e perdita di peso nonostante sia molto affamata e mangi molto
• Ipertensione renale: sistole troppo alta, diastole normale o solo leggermente aumentata, altrimenti i sintomi specifici sono assenti
• Iperaldosteronismo: aumento della sete, ipokaliemia (livelli di potassio troppo bassi), pH del sangue troppo acido (acidosi metabolica)
• Acromegalia: estremità lunghe
• Sindrome di Cushing: viso con luna piena, obesità del tronco, debolezza muscolare, pelle sottile, depressione
• Feocromocitoma: battito cardiaco improvviso e rapido per pochi secondi / minuti

Si può quindi affermare in generale che una sistole troppo alta è sintomo di molte malattie e quindi vanno tenuti in considerazione i sintomi di accompagnamento nonché l'età e l'aspetto (dieta, stile di vita) del paziente.

diagnosi

Un semplice monitor della pressione sanguigna è solitamente sufficiente per diagnosticare la sistole alta. Il valore fisiologico dovrebbe essere compreso tra 115 e 130 mmHg.
Esistono dispositivi di misurazione automatici per l'uso quotidiano.

terapia

Se la pressione sanguigna sistolica è elevata, ci sono varie opzioni di trattamento:

• Stile di vita sano: il fumo, l'alcol e il consumo eccessivo di carne possono danneggiare i vasi sanguigni, portando a una sistole eccessiva. Nell'ipertensione primaria, in particolare, dove la causa esatta della malattia non è chiara, il paziente deve cercare di contrastare attivamente l'eccessiva sistole attraverso uno stile di vita sano. Gli sport di resistenza, una dieta sana e l'evitamento consapevole di situazioni stressanti possono spesso aiutare molti pazienti a tenere sotto controllo la loro sistole troppo alta.
• Beta bloccanti: se un cambiamento nello stile di vita non è sufficiente per modificare la sistole eccessivamente alta, ci sono farmaci disponibili, ma questi dovrebbero essere usati come ultima risorsa. I beta-bloccanti, come suggerisce il nome, bloccano i recettori beta sul cuore. Ciò significa che il cuore non pompa più così forte e quindi non può causare una sistole troppo alta.
• Diuretici: disidratano il corpo e quindi riducono il volume del sangue, evitando lo stress eccessivo sul cuore dovuto al volume del sangue eccessivo.
• ACE inibitori: sono farmaci che assicurano che un sistema sia inibito da vari ormoni. Inibendo questo sistema, la pressione sanguigna viene automaticamente abbassata, il che si traduce in un abbassamento della sistole.
• Calcio-antagonisti: bloccano i canali del calcio nel cuore e quindi assicurano che il cuore batte con meno sforzo.

Poiché tutti i farmaci hanno gravi effetti collaterali, un paziente dovrebbe prima cercare di migliorare il proprio stile di vita prima di ricorrere alla terapia farmacologica.

Se la sistole eccessiva è causata da una malattia esistente, come una tiroide iperattiva, questa malattia deve essere prima trattata. Il più delle volte, la sistole eccessiva scompare.

Leggi di più sull'argomento qui: Come posso abbassare la sistole?

Rimedi casalinghi per aumentare la sistole

In caso di ipertensione sistolica isolata, è particolarmente importante abbassare il valore sistolico, poiché questo sovraccarica le pareti dei vasi a causa dell'aumento della pressione. Vari rimedi casalinghi per abbassare la pressione sanguigna si sono dimostrati efficaci. Un'attività fisica generosa come nordic walking, jogging o nuoto è particolarmente efficace. Ciò può ridurre il valore sistolico di circa 5-10 mmHg. Anche una dieta equilibrata è molto importante. Si deve prestare attenzione a un basso apporto di sale, poiché questo può portare a un aumento isolato della pressione sanguigna sistolica (meno di 6 grammi al giorno) se l'assunzione viene aumentata. Quando si preparano i pasti, i professionisti medici consigliano di utilizzare liberamente le erbe. Si dice anche che cipolle fresche, sedano e aglio abbiano un effetto antipertensivo. Si possono effettuare anche tradizionali trattamenti Kneipp.

Omeopatia con aumento della sistole

Alcune sostanze omeopatiche possono ridurre la pressione sanguigna. Possono essere utilizzati rimedi come Adonis Vernalis, la canapa indiana Apocynum, l'Aranina (proprietà medicinali del ragno notturno nero) o l'Arnica Montanum. Quest'ultimo in particolare fa parte della terapia standard tradizionale per l'ipertensione.