Sintomi di una tiroide ipoattiva

definizione

L'ipotiroidismo mostra una carenza di ormoni tiroidei tiroxina (T4) o triiodotironina (T3). Questa carenza porta ad un rallentamento del metabolismo con calo delle prestazioni e affaticamento. Dal punto di vista medico, la tiroide ipoattiva, o la mancanza di ormoni tiroidei, viene definita ipotiroidismo. Ci sono molte cause di ipotiroidismo, tipiche sono le malattie autoimmuni nelle giovani donne, che sono associate a una rottura del tessuto tiroideo (ad es. Tiroidite di Hashimoto).

Sintomi di ipotiroidismo

A seconda che il corpo possa ancora compensare il deficit ormonale o quanti ormoni mancano, il quadro clinico e quindi i sintomi di una tiroide ipoattiva fluttuano.

Sintomi di ipotiroidismo acquisito:

I sintomi dell'ipotiroidismo acquisito di solito si sviluppano lentamente:

• diminuzione delle prestazioni, sia fisicamente che mentalmente
• Mancanza di guida
• stanchezza persistente
• Rallenta
• Perdita di appetito
• Depressione e disinteresse
• Sensibilità al freddo
• Aumento di peso
• Stipsi

Tutto questo può essere spiegato dal ridotto metabolismo.

Si verifica anche quanto segue:

• pelle secca e squamosa
• capelli fragili
• voce rauca
• diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia)
• cuore ingrossato
• Disturbi del ciclo mestruale nelle donne
• Problemi di erezione negli uomini
• infertilità

Sintomi dell'ipotiroidismo congenito:

All'inizio non ci sono sintomi di tiroide ipoattiva, poiché il bambino riceve ancora ormoni dal sangue della madre. Con la disgregazione degli ormoni materni, diventano evidenti sintomi come lingua ingrossata, pigrizia nel bere, stitichezza e ittero neonatale prolungato. I bambini sono molto assonnati e hanno muscoli rilassati. Se la malattia non viene riconosciuta, si verificheranno ulteriori sintomi sotto forma di dimensioni corporee ridotte e scarsa intelligenza. I bambini sviluppano disturbi del linguaggio, debolezza muscolare, deficit di attenzione e aumento degli occhi incrociati.

Sintomi del tratto digerente

Aumento di peso

In molti pazienti con ipotiroidismo pronunciato (Ipotiroidismo) senza un cambiamento nelle abitudini alimentari, c'è un continuo aumento di peso. Ciò è dovuto al fatto che la ridotta concentrazione di ormoni tiroidei (T3 / T4) nel sangue si traduce in un ridotto turnover energetico nel corpo umano.

Gli ormoni tiroidei influenzano il consumo di ossigeno nelle cellule e regolano vari processi metabolici. Come risultato dell'abbassamento dei livelli di ormoni tiroidei nel sangue, le varie vie metaboliche vengono rallentate e vengono scomposti meno carboidrati e grassi. I componenti alimentari aggiuntivi che si presentano con le normali abitudini alimentari non vengono quindi scomposti e si accumulano nei tessuti. Inoltre, i livelli di lipidi nel sangue (soprattutto colesterolo) possono aumentare.

L'aumento di peso varia da paziente a paziente. Dipende, tra le altre cose, dalle rispettive abitudini alimentari e dalle attività sportive. I pazienti più giovani, in particolare, tendono ad avere sintomi più gravi. Spesso, l'aumento di peso non è attribuito a una tiroide ipoattiva. Anche all'inizio della terapia, il peso può inizialmente aumentare leggermente fino a trovare il dosaggio corretto individuale.

Leggi di più sull'argomento qui: Perdere peso con una tiroide ipoattiva

nausea

Una tiroide ipoattiva porta a un tratto gastrointestinale pigro, tra le altre cose. Pertanto, la nausea può anche verificarsi in questo contesto.

La nausea può essere più o meno pronunciata e di solito non è correlata all'assunzione di cibo. Quindi la nausea si verifica anche tra i pasti. È spesso associato a stitichezza e gonfiore e nei casi più gravi è accompagnato da vomito. In alcuni pazienti questa nausea si verifica in combinazione con vertigini.

Il più delle volte, la nausea non è in primo piano con una tiroide ipoattiva, ma può anche creare un livello significativo di sofferenza.

Leggi di più sull'argomento qui: Vertigini e tiroide: quali sono le relazioni?

Diarrea e costipazione

Il verificarsi di diarrea nel contesto di una tiroide ipoattiva è piuttosto raro. In genere, la diarrea grave si verifica quando la ghiandola tiroidea è iperattiva. Al contrario, una tiroide ipoattiva porta spesso a una grave stitichezza (stitichezza). Di conseguenza, i pazienti possono talvolta manifestare flatulenza grave, dolore addominale e nausea. Occasionalmente, i pazienti riferiscono che la stitichezza grave si alterna a una breve diarrea (cosiddetta. più paradossale Diarrea)

Per informazioni sull'intasamento, vedere Costipazione: cosa puoi fare al riguardo?

Altri sintomi interni

Frequenza del battito cardiaco

Nel contesto di una tiroide ipoattiva (Ipotiroidismo) il ridotto dispendio energetico e una diretta inibizione dell'attività cardiaca portano solitamente ad una diminuzione della frequenza cardiaca (cosiddetta bradicardia). Un cuore da corsa, d'altra parte, è più probabile che venga osservato con una tiroide iperattiva.
A causa della diminuzione del battito cardiaco, c'è il rischio di ipotiroidismo che il sangue risalga davanti al cuore e si manifestano i sintomi dell'insufficienza cardiaca. Nel complesso, il cuore appare ingrandito. Inoltre, i pazienti con una tiroide ipoattiva spesso hanno la pressione sanguigna bassa.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Conseguenze delle aritmie cardiache.

Tremare

L'aumento dei tremori si verifica soprattutto quando la ghiandola tiroidea è iperattiva (ipertiroidismo). Inoltre, i pazienti sono caratterizzati da irrequietezza psicomotoria e aumento dell'irritabilità. L'agitazione (tremore) aumenta tipicamente quando si afferra o quando la mano si avvicina a un bersaglio. Un evento con una tiroide ipoattiva è piuttosto atipico e si verifica solo in casi molto rari.

formicolare

Un altro raro sintomo di una tiroide ipoattiva è una sensazione di formicolio sulla superficie della pelle, che le persone colpite trovano spesso a disagio. Ciò si verifica più frequentemente nelle braccia e nelle gambe. Molti pazienti riferiscono anche un aumento dei sintomi durante la notte. A volte il formicolio si alterna a una sensazione di intorpidimento nella zona della pelle colpita. Oltre alla sensazione di formicolio, sono possibili altre sensazioni anormali.

ipoglicemia

Come hanno dimostrato numerosi studi negli ultimi anni, esiste una connessione tra una tiroide ipoattiva e il diabete (diabete mellito). In base a ciò, vi è stata una tendenza significativamente aumentata all'ipoglicemia nei pazienti con ipotiroidismo. Ciò è dovuto al fatto che gli ormoni tiroidei (T3 / T4) sono responsabili, tra le altre cose, del rilascio di zucchero dalle scorte di stoccaggio attraverso varie vie metaboliche. Una carenza di ormoni tiroidei porta quindi ad una ridotta concentrazione di glucosio nel sangue e allo stesso tempo aumenta il rischio di ipoglicemia. Una normalizzazione terapeutica della funzione tiroidea è quindi urgentemente necessaria nei pazienti diabetici.

Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere Ipoglicemia.

Ritenzione idrica

Spesso, come parte di una tiroide ipoattiva, l'acqua viene immagazzinata nel corpo. I processi metabolici disturbati tirano l'acqua fuori dai vasi e si accumula nei vari tessuti. I pazienti avvertono gonfiore (Edema) in punti caratteristici del corpo. Questi si manifestano principalmente sulle palpebre, sulle mani e sui piedi, nonché sulle labbra e sulla lingua.
In rari casi, la lingua cambia a causa del gonfiore delle corde vocali. I pazienti si distinguono con una voce roca e un discorso lento e affannoso (Guarda anche: Corde vocali gonfie). Inoltre, in casi molto rari, è possibile il coinvolgimento del cuore. Il gonfiore del cuore può causare gravi complicazioni.

Puoi trovare una panoramica dell'edema e delle sue cause qui: Cause dell'edema

Diminuzione della sete

I pazienti con una tiroide ipoattiva spesso riferiscono una sete significativamente ridotta. Di conseguenza, il paziente non può mantenere la quantità raccomandata di 2 litri al giorno.
La tiroide poco attiva fa sì che l'acqua venga trattenuta nel corpo umano. Di conseguenza, il gonfiore (edema) si verifica principalmente su viso, palpebre, braccia e gambe. A causa dell'accumulo di acqua nel corpo, la persona colpita ha una ridotta sensazione di sete.

Sintomi della testa e della mente

mal di testa

La maggior parte dei pazienti con una tiroide ipoattiva riferisce mal di testa con il progredire della malattia. Oltre al mal di testa, i pazienti spesso riferiscono un aumento della fatica, un rapido esaurimento e un significativo rallentamento delle attività quotidiane. In rari casi, può verificarsi un'emicrania causata da una tiroide ipoattiva. Inoltre, i mal di testa esistenti possono essere aggravati da una malattia della tiroide.

Come hanno dimostrato i risultati di studi individuali negli ultimi anni, il mal di testa cronico può anche aumentare inversamente il rischio di malattie della tiroide.

Disturbi visivi

In rari casi, una tiroide ipoattiva coinvolge anche gli occhi. La tiroidite di Hashimoto è spesso la causa.
I disturbi visivi possono verificarsi principalmente a causa di un disturbo nella funzione dei muscoli oculari. I pazienti spesso riferiscono inizialmente una visione doppia. Inoltre, gli occhi acquosi, le palpebre gonfie o la chiusura delle palpebre insufficiente possono portare a vari disturbi visivi. In casi molto rari, può anche danneggiare il nervo ottico, che influisce gravemente sulla vista.

Informazioni su Tiroidite di Hashimoto pensi che ... Trova Qui.

depressione

I sintomi della tiroide ipoattiva possono in molti casi essere simili a quelli della depressione. Tipici della depressione sono la diminuzione della pulsione, l'apatia e l'indolenza. Questi sintomi possono essere visti anche nell'ipotiroidismo non trattato. Pertanto, se sospetti la depressione, è importante controllare i livelli della tiroide all'inizio.

Clinicamente, la depressione può essere distinta dall'ipotiroidismo controllando la presenza degli altri sintomi. Al contrario, l'ipotiroidismo cronico può in alcuni casi favorire lo sviluppo di una vera depressione. Il più delle volte, tuttavia, i sintomi depressivi scompaiono dopo l'inizio del trattamento dell'ipotiroidismo.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sintomi di depressione

Attacchi di panico

In rari casi, una tiroide ipoattiva (ipotiroidismo) si manifesta anche attraverso sintomi psicologici. I pazienti sono caratterizzati da un'ansia pronunciata. Sono anche molto nervosi e nervosi. In casi estremi, questi pazienti sperimentano attacchi di panico. I sintomi mentali non dovrebbero essere interpretati erroneamente come espressione di un disturbo mentale. Di norma, la regolazione del livello di ormone tiroideo porta a un miglioramento significativo dei sintomi.

È possibile trovare informazioni dettagliate sul quadro clinico all'indirizzo Attacco di panico.

Apparizioni esterne

Sintomi sulla pelle

In quasi tutti i casi, l'ipotiroidismo provoca sintomi sulla pelle:

• Gonfiore: il gonfiore della pelle causato da una tiroide ipoattiva è chiamato dai medici mixedema. Questo edema differisce dalla ritenzione idrica in quanto non sono rimaste ammaccature dopo essere stato premuto.
• pelle fresca e pallida
• Crepe e macchie secche e traballanti
• sudorazione ridotta (ipoidrosi)

Occhiaie

In rari casi, negli occhi del paziente si manifesta anche una ghiandola tiroidea ipoattiva (ipotiroidismo). La causa è spesso una malattia infiammatoria della tiroide, che porta ad una ridotta produzione di ormoni tiroidei, la tiroidite di Hashimoto. Inoltre, l'ipertiroidismo come parte di un'infiammazione della ghiandola tiroidea (morbo di Graves) può portare a numerosi sintomi agli occhi.
La maggior parte dei pazienti riferisce una tendenza ai cerchi scuri e talvolta molto forti sotto gli occhi. Questi non si verificano solo con maggiore fatica ma anche nella vita di tutti i giorni. Inoltre, le palpebre possono anche essere gonfie e sollevate. I pazienti spesso lamentano lacrimazione, sensazione di bruciore agli occhi, maggiore sensibilità alla luce e sensazione di corpi estranei. Inoltre, gli occhi appaiono spesso in qualche modo sporgenti dalla cavità oculare (i cosiddetti. esoftalmo) e quindi una chiusura delle palpebre a volte è possibile solo in misura limitata. Disturbi nei muscoli oculari possono anche causare visione doppia e altri disturbi visivi nel paziente.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Cause delle occhiaie.

La perdita di capelli

Un altro sintomo comune di ghiandola tiroidea ipoattiva (Ipotiroidismo) rappresenta la caduta dei capelli.Le malattie della tiroide sono una delle cause più comuni di caduta dei capelli in Germania. Va tenuto presente che sia l'ipotiroidismo che l'ipertiroidismo possono portare alla caduta dei capelli.

Mentre le forme più lievi di ipotiroidismo spesso portano solo a capelli fragili e molto secchi, si verificano anche forme più gravi di perdita di capelli (perdita di oltre 100 capelli al giorno). Anche il cuoio capelluto appare secco e ruvido. Anche altri peli del corpo possono essere colpiti da una tiroide ipoattiva (ad es. Sopracciglia).

Circa un paziente su due con un ipotiroidismo manifesto è affetto da perdita di capelli. La caduta dei capelli spesso si sviluppa lentamente e rimane inosservata per molto tempo.

Leggi di più sui prossimi articoli qui:

• Perdita di capelli dalla ghiandola tiroidea
• Perdita di capelli da un disturbo della tiroide

Sviluppo di un gozzo

Una carenza di iodio può portare a una tiroide ipoattiva. Il corpo cerca di compensare la ridotta produzione di ormoni tiroidei (T3 / T4) stimolando la crescita della ghiandola tiroidea. Di conseguenza, la ghiandola tiroidea diventa sempre più ingrandita, nota come gozzo (gozzo). Questa a volte può assumere dimensioni delle dimensioni di una pallina da tennis e, in caso di carenza causale di iodio, può essere curata sostituendo lo iodio. In rari casi, può essere necessaria la rimozione chirurgica del gozzo.

Informazioni dettagliate possono essere trovate qui: Gozzo (Gozzo)

Sintomi negli uomini

Una tiroide ipoattiva causa una serie di sintomi tipici negli uomini. A seconda di quanto sia pronunciato l'ipotiroidismo, i sintomi possono variare anche negli uomini.

Una tiroide poco attiva spesso ne passa prima una affaticamento pronunciato e prestazioni scadenti sopra. Questo può anche manifestarsi come svogliatezza. Questi sintomi negli uomini si esprimono ad es. a causa delle prestazioni ridotte nello sport, ma anche sul lavoro. Aumenta anche la necessità di dormire. Non è raro che le persone intorno a te notino questi sintomi. La persona colpita appare innaturalmente pigra.

Ulteriori sintomi riguardano la percezione della temperatura. Ciò è particolarmente evidente negli uomini Intolleranza al freddo. Ciò significa che stai gelando più spesso e normalmente percepisci temperature piacevoli come troppo fredde. Inoltre, una tiroide ipoattiva negli uomini è spesso associata a una Aumento di peso. Va notato che l'aumento di peso è indesiderato e non può essere spiegato da un consumo eccessivo di cibo o da una mancanza di esercizio.

Successivamente ci sono i sintomi di una tiroide ipoattiva negli uomini Cambiamenti nella voce chiamare. Questo può essere spiegato da un gonfiore delle corde vocali. C'è una raucedine pronunciata. Altri sintomi negli uomini includono una voce ruvida e forse un linguaggio lento e lento. Causa anche una tiroide ipoattiva Sintomi sulla pelle. Questo sarà freddo e pallido. A volte ci sono gonfiori sugli stinchi.

In alcuni casi, una tiroide ipoattiva negli uomini si manifesta principalmente con sintomi che influenzano la sessualità. Ci sarà un Perdita di libido, cioè del desiderio sessuale e il energia descritto. Ad esempio, alcuni uomini con ipotiroidismo non trattato hanno difficoltà a ottenere un'erezione.
La misura in cui i sintomi menzionati si verificano negli uomini è variabile. Non tutti gli ipotiroidismo devono avere tutti i sintomi.

Sintomi nelle donne

Anche nelle donne l'ipotiroidismo si manifesta attraverso una serie di sintomi caratteristici. Come con gli uomini, la tiroide ipoattiva è costituita da sintomi come Stanchezza, debolezza e diminuzione della spinta evidente. La percezione della temperatura regolata in modo errato è più evidente nelle donne che negli uomini. Questo Intolleranza al freddo è molto pronunciato nelle donne.

Ce n'è anche uno aumento di peso significativo. Inoltre, i sintomi della tiroide ipoattiva, soprattutto nelle donne, colpiscono la pelle, i capelli e le unghie. Diventa pastoso Gonfiore della pelle. Gli stinchi e le palpebre sono particolarmente colpiti. Altri sintomi nelle donne sono uno pelle secca e fragileche persiste nonostante più scrematura. Anche le corde vocali sono occupate in modo simile agli uomini, in modo che si possa osservare una voce ruvida e innaturalmente profonda.

Sintomi in gravidanza

Durante la gravidanza, ci sono vari cambiamenti nei processi metabolici. Una tiroide ipoattiva porta anche a una serie di sintomi diversi durante la gravidanza. Da un lato, ci sono sintomi generali di carenza ormonale in caso di ipotiroidismo durante la gravidanza. Questi includono stanchezza, disturbi della pelle, dei capelli e delle unghie, nonché aumento di peso e sensazione di freddo.

I sintomi di una tiroide ipoattiva durante la gravidanza possono essere mascherati o aumentati da altri cambiamenti nel corpo. Una donna incinta aumenta di peso anche con una tiroide sana. La ritenzione idrica è aggravata da un ipotiroidismo simultaneo durante la gravidanza. Una tiroide ipoattiva è di particolare importanza durante la gravidanza per il feto. Questo viene fornito dalla madre con gli ormoni tiroidei. Se ciò non è possibile, il bambino può essere seriamente danneggiato. Questi includono disturbi dello sviluppo mentale e fisico. Pertanto, il controllo della tiroide è estremamente importante durante la gravidanza.

Leggi di più su questo a: Ipotiroidismo in gravidanza

Sintomi nel bambino

L'ipotiroidismo non trattato nei bambini può avere conseguenze estremamente gravi, poiché gli ormoni tiroidei sono essenziali per lo sviluppo fisico e mentale del bambino. L'ipotiroidismo congenito è particolarmente pericoloso qui.

Nel grembo materno, il nascituro riceve gli ormoni tiroidei dalla madre. Questo non si applica dopo la consegna. Subito dopo la nascita, i bambini si distinguono per debolezza, pigrizia nel bere e indifferenza. Se l'ipotiroidismo persiste, nel tempo si svilupperanno ulteriori sintomi significativi. Può verificarsi una mancata crescita, che si manifesta come bassa statura. Una lingua troppo grande è spesso evidente nel bambino. Inoltre, nel bambino si possono osservare sintomi generali di tiroide ipoattiva come costipazione, capelli e unghie fragili e pelle secca e pastosa. Le prestazioni ridotte e la mancanza di spinta parlano anche di una tiroide ipoattiva nel bambino.

Lo sviluppo mentale è anche compromesso dalla mancanza di ormoni tiroidei. I sintomi possono essere una diminuzione dell'intelligenza, della concentrazione e della memoria. Nel peggiore dei casi, c'è un considerevole ritardo mentale nel bambino. Questo è anche noto come cretinismo.

Se la tiroide ipoattiva appare relativamente tardi nei bambini, cioè verso l'adolescenza, i sintomi simili a quelli degli adulti sono l'obiettivo principale. I disturbi fisici e mentali si verificano principalmente nella prima infanzia nella fase di sviluppo.

Diagnosi

Vengono determinati i livelli di ormone tiroideo nel sangue.

Nel caso di un latente (subclinico = senza sintomi) Ipotiroidismo sono gli ormoni tiroidei liberi T3 e T4 normale nel sangue, ma l'ormone del cervello che aumenta il TSH.

Nel caso di un manifesto (con sintomi) Ipotiroidismo si differenzia, a seconda della posizione della causa. È questo in tiroide stesso, allora gli ormoni tiroidei sono diminuiti, ma gli ormoni cerebrali sono aumentati. Se la causa è nella ghiandola pituitaria, sia il cervello che gli ormoni tiroidei sono bassi.

Nel Tiroidite autoimmune gli anticorpi possono essere rilevati nel sangue.

Nel ipotiroidismo congenito si determinano anche la tirooglobina nel sangue e lo iodio nelle urine.

Inoltre diventa a Ultrasonico fatto della tiroide. In casi poco chiari, può essere utile una scintigrafia.

Terapia dell'ipotiroidismo

Nell'innato Ipotiroidismo è l'assunzione per tutta la vita di Ormoni tiroidei (sintetico T4 = L-tiroxina) e sono necessari controlli del livello sanguigno. Lo stesso vale per l'ipotiroidismo manifesto. La terapia sostitutiva deve essere iniziata lentamente e lentamente.La dose finale dipende individualmente dal benessere del paziente e dai valori del TSH. Dovrebbe rientrare nell'intervallo normale tra 0,5 e 2,0 mU / l.

L'ipofunzione latente deve essere trattata anche con ormoni nei pazienti di età <70 anni e se desiderano avere figli, poiché vi è un aumentato rischio di calcificazione dei vasiaterosclerosi precoce) consiste.

complicazione

Una complicazione può essere a Coma mixedematoso si verificano, cosa molto rara oggi! Questo ha un'elevata letalità e richiede un'intensa supervisione medica. Il respirazione devono essere supportati, le funzioni vitali assicurate. I glucocorticoidi e il glucosio sono attaccati come infusioni, è necessario monitorare l'equilibrio idrico ed elettrolitico. La tiroxina viene iniettata immediatamente nelle vene. La temperatura corporea viene lentamente normalizzata, di solito ipotermia.

profilassi

Eccone uno Ipotiroidismo di Carenza di iodio l'assunzione di iodio attraverso il cibo dovrebbe essere sufficiente. La quantità di iodio raccomandata per gli adulti è 200µg / giorno. Le donne incinte necessitano di circa 300 µg / giorno. Gli alimenti che contengono iodio sono particolarmente Pesce di mare, salmone e sale da cucina iodato.