Otite

introduzione

In generale, l'infiammazione delle orecchie negli esseri umani e negli animali è chiamata otite. Viene fatta una distinzione tra diverse forme di otite, che differiscono nella loro localizzazione. I due principali sottogruppi di otite sono l'otite media e l'otite esterna, che sono spiegate più dettagliatamente di seguito in relazione alle loro cause, sintomi e terapia.

Infiammazione del condotto uditivo

Otite esterna

Sinonimi: engl: otite esterna, „Infezione dell'orecchio esterno"/ Per gli animali: Pressione dell'orecchio

Classificazione secondo ICD-10: otite esterna H60

Definizione: Nel Otite esterna e 'un Infiammazione della pelle e del grasso sottocutaneo (Sottocute) nella zona dell'orecchio esterno. Questi includono il condotto uditivo esterno (Meato acustico esterno) e il orecchietta. Le cause di questa infiammazione del condotto uditivo sono allergie e microrganismi.

Nel Otite esterna si distinguono diverse forme.

Di seguito è riportato un elenco dei diversi tipi di infiammazione.

Grave infiammazione del condotto uditivo - otite esterna maligna

Sinonimi: Otite esterna necrotica, osteomielite dell'osso temporale; Inglese: otite esterna maligna (MOE)

Definizione: Questa otite è a Infiammazione con malattia grave. Si tratta di un file infiammazione necrotizzanteche sul Ossa del cranio e il Nervi cranici possono diffondersi e danneggiarli. Necrotizzare significa che il tessuto muore a causa dell'infiammazione.

Causa ultima: Tale otite è il risultato di uno Infezione del condotto uditivo esterno, soprattutto con l'agente patogeno Pseudomonas aeruginosa. Di solito lo sono pazienti immunocompromessi colpiti.

Sintomi: UN otite necrotizzante è espresso in dolore intenso della persona interessata. Si tratta di uno Secrezione dal condotto uditivo esterno. Fuoriuscita di fluido dall'orecchio. Nel corso della malattia, l'infiammazione attacca Nervi cranici al di sopra di. Un sintomo molto conciso è quello Paralisi facciale. Questo danno al cosiddetto Nervo facciale si presenta come Disturbo delle espressioni facciali del paziente. Possono essere colpiti anche altri nervi cranici. Con questa otite, le persone generalmente non stanno bene. Sei afflitto da forti dolori e debolezza generale.

Diagnosi: Sono nel sangue aumento dei livelli di infiammazione (es. CRP) rilevabile. In ulteriore diagnostica, a Risonanza magnetica, uno Tomografia computerizzata e a Scintigramma osseo effettuata.

Per mezzo di un file Escissione di prova assicura che non sia un carcinoma, cioè un tumore maligno. Qui, un po 'di tessuto infiammato viene rimosso ed esaminato patologicamente.

Terapia: La terapia dell'otite esterna maligna dipende dalla gravità della malattia. Prima di tutto, ce n'è uno pulizia giornaliera del condotto uditivo esterno. L'infiammazione è con l'aiuto di antibiotici combattimenti. Questi sono per uno applicato localmente, cioè, vengono applicati all'area infiammata e d'altra parte si verifica uno dono sistemico. La durata della terapia varia tra 6 settimane e 6 mesi, ma può essere utilizzato anche in malattie molto gravi fino a un anno scorso.

Dal momento che è per danno e Distacco di piccole parti ossee, cosiddetto Sequestro osseo, può venire, potrebbe essere necessaria la rimozione chirurgica di questo. Ascessi sull'orecchio sono operativamente aperti e puliti.

Durante la terapia, il Valori di infiammazione, per esempio il CRP, ancora e ancora controllato diventare. Ciò garantisce il successo della terapia. Perché con una tale malattia, il tessuto alla fine passa Mancanza di ossigeno (Ipossia) muore (necrotica), se la malattia è resistente alla terapia, a Ossigenoterapia dovrebbe essere considerato. In questo modo, il tessuto morente viene rifornito di ossigeno. L'ossigeno viene solitamente somministrato utilizzando un sondino nasogastrico. In casi estremi potrebbe essere necessario area ossea distrutta o almeno parti di esso rimuovere chirurgicamente.

Infiammazione diffusa del condotto uditivo - otite esterna diffusa

Le varie infiammazioni, soprattutto dell'orecchio medio, possono essere differenziate l'una dall'altra mediante un otoscopio.

Sinonimi

Flemmone del condotto uditivo, eczema del condotto uditivo; Inglese: otite esterna diffusa

definizione

Il Otite esterna diffusa, chiamato anche flemmone del condotto uditivo o eczema del condotto uditivo, è uno infiammazione del pelle e des Tessuto adiposo sottocutaneo (Sottocute) del canale uditivo esterno. Sarà un asciutto da una forma trasudante differivano nei loro sintomi clinici.

cause

Questa forma di otite è solitamente una Infezione da batteri o funghi sottostante. Gli agenti patogeni più comuni sono Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Proteus. Anche uno allergia, ad esempio diretto contro cosmetici o shampoo per capelli, è una causa di eczema del condotto uditivo.

suscettibile il canale uditivo esterno viene utilizzato principalmente per la penetrazione di tali agenti patogeni Pulito orecchie con tamponi di cotone o dita. Chiedi altri fattori di rischio Malattie metaboliche, ancora Diabete mellito, o un rapito otite media cronica rappresentare.

Sintomi:

Forma secca:

L'eczema del condotto uditivo si manifesta in uno Squame della pelle e uno spiacevole prurito (Prurito).

Forma trasudante:

Come in questa forma di otite esterna diffusa secrezione fuoriesce dall'orecchio, si chiama pianto. Queste secrezioni sono unto e sono anche chiamati fetido designato. Ciò significa che hanno un cattivo odore. L'odore sgradevole arriva prodotti di decomposizione batterica avvenire, che sono Composti di zolfo agisce.Le secrezioni dell'orecchio medio sono viscide anziché untuose, il che consente di fare una distinzione.

Altri sintomi sono forte mal d'orecchichi sono a Pressione su il Rafforza il trago. Puoi vederne uno all'esterno rigonfiamento del condotto uditivo. Questo gonfiore è da forte prurito accompagnato. Di conseguenza, il timpano può anche essere influenzato dall'infiammazione (Myringitis). Il pre-auricolari (situato intorno al padiglione auricolare) Linfonodi siamo gonfio e doloroso.

Diagnosi:

L'esame clinico e la valutazione dei sintomi fornisce la diagnosi finale. Per determinare il germe causale, sono Trade-off fatto. Quindi può a antibiotico adatto essere prescritto. Inoltre, il paziente è acceso allergie esaminato. Alla fine, succede uno Esame del timpano, poiché anche questo può essere influenzato.

Terapia:

Forma secca:

Il eczema è realizzato con l'aiuto di Unguenti al cortisone trattata. Per il trattamento delle lacrime (ragadi) diventa Soluzione di nitrato d'argento (5%) abituato anche a questo bruciare.

Forma trasudante:

Prima c'è un file pulizia del condotto uditivo esterno, quindi uno applicazione locale di antibiotici. Naturalmente, questo si verifica solo in caso di infezione batterica. Gli antibiotici sono entrati Unguenti o gocce applicato e solo in molto casi rari si verifica a sistemico Regalo. UN risciacquo del condotto uditivo può essere realizzato.

In a Attacco fungino, diventa unguenti o creme antifungini posto sul condotto uditivo esterno sotto forma di aste nel condotto uditivo.

Foruncoli del condotto uditivo - otite esterna circumscripta

Sinonimi:

Foruncoli del condotto uditivo; Inglese: foruncolo meatale, otite esterna circoscritta

Definizione:

A questo estremamente doloroso L'infiammazione è una follicolo infiammato nel condotto uditivo esterno; sono anche conosciuti come Foruncoli del condotto uditivo.

cause:

Infezioni batteriche sono spesso la causa di tale infiammazione del follicolo pilifero. La penetrazione dei germi, spesso stafilococchi, è realizzato da Pulito delle orecchie o a Graffiare favorita.

Ecco un disturbo metabolico del genere Diabete mellito anche un fattore di rischio per la frequente comparsa di tali foruncoli del condotto uditivo.

Sintomi:

Esteriormente impressionano pre-auricolare e retroauricolare (sdraiato intorno e dietro i padiglioni auricolari) Linfonodi come allargata. UN rigonfiamento del condotto uditivo esterno è visibile. Il esame clinico del condotto uditivo utilizzando uno speculum auricolare è doloroso. Il resto, dolore intenso sono attraverso un pressione sul tragus e quello Aumento della masticazione.

Diagnosi:

L'esame clinico del paziente fornisce la diagnosi.

Terapia:

Essere trattati Buste per alcol e con Strisce di garza imbevute di alcol posto nell'orecchio. Sii contro il forte dolore Antidolorifico (Analgesici) prescritti. Anche essere unguenti contenenti cortisone e antibiotici utilizzato per la terapia.

Infiammazione sanguinante del condotto uditivo - otite esterna bollosa haemorrhagica

Sinonimo:

Otite influenzale

Definizione:

Questa otite può verificarsi sotto a influenza (Influenza e altre infezioni virali) si verificano. Tuttavia, lei calcia più comune con un'otite media (Otite media) e uno infiammazione acuta del timpano sopra.

cause:

Le cause sono agenti patogeni virali.

Sintomi:

I sintomi includono Mal d'orecchi, così come un Perdita dell'udito conduttiva.

Inoltre lo sono vescicole sanguinanti nel condotto uditivo e sul timpano visibile. Raro è una tale otite con uno Tinnito o vertigini socializzato. Ciò si verifica principalmente quando il file Anche l'orecchio interno colpito è. Questo può portare a Perdita dell'udito venire.

Diagnosi:

I due metodi utilizzati per la diagnostica sono i otoscopia e il Audiogramma della soglia di tono.

Un'otoscopia è un esame del condotto uditivo esterno e des Timpano usando un otoscopio.

L'audiogramma di soglia viene utilizzato per testare il file Competenza dell'udito Usato.

Terapia:

Il trattamento viene inizialmente effettuato mediante a Tubo di ventilazione. Questo serve il Ventilazione della cavità timpanica e des Timpano. Inoltre, a Terapia infusionale essere prescritto.

Complicazioni di infiammazione del condotto uditivo

Con ogni forma di otite esterna ce n'è una rischio, che il infezione sui dintorni Ossa e tessuti molli, così come il Nervi cranici sovrapposizioni. Sono particolarmente pericolosi allora Infiammazione del midollo osseo e Insufficienza del nervo cranico.

Otite media

Otite media

Sinonimo:

Otite media

L'otite media è una di queste Infiammazione dell'orecchio medio. Può essere forme diverse l'otite media, che sarà discussa più dettagliatamente di seguito. Facciamo la differenza secondo il decorso della malattia prima di tutto tra uno acuto e uno otite media cronica.

Otite media acuta

Otite media acuta

Classificazione secondo ICD-10:

H65 Non purulenta Otite media

H66 Purulento e otite media non specificata

Otite media H67 malattie classificate altrove

È un'infiammazione molto dolorosa delle mucose dell'orecchio medio, che infettivo è.

cause:

Un'otite media acuta si verifica come parte di a batterico o virale L'infezione ed è una malattia molto comune.

Il acuto batterico L'infezione dell'orecchio medio è quella più frequente Forma. I batteri attraversano il rinofaringe oppure il file Via del sangue nell'orecchio medio e stabilirsi continuamente lì.

Virale Le infezioni dell'orecchio medio di solito si sviluppano sopra il Via del sangue e sono associati a Infiammazione delle vie aeree superiori. Un'infezione virale può essere accompagnata da un'infezione batterica o può renderla più facile da scoppiare. Gli agenti patogeni possono verificarsi in un esistente Perforazione del tamburo anche da fuori entrare nell'orecchio, ad esempio dall'acqua del bagno mentre si visita una piscina.

Nel sieroso acuto L'infezione dell'orecchio medio è quella Tuba auditiva (Collegamento tra l'orecchio medio e il rinofaringe) da a rigonfiamento le mucose sotto a Infezione del tratto respiratorio bloccato. Di mancanza di ventilazione dell'orecchio medio pressione negativache alla fine diventano un Versamento della cavità timpanica conduce. Gli affetti sentire peggio e lamentarsi di un Sensazione di pressione.

Diagnosi:

L'orecchio viene esaminato otoscopicamente (con lo speculum dell'orecchio). Qui vedi prima un file arrossata, poi un timpano dedifferenziato. Significa che niente più dettagli può essere riconosciuto dal timpano e lo è rigonfiamenti. Si tratta di uno perforazione da cui esce il pus. Questi sintomi sembrano dopo 2 o 3 settimane a partire dal.

Può anche piccole vesciche piene di sangue e liquido (miringite bollosa) essere visto sul timpano. Da loro si può secrezione sierosa uscire. Questo è il caso dell'otite media sierosa acuta.

Sintomi:

Un'otite media attraversa diverse fasi. Il paziente è turbato per i primi giorni forte dolore all'orecchio, uno Perdita dell'udito, febbre e palpitante Ronzio nelle orecchie. nausea e Vomito possono essere sintomi di accompagnamento. La pressione sulla tempia è dolorosa.

Mentre le infezioni virali di solito guariscono qui, calcia batterico Infezioni nei prossimi giorni Fase di difesa un. Nel frattempo passa attraverso un file Secrezione di perforazione del timpano fuori dall'orecchio e l'udito è diminuito. UN purulento Il segreto parla per uno batterico, a sierosa-bloody Secrezione per uno virale Infezione. antibiotici può abbreviare questa fase e prevenire la rottura del timpano. Il La febbre si attenua e dopo altri da due a quattro settimane è finita l'otite media.

Terapia:

Anche le infezioni dell'orecchio medio possono guarire senza trattamento. quindi, il primi due o tre giorni sotto controllo medico atteso diventare. Come con qualsiasi condizione medica, il paziente dovrebbe esserlo Salva.

Spray nasali e analgesico antinfiammatoriomi piace Ibuprofene sono consigliati. In caso di infezione batterica, a antibiotico che passa attraverso il liquore (per esempio. amoxicillina, Azitromicina e claritromicina).

Otite media cronica

Sinonimo:

Otite media cronica

L'otite media cronica include due malattie; da un lato il Aumento dell'osso, d'altra parte il Espansione della mucosa. Nel complesso, riguarda l'infiammazione cronica dell'orecchio medio con perforazione permanente del timpano, da cui pus Uscita.

Otite media chronica mesotympanalis

Questa forma di otite media cronica colpisce le persone Membrane mucose. È un difetto del timpano centrale senza infiammazione dell'osso.

causa ultima

La causa è solitamente un'interazione infezioni ripetute e uno tuba auditiva scarsamente ventilata. Anche malattie traumatiche o infiammatorie e difetti nel timpano possono scatenare questo.

Sintomi

Le persone colpite soffrono forte mal d'orecchi e secrezione purulenta fuori dall'orecchio. L'udito è diminuito. Il timpano è conservato sul bordo, ma in zone centrali danneggiate. Durante una riacutizzazione dell'infiammazione, il rivestimento dell'orecchio medio è rosso e ispessito. Altrimenti, potrebbe apparire grigiastro e secco.

terapia

Il timpano perforato viene utilizzato come parte di un cosiddetto timpanoplastica bloccato. Dovere condizioni asciutte e il condotto uditivo viene pulito e disinfettato.

suppurazioni essere con gocce auricolari antibiotiche trattata. Bisogna fare attenzione dopo il trattamento Tieni l'orecchio asciutto (Ovatta durante il bagno, non fare immersioni o nuotare) e il Tuba auditiva attraverso la respirazione nasale ventilare.

Otite media chronica epitympanalis

Questo è un danno infiammatorio al bordo del timpano; anche l'osso è influenzato dall'infiammazione.

cause

Le cause sono le stesse dell'otite media chronica mesotympanalis.

Sintomi

Come parte del danno al timpano, c'è un Perdita dell'udito (perdita dell'udito conduttiva). Il danno al timpano è marginale e succede pus maleodorante dall'orecchio (otorrea). Allo stesso tempo puoi polipi nel condotto uditivo cera.

Poiché anche le ossa (ad esempio gli ossicini) sono influenzate dall'infiammazione, può portare a Danno all'orecchio interno e associati ad esso fallimenti neurologici venire. Ciò comprende Nausea, vertigini, paralisi del nervo facciale e sordità.

Questa forma di otite media cronica può aprire la strada a questo Sviluppo di un colesteatoma essere.

terapia

Prima di tutto, il Canale uditivo drenato e può essere locale o sistemico antibiotici applicato a un esistente Interrompi la suppurazione. In ogni caso, esiste un file ristrutturazione operativa del timpano (timpanoplastica) e a Rimozione del colesteatoma.

Ulteriore infiammazione delle orecchie

Pericondrite auricolare

Pericondrite auricolare

La pericondrite è una Infiammazione della cartilagine.

cause

Tale infiammazione è batterico (Pseudomonas e stafilococchi accumulati) in modo condizionale. Tu vai avanti Lesioni al padiglione auricolare (ad esempio durante operazioni o piercing all'orecchio) alla pelle della cartilagine.

Sintomi

Il orecchietta è gonfio e arrossata. Il lobo dell'orecchio ma è non affettoperché non contiene cartilagine. Se l'infiammazione è avanzata, può Necrosi vieni, questo significa che il tessuto muore. In genere, la forma dell'orecchio cambia (Orecchio di cavolfiore).

Maggiori informazioni sull'argomento: dolore auricolare

terapia

Per combattere l'infiammazione batterica, sii Antibiotici orali somministrati. Nelle ultime fasi della malattia possono essere necessarie infusioni di antibiotici. Inoltre, a rimozione chirurgica della cartilagine necrotizzante essere necessario.