Osso della caviglia
anatomia
L'astragalo è una delle sette ossa tarsali.
L'osso della caviglia è una delle sette ossa tarsali coinvolte sia nella caviglia superiore che in quella inferiore:
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Nell'articolazione della caviglia superiore, il rotolo della caviglia (troclea tali) è racchiuso dalla forcella malleolare (costituita dalle estremità della tibia e del perone). Ciò significa che puoi alzare e abbassare il piede solo di circa 20-30 °.
- Nella caviglia inferiore, la complessa interazione di molte ossa tarsali (compreso l'osso della caviglia) consente al piede di ruotare dentro e fuori di 30-50 °.
I - Caviglia superiore
(Linea di giunzione verde) -
Articulatio talocruralis
- Stinco -
Tibia - Fibula -
Perone - Osso della caviglia -
Talus - Calcagno -
Calcagno - Tendine d'Achille -
Tendo calcagno - Nastro fibula calcagno -
Legamento calcagno-fibroso - Suggerimento.Stinco-fibula
Legamento (legamento della sindesmosi posteriore)
Legamento tibiofibolare posteriore - Davanti Legamento della caviglia della fibula -
Ligamentum fibulotalare anterius - Banda delta -
Legamento deltoide
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Disturbi alla caviglia
Lussazione dell'astragalo (spostamento delle superfici articolari dell'osso della caviglia):
Qui, una forte forza (ad esempio cadendo da una grande altezza) sposta la superficie articolare, in cui è coinvolto l'osso della caviglia. Questo può essere fatto in superiore, così come in caviglia inferiore accadere. Il paziente stesso nota gonfiore e mobilità ridotta. Anche la forma della caviglia sembra diversa.
Dopo aver utilizzato un file raggi X delle rotture ossee del piede sono escluse, l'articolazione deve essere in a Breve anestesia essere regolato (riposizionato). Si consiglia inoltre di alleviare la caviglia per 4-6 mesi.
Frattura dell'astragalo (frattura ossea dell'astragalo):
Forti forze che comprimono il piede o con gravi lussazioni possono anche causare lesioni ossee all'astragalo.
Se c'è una frattura dell'osso della caviglia, il paziente noterà in particolare gonfiore e formazione di ematomi sopra l'articolazione della caviglia.
A seconda della gravità della rottura, questa frattura può essere trattata con o senza intervento chirurgico. Solo se la posizione dell'articolazione è ancora corretta e nessuna superficie articolare è direttamente coinvolta, si può tentare la guarigione senza trattamento chirurgico immobilizzandola con gesso parigino per 3 mesi. In caso contrario, è necessario eseguire un'operazione in cui i detriti vengono ricollegati con viti. Anche dopo, la caviglia non dovrebbe essere caricata per altre 6 settimane.
Complicazioni che si verificano spesso con fratture della caviglia:
artrosi nelle articolazioni adiacenti attraverso piccoli passaggi nelle articolazioni che non potevano essere completamente corrette chirurgicamente.
- Inoltre, l'afflusso di sangue all'astragalo è relativamente poco sviluppato, quindi spesso si verifica la morte cellulare (necrosi) di questo osso tarsale. In questo caso, l'astragalo deve essere completamente rimosso.
Os trigonum
In alcune persone, c'è anche un piccolo osso all'estremità posteriore dell'astragalo, il cosiddetto os trigonum. Questo osso accessorio è solitamente da rotondo a ovale e poggia sul bordo posteriore dell'astragalo. Ciò si verifica nel 3-15% della popolazione e per lo più non viene rilevato.
Se c'è molto stress, specialmente negli atleti, può verificarsi dolore nell'area dell'osso trigono, nota come sindrome dell'osso trigono.
Tuttavia, questo di solito può essere fatto assumendo temporaneamente farmaci antinfiammatori (Ibuprofene, Cortisone) e Fisioterapia essere migliorata. Se non ci sono ancora miglioramenti, l'osso trigono può essere rimosso chirurgicamente.