Contusione del coccige

introduzione

La contusione del coccige è una delle lesioni più comuni e dolorose che una persona può subire. Le persone anziane e gli atleti in particolare sono spesso colpiti da un livido del coccige o da una frattura del coccige (frattura) o dislocazione (contorsione) colpiti.

Situato nella parte inferiore della colonna vertebrale è anche il coccige Os coccygis chiamato, responsabile di numerosi movimenti. Dopo una contusione al coccige, tuttavia, attività semplici come correre e soprattutto sedersi improvvisamente non sono più possibili o possono essere svolte solo con dolore molto forte.

Un coccige contuso è generalmente classificato dal punto di vista medico come innocuo, ma può essere una vera prova di pazienza per i pazienti a causa del forte dolore e dell'immensa limitazione dei movimenti. Un forte dolore e la conseguente insonnia sono sintomi comuni. Nei casi più gravi, può anche essere necessario un congedo per malattia di diverse settimane a causa dell'incapacità lavorativa.

anatomia

Anche il coccige Os coccygis chiamato, fa parte della colonna vertebrale inferiore degli esseri umani. È ossuto con l'osso sacro sopra (Sacro) collegato. Forma uno con lui sinostosi, così uno connessione ossea tra due strutture. Il coccige stesso è costituito da 5 corpi vertebrali originariamente creatiche nella maggior parte delle persone sono fusi in un unico osso. È come rudimentale residuo della coda di animali vertebrati guardare.In generale, il coccige costituisce il punto di partenza per molti muscoli e Tapesche sono particolarmente necessari per i movimenti di seduta, corsa e flessione. Se questi muscoli cedono o se possono essere utilizzati solo parzialmente a causa del dolore eccessivo, molti movimenti elementari come stare in piedi o camminare in posizione eretta non sono più possibili.

Grazie alla sua posizione, il coccige è ben protetto dallo stress quotidiano, ma può essere gravemente colpito dalle cadute lividi dolorosi condurre. Nel casi gravi e piuttosto rari possono anche portare a fratture (Fratture del coccige) o contorsioni (Lussazioni del coccige) venire. Le lussazioni del coccige, in particolare, spesso portano a difficoltà a camminare e devono essere trattate chirurgicamente per evitare danni futuri come l'artrosi. Le fratture del coccige possono solitamente essere trattate in modo conservativo con immobilizzazione e analgesici. La chirurgia è raramente necessaria. Tipico qui è lo sviluppo di un grande ematoma sui glutei e la mobilità anormale delle vertebre della coda.

Cause di una contusione del coccige

UN livido o Contusione chiamato, generalmente deriva da a forza contundente esternag utilizzati nei tessuti Interruzione delle strutture del tessuto connettivo (cosiddetto Fibre di collagene) conduce. Ciò si traduce in un afflusso di fluido e sangue, che alla fine si traduce in a Formazione di ematomi conduce. Questo ematoma a sua volta preme sui vasi e sui nervi vicini e li comprime. Questo si esprime poi nel tipico dolore e intorpidimento. A seconda della gravità della violenza, si distingue tra una lieve livido (lieve dolore, scompare da solo dopo pochi giorni), uno moderare, così come un grave livido.

Un livido al coccige di solito è il risultato di una violenta caduta sui glutei. Questo può essere fatto nel contesto di vari sport come Si verificano pattinaggio di figura, sport con la palla o arti marziali. Anche le persone anziane, che tendono a cadere a causa della loro andatura instabile, sono spesso colpite dalla contusione del coccige. Per definizione, le lesioni esterne si vedono raramente, ma possono verificarsi abrasioni o piccoli lividi. Anche ciclistadove solo un leggero, ma stress costante sul coccige presente può essere visto da molto tempo Contusione del coccige o uno Frattura del coccige essere influenzato.

Sintomi di una contusione del coccige

Il sintomo dominante di una contusione del coccige è il dolore intenso nella zona pelvica. Spesso i sintomi compaiono a riposo e peggiorano durante il movimento, cosa che a sua volta per molti malati Partire e In piedi rende impossibile. Anche quello Sedersi è solo limitato o non possibile a causa della pressione diretta sul coccige. Nei casi più gravi, può verificarsi una contusione del coccige anche da sdraiati portare al dolore. Questo dolore a sua volta può portare a insonnia, privazione del sonno e risultante stress mentale come irritabilità, scarsa concentrazione e persino stati d'animo depressivi. Anche intorpidimento, indurimento muscolare o segni di contusione nell'area del coccige sono spesso sintomi tipici di una contusione del coccige.

A causa della scarsa possibilità di immobilizzazione del coccige, il processo di guarigione e il dolore si trascinano per diverse settimane.

Durata di una contusione del coccige

La durata di una contusione del coccige è individualmente diverso e dipende da molti fattori come la gravità del livido, i sintomi di accompagnamento e l'età delle persone colpite. Puoi scappare da da pochi giorni a diverse settimane tirare e rapidamente scompaiono individualmente. Di solito, tuttavia, si presume una durata da due a sei settimane. Tuttavia, al fine di mantenere la durata dei sintomi il più breve possibile, è importante sin dall'inizio una terapia adeguata. UN raffreddamento precoce e assumere antidolorifici è importante per combattere il dolore il più rapidamente possibile e il cosiddetto Memoria del dolore impedire.

In alcuni casi, tuttavia, i sintomi di un coccige contuso possono essere così gravi che è necessaria una temporanea incapacità al lavoro con congedo per malattia e immobilizzazione.

Diagnosi

Una contusione del coccige può spesso essere causata da a anamnesi esatta e a fondamentale esame fisico essere diagnosticato. Il dolore di solito può essere chiaramente localizzato e può essere causato da un'attenta pressione nell'area del coccige. Se la punta del coccige e il passaggio tra il coccige e l'osso sacro sono particolarmente sensibili alla pressione, è evidente il sospetto di una contusione del coccige.

Per escludere una frattura o una lussazione, a palpazione rettale il corpo vertebrale. Se c'è una mobilità anormale delle vertebre, si sospetta una frattura del coccige (frattura) Vicino.

In caso di dubbio, eseguire sempre una radiografia pelvica. Ciò consente di identificare in modo affidabile una frattura del coccige e altre possibili lesioni. In casi molto rari o molto speciali, può essere necessaria anche un'immagine TC o RM.

Terapia e trattamento

Il trattamento di una contusione del coccige consiste principalmente nel prendere antidolorificicome ibuprofene, novalgin e diclofenac. Nei casi più gravi, oppioidi leggeri come Tramal o Tillidin essere prescritto. Tuttavia, questi dovrebbero essere visti come una riserva e, a causa del loro effetto di dipendenza, non dovrebbero essere prescritti troppo rapidamente. Anche raffreddamento e unguenti decongestionanti può portare un sollievo temporaneo da una contusione del coccige e dovrebbe essere usato. Nei casi più gravi, l'iniezione (Iniezione) di analgesici come anestetici locali e cortisone nell'area dei nervi intorno al coccige. Sebbene questo metodo sia leggermente doloroso, porta a un sollievo dal dolore significativo e più duraturo.

Un'altra possibilità che le persone colpite possono utilizzare è il cosiddetto "Cuscino per anelli“Quali pazienti possono mettere sotto i glutei da seduti. Per la sua particolare forma e l'apertura posteriore, il cuscino ne richiede uno Esposizione del coccige, che fornisce sollievo e sollievo dal dolore.

Le opzioni di trattamento alternative includono l'agopuntura, Impacchi di fango, Bagni alla moda, così come l'edizione di Pacco freddo per il raffreddamento. In agopuntura, speciali punti di agopuntura assegnati al coccige vengono perforati con aghi sottili. Questo può fornire un buon sollievo dal dolore e guarigione dopo diversi usi.

previsione

Se non c'è frattura o lussazione oltre alla contusione del coccige, la prognosi di una contusione del coccige è favorevole. Per adeguata terapia del dolore, Protezione e raffreddamento è dopo Da 2 a 6 settimane aspettatevi che il dolore diminuisca. Gli atleti in particolare dovrebbero, tuttavia, assicurarsi di mantenere il periodo di riposo di 2-6 settimane niente sport andare alla deriva. Un'esposizione troppo precoce può portare a disturbi nella fase di guarigione e quindi a un processo di guarigione prolungato fino a diversi mesi e anni. Questo, a sua volta, può essere associato a complicazioni e mobilità ridotta a lungo termine.

Dovrebbe essere frattura complicata del coccige o uno dislocazione (contorsione), si dovrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico, poiché le instabilità possono portare a dolore e artrosi nell'articolazione sacroiliaca a lungo termine. Ma anche qui la prognosi è favorevole con una terapia adeguata.

profilassi

Un particolare profilassi o prevenire la contusione del coccige Non ce ne sono. Gli atleti dovrebbero fare attenzione alle cadute e cercare di attutirle in altri modi (tecniche speciali di rotolamento). Le persone anziane dovrebbero essere attive calzature robuste prestare attenzione e cercare di evitare cadute. Se il dolore dovesse persistere per più di pochi giorni, dovrebbe consultato immediatamente un medico in modo da escludere una possibile frattura del coccige o lussazione del coccige.

Dovrebbero essere evitate anche le attività da seduti a lungo che causano una pressione permanente sul coccige. La corsa dovrebbe essere eseguita per compensare.

Se è già presente una contusione del coccige, deve essere somministrata una terapia adeguata e deve essere osservato il recupero. Questo può evitare complicazioni future.