Dermatite da pannolino

Sinonimi nel senso più ampio del termine

Dermatite ammoniacale, dermatite pseudosifilitica papulosa, dermatite gluteale infantile, eritema papulosum posterosivum, eritema glutaeale, sifiloide posterosiva

Inglese: dermatite da pannolino

definizione

Più di due terzi di tutti i bambini sviluppano dermatite da pannolino, che è causata da un'infiammazione piatta e irritata

• Arrossamento
• Umidità e
• pustole

è segnato nell'area del pannolino. Spesso i bambini sviluppano più volte una dermatite da pannolino acuta durante il cambio di età. Lo sviluppo di dermatite da pannolino è influenzato da una serie di fattori, come la diarrea (Diarrea) o cambi di pannolino meno frequenti, favoriti.
Come complicazione, durante un tale periodo infiammatorio può verificarsi un'ulteriore colonizzazione fungina Candida albicansdopo di che si forma un cosiddetto tordo da pannolino, o nel caso più raro i batteri si insediano nell'area dell'infiammazione. Le principali misure terapeutiche da menzionare sono l'osservanza di misure preventive o l'uso di unguenti.

Epidemiologia

Quasi tutti i bambini sviluppano una qualche forma di dermatite da pannolino almeno una volta durante la loro età da pannolino. Inoltre, la presenza è influenzata dall'igiene, dalla dieta e dal clima.

causa ultima

I neonati svuotano la vescica molto spesso durante il giorno, soprattutto all'inizio. Se il bambino giace a lungo nel pannolino umido e caldo, ciò porta al gonfiore dello strato superiore della pelle, la cornea. Ciò interrompe la funzione protettiva naturale della pelle e favorisce lo sviluppo dell'infiammazione. Ma non solo mentire prolungato nelle urine può portare a a Dermatite da pannolino piombo nella zona del pannolino, anche le feci oi residui di sapone causano una rottura della barriera della pelle quando si trova nell'area del pannolino per lungo tempo.

Perché lo strato modificato della cornea rende la pelle più suscettibile agli agenti patogeni, in particolare Funghi, cioè, c'è spesso un'ulteriore infezione dell'area infiammata con il progredire della malattia candida albicans, un tipo di fungo. Non è stato ancora sufficientemente chiarito se i batteri effettivamente penetrano più facilmente e portano a un'infezione.

Altrimenti, è noto che il cattivo stato di salute di un bambino favorisce lo sviluppo di dermatite da pannolino. La disposizione (predisposizione) uno psoriasi (psoriasi) o qualsiasi altra malattia infiammatoria della pelle che causa prurito (eczema) può essere la causa di dermatite da pannolino.

I funghi come causa

Se la dermatite da pannolino non viene trattata correttamente, si verifica a causa dell'ambiente umido e caldo Spore fungine sulla pelle infiammata sul fondo. Questo allora Tordo di pannolino o Candidosi chiamato. Di solito è il fungo del lievito candida albicans. Il mughetto da pannolino può essere applicato sulla pelle gravemente arrossata, con l'aggiunta di pustole e Forfora rilevare. Spesso l'infiammazione si diffonde anche alla zona genitale. Ma può anche diffondersi verso le cosce, i glutei e la schiena. Perché il mughetto da pannolino è spesso forte per il bambino prurito e Dolore significa che la terapia dovrebbe essere iniziata il prima possibile. In questo caso, dovrebbe essere consultato un medico che prescriverà unguenti speciali contro il fungo.

Sintomi

I sintomi che mostra un bambino malato dipendono dalla gravità della dermatite da pannolino. Di solito la prima cosa che spicca è la pelle arrossata e sensibile sotto il pannolino. A volte appare anche asciutto e squamoso. Anche nei casi più gravi si possono formare vescicole che possono staccarsi e quindi causare ferite aperte e facilmente sanguinanti. In questa fase, la dermatite può diffondersi anche ad aree esterne al pannolino.

Poiché l'area della pelle interessata è dolorosa e sensibile, il bambino può provare dolore durante la minzione, dormire male ed essere irritato. Se c'è anche un accordo con il Fungo Candida albicans, puoi vedere macchie rosse umide e lucenti nelle pieghe glutei e nella regione genitale, che hanno un bordo tagliente e le squame possono essere trovate sul bordo. Nell'area si possono vedere pustole o noduli isolati (papula). Al contrario, con un'infezione batterica, compaiono ancora e ancora aree arrossate piangenti con pustole o vesciche. Questi possono portare a ferite aperte e sanguinanti che guariscono, ma spesso lasciano cicatrici.

diagnosi

L'eritema da pannolino viene generalmente diagnosticato ispezionando attentamente la pelle del bambino, poiché ha un sintomo e un aspetto tipici. Se si sospetta che la regione infiammata sia anche infetta da funghi, il medico esaminerà anche altre regioni in cui può comparire la colonizzazione fungina, come sulla mucosa della bocca, dove in tal caso si possono trovare depositi bianchi.

Se l'irritazione cutanea della dermatite da pannolino dura più a lungo del solito, spesso si fa uno striscio per escludere altre malattie in modo da poter chiarire microbiologicamente la causa. Eventuali germi della malattia vengono rilevati e possono quindi essere trattati sistematicamente.

Il dermatite da pannolino è contagioso?

Se lei Dermatiti da pannolino è contagioso dipende dal decorso e dalla causa della malattia. Sviluppa le dermatiti senza Infezione fungina o batterica, lo è non contagioso. Ma un'infezione fungina di accompagnamento in particolare è contagiosa. Durante questo periodo i bambini dovrebbero non frequentare nessuna struttura assistenzialeper evitare di infettare altri bambini. Il Abbigliamento indossato una sola volta essere e poi lavato a fuoco vivo per ridurre il rischio di infezione.

Durata della dermatite da pannolino

L'eruzione da pannolino è un'infiammazione della pelle sul fondo del bambino. A partire dal Tordo di pannolino si parla quando batteri o Funghi stabilirsi sulla zona infiammata. La dermatite da pannolino è causata dall'umidità e dal calore sul fondo. Se il pannolino non viene cambiato abbastanza spesso, si verifica un'irritazione della pelle e il fondo diventa dolorante. A seconda dei risultati iniziali, la dermatite da pannolino, se adeguatamente trattata, dura solo pochi giorni. È importante cambiare regolarmente il pannolino e mantenere il sedere asciutto. Può supportare creme contenenti zinco crema sulle zone colpite. In caso di grave infiammazione o ricadute nonostante una corretta terapia, a medico da visitare. Possono prescrivere creme o unguenti speciali. Di conseguenza, la guarigione può richiedere alcuni giorni. Ma con la giusta terapia, l'infiammazione dovrebbe guarire rapidamente.

Puoi trovare ulteriori informazioni sull'argomento qui: dermatite da pannolino

La dermatite da pannolino esiste anche negli adulti?

Non solo neonati e bambini piccoli possono essere colpiti da dermatite da pannolino. Anche gli adulti sotto Incontinenza, quindi la debolezza della vescica e del retto e dipende dai modelli, può ammalarsi. Di solito l'infiammazione si verifica dopo uno diarrea batterica sopra. Dieta, igiene, clima e fattori sociali possono causare lo sviluppo di dermatite da pannolino. Tuttavia, gli adulti non sono colpiti così spesso come i bambini perché la pelle di un adulto è meno permeabile e la funzione barriera è più matura.

Se la pelle intorno ai glutei è arrossata e irritata, non deve essere sempre dermatite da pannolino. Può anche essere un file Attacco fungino, uno psoriasi, cioè psoriasi o infiammazione batterica. Di conseguenza, è importante consultare un medico in caso di decorso prolungato nonostante la terapia o le ricadute. Questo può chiarire la causa dell'infiammazione e avviare una terapia corretta.

terapia

Il trattamento consiste principalmente nel cambiare i pannolini circa sei volte al giorno e asciugare i bambini nel processo. Queste misure prevengono l'ambiente umido e bagnato nel pannolino e riducono l'attrito e l'accumulo di calore. L'uso di pannolini traspiranti aiuta anche a prevenire lo sviluppo di dermatite da pannolino. Quando si cambia il pannolino, è importante non irritare ulteriormente la regione del dermatite da pannolino con sfregamento o sapone. Pertanto, è meglio tamponare l'area interessata con acqua pulita. Inoltre, l'uso di unguenti di zinco, come Penaten® Creme, e oli di zinco portano a una rapida guarigione grazie alle loro proprietà essiccanti e protettive per la pelle. Anche brevi bagni in soluzioni di sapone debolmente acide con additivi per combattere l'infezione si sono dimostrati efficaci (antisettico). In ogni caso, unguenti grassi non dovrebbero essere usati!

Se l'agente patogeno è stato colonizzato, ci sono anche unguenti locali che contengono i funghi corrispondenti (antimicotico) o batteri (antibatterico) uccidere.

Solo nei casi più gravi il trattamento viene esteso a tutto il corpo. Ad esempio, un'infezione fungina da Candida albicans può rendere necessario il trattamento del tratto gastrointestinale per eliminare il patogeno lì. Oppure una grave infezione batterica, ad esempio da Staphylococcus aureus, può portare a una terapia con antibiotici, che agiscono da infusione o compressa a livello sistemico in tutto il corpo. In tali forme pronunciate, gli unguenti all'idrocortisone vengono talvolta utilizzati per brevi periodi per combattere l'infiammazione.

Terapia negli adulti

Sebbene la pelle negli adulti abbia una funzione barriera meglio sviluppata rispetto ai bambini piccoli, la dermatite da pannolino può svilupparsi anche negli adulti se dipendono dall'uso di pannolini a causa dell'incontinenza urinaria e / o fecale. Negli adulti, tuttavia, ci sono altre diagnosi differenziali che possono essere prese in considerazione; se si sospetta una dermatite da pannolino, non sempre ce n'è una. Il La terapia negli adulti è simile a quella nei bambini piccoli. Vengono utilizzate sostanze che assorbono l'umidità come l'ossido di zinco. Oltre a unguenti come Multilind, che hanno potenti proprietà fungicide. Più spesso che nei bambini piccoli può essere negli adulti idrocortisone vengono utilizzati perché gli adulti non sono inclini agli effetti collaterali come i bambini piccoli a causa del loro aumento di peso corporeo. Si verificano anche infezioni fungine o batteriche sostanze antifungine o farmaci antibatterici come vengono utilizzati gli antibiotici.

Unguento / crema / multilind

Soprattutto creme e unguenti che hanno un effetto idrorepellente sono usati in dermatite da pannolino. Queste creme e unguenti sono costituiti principalmente da ossido di zinco, che ha proprietà di assorbimento dell'umidità e lievi effetti disinfettanti.

Gli unguenti a base di ossido di zinco sono adatti sia per la terapia di una dermatite da pannolino esistente sia per la profilassi di tale. Le paste con ossido di zinco a volte sono anche realizzate con olio di fegato di merluzzo o olio di paraffina, che le rende più facili da applicare ed è più delicato sulla pelle irritata del bambino.

Può essere utilizzata anche la crema grassa al tannolatto.

Le creme per la cura con fragranze e conservanti, così come le salviette detergenti, dovrebbero essere nuovamente evitate, poiché possono irritare la pelle e provocare intolleranze.
Se si verifica un'infezione fungina o batterica, questa può essere trattata con antimicotici (contro i funghi) e agenti antibatterici, sotto forma di additivi per il bagno o unguenti. I prodotti con rimedi naturali vengono utilizzati anche per la dermatite da pannolino. La camomilla in particolare viene utilizzata qui. La camomilla viene utilizzata per i suoi effetti disinfettanti e antinfiammatori. Oltre alla camomilla, vengono utilizzate erbe naturali come muschio d'orso, speedwell, timo, calendula, quercia e salvia. Di solito supportano il processo di guarigione, hanno un effetto fungicida e essiccante.

Gli unguenti altamente grassi dovrebbero essere evitati in caso di infezione fungina. In caso di una forma grave di dermatite da pannolino, può essere utilizzata la crema Multilind®. Contiene il principio attivo nistatina, un agente antifungino che uccide i funghi. Agisce in modo molto rapido e affidabile contro i lieviti causali più comuni come la Candida albicans ed è anche ben tollerato. Una caratteristica positiva della crema Multilind è che il principio attivo non viene assorbito dall'organismo e quindi funziona solo dove viene applicato. Oltre alla nistatina, l'unguento multiuso viene miscelato anche con ossido di zinco, in modo che l'unguento abbia anche un effetto anti-pianto e anti-infiammatorio. L'ossido di zinco riduce anche il prurito.

Farmaco

In dermatite da pannolino, si verifica a causa dell'irritazione della pelle, a causa di ridotta funzione barriera della pelle, più facile da infezione. In questo caso, il trattamento medico deve essere somministrato sotto controllo medico. Se si tratta di un'infezione fungina o batterica, tutti dovrebbero Abitiche sono entrati in contatto con la pelle infetta, spesso cambiati e lavati a caldoper uccidere gli agenti patogeni. Vengono quindi prescritti farmaci antifungini o antibiotici contro i batteri per il trattamento. Le paste per la protezione delle ferite con i principi attivi dexpantenolo sono utilizzate contro le infezioni fungine o batteriche (ha un effetto rigenerante e antinfiammatorio), zinco o olio di fegato di merluzzo applicato. Sono preferiti anche ingredienti attivi come la nistatina e il clotrimazolo, in quanto sono utili anche contro infiammazioni lievi, funghi e batteri. Di norma, la guarigione avviene dopo pochi giorni. Il Il trattamento deve continuare per alcuni giorni dopo la guarigione si verificano, altrimenti l'eruzione da pannolino può ripresentarsi rapidamente. Se si tratta di un'infezione batterica molto resistente alla terapia che non risponde agli unguenti o simili, il Trattamento attraverso il flusso sanguigno sotto forma di compresse o infusi rispettivamente.

Se si verifica un'infezione fungina come parte di dermatite da pannolino (principalmente con Candida albicans = Mughetto da pannolino), si consiglia di trattare contemporaneamente il tratto gastrointestinale, poiché queste infezioni fungine possono diffondersi facilmente e spesso interessano anche la mucosa orale.Nei casi più gravi, il medico prescrive un idrocortisone antinfiammatorio a bassa potenza. Tuttavia, questo dovrebbe essere usato con molta attenzione, poiché il restringimento dei tessuti della pelle (atrofia) Puoi venire. La pelle diventa più sottile e più fragile.

omeopatia

Esistono vari rimedi omeopatici per il trattamento e la prevenzione della dermatite da pannolino. Tuttavia, a Medico o ostetrica Chiesto consiglio sull'idoneità dei rimedi omeopatici per il trattamento della pelle per evitare un decorso grave della malattia. Da un punto di vista omeopatico, il dermatite da pannolino è una debolezza interna o debolezza del sistema immunitario e può verificarsi dopo il trattamento con antibiotici. È adatto per il trattamento di dermatite da pannolino Chamomilla. Viene utilizzato anche per problemi di dentizione e diarrea, tra le altre cose. Anche i mezzi sono adatti borace, Croton tiglium e silicea. I globuli possono essere somministrati tre volte al giorno per circa una settimana. Se il rossore non migliora o l'eruzione cutanea si allarga, è necessario consultare un medico.

Rimedi casalinghi per dermatite da pannolino

Vari rimedi casalinghi possono essere utilizzati per prevenire e curare la dermatite da pannolino. Per pulire la pelle irritata sono tra le altre cose olio d'oliva o olio di mandorle. Utilizzare salviette con olio o oli con additivi e profumi evitato poiché anche la pelle del bambino può reagire ad essa. Può anche aiutare a tamponare delicatamente il latte materno sulle zone della pelle interessate. Dopo la pulizia la pelle può essere anche occasionale Vasche da bagno alla camomilla contribuire alla guarigione. È necessario prestare attenzione alla corretta temperatura dell'acqua. In generale, dovresti mantenere il sedere asciutto e cambiare regolarmente il pannolino. Si consiglia di lasciare il bambino senza pannolino più spesso in modo che l'aria possa raggiungere la pelle sul fondo.

Tè nero usato per trattare la dermatite da pannolino

Un noto rimedio casalingo per il trattamento della dermatite da pannolino è il tè nero. Per questo dovresti lasciare il tè in infusione per circa mezz'ora. Quindi immergere alcuni impacchi o asciugamani con il tè. Dopo aver pulito la pelle, i glutei vengono accuratamente tamponati con impacchi o asciugamani e lasciati asciugare all'aria. Questo processo dovrebbe essere ripetuto regolarmente dopo aver cambiato il pannolino fino a quando la pelle non sarà guarita.

Trattamento con semicupi

Puoi anche trattare la dermatite da pannolino Bagni alla moda essere applicato. Tra le altre cose, è adatto a questo camomilla. Aggiungi l'acqua calda ai fiori di camomilla della farmacia e lasciali in infusione. Lascia che l'acqua si raffreddi abbastanza perché il bambino si senta a suo agio e si sieda per circa 5-10 minuti. La camomilla funziona analgesico e antinfiammatorio. In generale, neonati e bambini piccoli non devono essere lavati più di tre volte a settimana per non irritare la barriera naturale della pelle. Nei neonati, il mantello acido protettivo non è ancora completamente sviluppato e quindi la pelle è più sensibile e più suscettibile agli stimoli esterni.

profilassi

Ci sono alcune cose che i genitori possono fare quando cambiano i pannolini per i loro figli per rendere meno probabile lo sviluppo di dermatite da pannolino. Uno è importante soprattutto cambio frequente del pannolino; almeno sei volte al giorno e idealmente subito dopo l'urina o le feci. Quando si cambiano i pannolini, utilizzare un sapone a pH neutro e risciacquare bene con acqua calda e pulita. La direzione di lavaggio va da davanti a dietro e poi la zona umida viene tamponata con un panno morbido per evitare attriti. A seconda del tempo, è anche un vantaggio lasciare asciugare il bambino all'aria senza pannolino o lasciare che il bambino gattoni con il fondo nudo, cioè senza pannolino. L'uso di pannolini usa e getta invece di pannolini di plastica ha anche un effetto preventivo.

È stato anche dimostrato che l'eritema da pannolino si verifica meno frequentemente nei bambini allattati al seno perché le loro feci hanno una composizione diversa. Se il bambino è allattato artificialmente, l'uso di pappe ipoallergeniche (HA cibo) per prevenire lo sviluppo di dermatite da pannolino.

previsione

Di solito, l'eritema da pannolino guarisce dopo pochi giorni se vengono prese le misure sopra descritte. Anche un'ulteriore infezione da un batterio o da un fungo porta a una cura entro pochi giorni con la giusta terapia.

Tuttavia, se un bambino ha ripetuto focolai della malattia, questo dovrebbe essere chiarito in modo più preciso da un medico. A volte può esserci un'altra malattia dietro a questa che indebolisce il sistema immunitario del bambino e può facilmente sviluppare una dermatite da pannolino, oppure puoi trovare alcuni punti nel corpo del bambino dove i relativi agenti patogeni si sono accumulati e da cui portano ripetutamente allo scoppio della malattia.