Setto nasale OP

introduzione

Il setto nasale è chiamato in gergo tecnico Setto nasale designato.

Consiste di una parte anteriore, cartilaginea e posteriore, ossea. La cavità nasale è divisa in due cavità nasali principali dal setto nasale. Normalmente, quando respiri, l'aria scorre dentro e fuori da entrambe le cavità. Se il setto nasale devia dalla posizione centrale, il normale flusso del respiro attraverso il naso può essere disturbato.

Una curvatura del setto nasale è anche chiamata deviazione del setto. Questo può essere il risultato di cambiamenti congeniti nella forma o influenze esterne come lesioni.

Poiché le parti cartilaginee e ossee del setto nasale crescono a velocità diverse, pochissime persone hanno il setto nasale esattamente al centro. Piccole deviazioni sono normali e non causano alcun danno. Tuttavia, se la curvatura è più pronunciata, ciò può influire sulla respirazione nasale.

Inoltre, la capacità di annusare può essere ridotta. La ventilazione limitata può portare ad un aumento dell'infiammazione del naso principale e dei seni. Questo può spesso essere accompagnato da mal di testa ricorrenti. In alcuni casi, i pazienti lamentano frequenti epistassi.

Un passaggio nasale può essere bloccato su un lato e può richiedere un trattamento. In rari casi, il setto nasale può anche essere a forma di S e causare la respirazione nasale bloccata su entrambi i lati. Il trattamento di scelta è la chirurgia, la chirurgia del setto nasale.

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Indicazione per la chirurgia del setto nasale

La correzione chirurgica ha senso solo se il setto nasale "deformato" causa disagio e limitazioni.

Ciò significa che se i pazienti soffrono in modo permanente di respirazione nasale ridotta, mal di testa e / o disturbi del sonno come conseguenza, si dovrebbe prendere in considerazione un'operazione al setto nasale.

Questo può essere il caso di una curvatura più pronunciata del setto nasale, con gonfiore permanente della mucosa nasale o con un livido, un ascesso o un foro nel setto.

Procedura dell'operazione

Per una curvatura del setto nasale che richiede terapia, la cosiddetta sieroplastica è il trattamento di scelta.

Prima dell'operazione, c'è un incontro di consultazione e informazione con il medico e l'anestesista. È anche importante informare il medico curante sui farmaci e sulle malattie precedenti. Potrebbe essere necessario esporre farmaci che riducono la coagulazione del sangue.

In alcuni casi, l'operazione viene eseguita in anestesia locale. In altri casi, si consiglia l'anestesia generale. Secondo la misura anestetica, prima dell'operazione viene specificato un periodo di tempo per quanto riguarda il divieto di mangiare, bere e fumare.

L'operazione stessa inizia con un'incisione nella zona anteriore del setto nasale. La mucosa nasale viene quindi staccata dal setto. Quindi le parti piegate vengono rimosse. All'esterno del naso, questi vengono quindi raddrizzati e reinseriti.

Se una membrana mucosa nasale permanentemente ingrandita porta anche a un danno, viene ridotta con l'aiuto dell'elettricità o di un laser. Anche parti della mucosa nasale o del turbinato possono essere riposizionate o rimosse. Se c'è un livido del setto, un cosiddetto Ematoma del setto nasale, viene posizionato un drenaggio e il setto nasale viene steccato.

Se è presente un foro nel setto nasale, il foro viene chiuso chirurgicamente con un lembo mucoso. L'operazione può essere eseguita in regime ambulatoriale o ospedaliero. Il farmaco può continuare a funzionare fino a 24 ore. Pertanto, il paziente non deve guidare o usare macchinari dopo l'operazione. Se l'operazione è avvenuta in regime ambulatoriale, il paziente deve essere prelevato. Inoltre, dovresti evitare di prendere decisioni importanti lo stesso giorno.

Per evitare lesioni, il paziente deve tamponare delicatamente le secrezioni nasali invece di soffiarsi il naso per diversi giorni. Starnutire dovrebbe essere fatto con la bocca aperta per i primi giorni dopo l'intervento.

Dolore in un intervento chirurgico al setto nasale

L'operazione del setto nasale di solito non è dolorosa a causa dell'effetto anestetico. Se durante l'operazione si verifica dolore, l'anestesista può reagire immediatamente. Le domande sull'anestesia e lo sviluppo del dolore possono essere chiarite in un discorso preliminare. Poiché ognuno percepisce il dolore in modo diverso e reagisce in modo diverso a diversi analgesici, può anche essere utile condividerli in anticipo.

Di regola, tuttavia, c'è poco o nessun dolore anche dopo l'operazione del setto nasale. In caso di dolore acuto, è possibile utilizzare gli antidolorifici individualmente in qualsiasi momento. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, ciò non è necessario. Invece di dolore, alcuni pazienti riferiscono gonfiore e tensione nella pelle del naso.

In particolare, nelle prime notti e durante la rimozione del tamponamento e / o della stecca, possono verificarsi disturbi a breve termine.

Rischi della chirurgia del setto nasale

Di regola, un'operazione sul setto nasale è a basso rischio.

Tuttavia, ogni operazione comporta alcuni rischi, inclusa l'operazione del setto nasale. Possono verificarsi reazioni allergiche. Le strutture vicino al setto nasale possono essere ferite.

Possono verificarsi sanguinamento, sanguinamento secondario, lividi, gonfiore e possibilmente dolore. Inoltre, soprattutto con un sistema immunitario indebolito, possono verificarsi infiammazioni, problemi di guarigione delle ferite e cicatrici.

In casi rari e sfavorevoli, il naso può essere deformato dopo l'operazione. Inoltre, può apparire un foro nel setto nasale o un foro esistente può allargarsi. Sono anche possibili aderenze della mucosa nasale e rimane un'apertura tra la cavità nasale e quella orale.

In rari casi eccezionali, l'osso del cranio può essere danneggiato. In questo caso, il liquido cerebrale potrebbe fuoriuscire e potrebbe svilupparsi la meningite. Tuttavia, questo accade molto raramente. In alcuni casi, la correzione del setto nasale porta a una restrizione permanente della respirazione nasale e dell'odore.

In casi sfavorevoli, la mucosa nasale può seccarsi dopo l'operazione e può svilupparsi un cosiddetto naso puzzolente. Ciò significa che dal naso emerge costantemente un odore sgradevole. In rari casi eccezionali, le strutture dell'occhio possono essere danneggiate. In questi casi possono verificarsi disturbi visivi o cecità. Tuttavia, questo accade molto raramente.

In caso di complicazioni, il chirurgo può, nella maggior parte dei casi, intervenire precocemente. Dopo l'operazione, circa un terzo mostra effetti collaterali anestetici come nausea o, più raramente, vomito. Questi possono essere scomodi. Tuttavia, di solito sono innocui e scompaiono dopo poche ore.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito: Chirurgia di una curvatura della parete della guaina nasale

Durata della chirurgia del setto nasale

Un intervento chirurgico al setto nasale richiede solitamente tra i 30 ei 50 minuti. Se vengono prese altre misure aggiuntive oltre alla correzione del setto nasale, il tempo di intervento verrà prolungato di conseguenza.

Durata della guarigione dopo un'operazione al setto nasale

Di norma, il processo di guarigione del naso inizia dopo pochi giorni. I pazienti spesso riferiscono che il naso diventa ogni giorno più chiaro e che è più facile respirare. Di conseguenza, il sonno diventa migliore e più confortevole. Dopo alcuni giorni, l'olfatto ritorna completamente.

Nella maggior parte dei casi, il naso si è completamente ripreso entro 2-3 settimane. In caso di chirurgia stazionaria, la degenza ospedaliera dura generalmente dai 3 ai 7 giorni.

Durata del congedo per malattia per un'operazione al setto nasale

Il paziente è solitamente in congedo per malattia per due settimane. A seconda del campo di attività e del processo di guarigione, il congedo per malattia può essere prolungato di un'altra settimana. Ad esempio, se il lavoro è accompagnato da un forte sforzo fisico, può essere giustificata una proroga del congedo per malattia.

Tamponamento al setto nasale OP

In molti casi, una medicazione nasale viene inserita nel naso dopo l'operazione.

Il suo scopo è di catturare il sanguinamento e prevenire aderenze tra il setto e la conca nasale. Poiché il setto è ancora instabile dopo l'operazione, dovrebbe supportarlo. Dipende da quanto sia comodo o scomodo indossare il tamponamento. In alcuni casi, il tamponamento può causare dolore alla pressione nella zona del naso e della testa, nonché irritazione della gola.

Il tamponamento può disturbare il paziente durante la notte ed eventualmente impedirgli di dormire. Il tamponamento viene solitamente rimosso dopo 48 ore. Questo può anche essere scomodo a breve termine. L'espirazione mentre si tira il tamponamento sembra essere più confortevole.

Setto nasale OP senza tamponamento

In alcuni casi, viene evitato un tamponamento. A causa del disagio del paziente quando indossa un tamponamento, vengono invece utilizzate sempre più pellicole in silicone. Esistono vari studi scientifici che dimostrano che le alternative al tamponamento possono raggiungere gli stessi obiettivi con meno svantaggi. Sono previsti ulteriori studi. L'evitare i tamponamenti dopo l'operazione del setto nasale è una questione controversa.

Trattamento di follow-up per la chirurgia del setto nasale

Dopo l'intervento chirurgico al setto nasale, è molto importante una cura completa del naso.

Le misure vengono mostrate al paziente. Questa persona deve quindi eseguire coscienziosamente le misure di cura e le istruzioni a casa sotto la propria responsabilità. Per evitare che gli agenti patogeni batterici si depositino nel naso, il naso deve essere risciacquato almeno 3 volte al giorno.

Dopodiché, il naso dovrebbe sempre essere strofinato delicatamente con un unguento nasale consigliato dal medico. Queste misure servono a prevenire la formazione di croste e promuovere il processo di guarigione. Uno spray nasale può essere utilizzato per mantenere umida la mucosa nasale. Tuttavia, lo spray dovrebbe essere usato con parsimonia e solo per un breve periodo.

Le altre misure di manutenzione devono essere eseguite per almeno 2 settimane. I risciacqui possono quindi essere ridotti lentamente. In caso di dubbio, chiedere al medico curante. Inoltre, è importante che il paziente eviti tutto ciò che aumenta la pressione sanguigna nella zona della testa per le prime 2 settimane dopo l'operazione.

Ad esempio, docce calde o bagni caldi dovrebbero essere evitati. Evitare di chinarsi o sollevare carichi pesanti. Il paziente deve stare lontano da prendere il sole, sauna, caffè forte e consumo di alcol per almeno le prime 2 settimane dopo l'intervento. Evitare colpi, colpi o pressione sul naso. All'inizio non dovresti nemmeno portare gli occhiali. Le lenti a contatto, d'altra parte, possono normalmente essere indossate subito.

Quando puoi ricominciare a fare sport dopo un'operazione al setto nasale?

Lo sforzo fisico e lo sforzo devono essere rigorosamente evitati nelle prime 2-3 settimane. Di conseguenza, il paziente dovrebbe anche prendersi una pausa da qualsiasi sport per 2-3 settimane. Poiché l'esercizio fisico può anche portare ad un aumento della pressione sanguigna nella testa, può influenzare il processo di guarigione del naso.

Se riprendi ad allenarti troppo presto, non solo il successo dell'operazione può essere distrutto, ma c'è anche il rischio di complicazioni. Soprattutto nei primi giorni, è molto importante essere il più fisicamente possibile. Successivamente è consentito il movimento regolare, nel senso di fare una passeggiata senza sforzo, purché faccia bene al paziente. Tuttavia, è importante astenersi da tutte le attività sportive per almeno 2-3 settimane. Per evitare complicazioni, il paziente deve seguire rigorosamente le istruzioni. Prima di riprendere l'attività sportiva, consultare un medico. Se in anticipo sorgono incertezze o complicazioni, il medico deve essere informato e consultato direttamente.

Stecche dopo un'operazione al setto nasale

È anche possibile stabilizzare il setto dopo l'operazione con una stecca in pellicola di silicone per 1-2 settimane invece che con un tamponamento.

Queste stecche sono fissate nel naso con una piccola cucitura. Le moderne stecche in silicone hanno tubi di respirazione. Una minima quantità d'aria può entrare nel naso attraverso questo. Nelle prime ore dopo l'operazione, tuttavia, il paziente deve respirare attraverso la bocca.

Può svilupparsi secchezza delle fauci, che può essere alleviato inumidendo regolarmente la bocca. Le stecche di silicone vengono generalmente rimosse dopo 5-10 giorni.