Composizione dei tessuti del corpo
Informazioni generali sulla composizione corporea
L'organismo umano è costituito in gran parte da tessuto adiposo, ossa, acqua e muscoli, nonché da altri tessuti molli. Poiché il grasso occupa più spazio dei muscoli nel nostro corpo, la composizione corporea, insieme al peso, è un parametro importante per il quadro generale del corpo. Due persone della stessa taglia e peso possono avere un aspetto molto diverso se la loro composizione corporea è molto diversa l'una dall'altra.
Oggigiorno si presume che la quantità di grasso corporeo e il rapporto tra questo e la massa corporea magra giochino un ruolo importante nello sviluppo di alcune malattie. La misurazione della composizione corporea sta giocando un ruolo sempre più importante nella pratica clinica quotidiana, sebbene i metodi di determinazione possano variare notevolmente da clinica a clinica. Il numero sempre crescente di persone in sovrappeso nella popolazione e la comprovata connessione tra obesità e malattie mortali fanno della determinazione della composizione corporea uno strumento importante nella pratica medica quotidiana.
Classificazione
La composizione corporea può essere suddivisa in diversi gruppi / compartimenti. La rispettiva classificazione è descritta in diversi modelli di vano carrozzeria.
Il modello a 1 scomparto contiene solo una taglia: il peso. Questo è determinato con l'aiuto di bilance personali, per cui non sono possibili ulteriori analisi sulla composizione.
Il modello a 2 compartimenti, dove in linea di principio anche tra massa grassa e massa magra Massa magra, si distingue. All'interno della massa magra, questo modello può ancora distinguere tra minerali, proteine e acqua.
Il modello a 3 compartimenti rappresenta una divisione della massa magra in due diversi componenti. Questa massa magra (FFM) viene convertita in massa cellulare corporea (BCM =massa cellulare) e massa extracellulare (ECM).
Il BCM comprende muscoli, organi interni e le cellule del sistema immunitario e agisce come il tessuto metabolicamente attivo e il deposito di proteine del corpo, mentre l'ECM si riferisce a tessuto connettivo, ossa, acqua extracellulare (ECW) e plasma.
Di conseguenza, il modello a 3 compartimenti può essere espanso per includere altre due dimensioni: acqua intracellulare (ICW), che è un componente delle cellule del corpo (BCM) e acqua extracellulare (ECW), che si trova all'esterno delle cellule e quindi parte del rappresenta la massa extracellulare. Insieme, entrambe le quantità risultano nell'acqua corporea totale, anche TBW (acqua corporea totale) chiamato.
I modelli differiscono per l'accuratezza della descrizione e la suddivisione della composizione delle sostanze presenti nel corpo, per cui nessuno dei modelli è sbagliato. Potrebbero essere eseguite ulteriori suddivisioni, ma in genere ulteriori suddivisioni non hanno senso clinico.
Metodi di misurazione della composizione corporea
Esistono molti metodi per determinare la composizione corporea, che differiscono in modo significativo l'uno dall'altro in termini di metodo, accuratezza e disponibilità.
Il metodo più preciso può essere eseguito solo sul corpo non vivente ed è quindi per il diagnostica clinica non adatto a pazienti in vita.
Tutti gli altri metodi devono essere selezionati in modo specifico a seconda del tipo di paziente e della domanda. Un unico metodo non è ottimale per tutte le diverse situazioni e domande cliniche. Quando si misura su pazienti vivi, tutti i metodi hanno anche in comune il fatto di non misurare direttamente la composizione corporea, ma la derivano da determinate proprietà dei tessuti tramite una deviazione. Questo può portare a errori che, in determinate circostanze, possono influenzare la terapia durante la valutazione.
Il metodo di scelta per determinare la composizione corporea delle persone viventi è attualmente il cosiddetto "Analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA)". Questo metodo è stato esaminato in molti studi e pubblicazioni per la sua accuratezza e valore informativo in relazione a domande pertinenti e trovato buono. L'analisi dell'impedenza bioelettrica è uno strumento diagnostico che consente di determinare la composizione corporea nel modello esteso a 3 compartimenti. Quindi posso Acqua corporea, massa magra, Massa magra, Grasso corporeo, Massa cellulare corporea e massa extracellulare essere determinati. Il principio di questo metodo è che il corpo umano può agire come una resistenza elettrica. Sono attaccati due elettrodi, uno al polso e uno alla caviglia, ai quali scorre una piccola corrente elettrica. Viene misurata la rispettiva caduta di tensione, che dipende da vari fattori. Il peso corporeo, la lunghezza del corpo e la rispettiva composizione dei tessuti corporei influenzano questa caduta di tensione individuale.
Con una corporatura e un peso noti, è ora possibile creare un elenco dettagliato della composizione corporea tramite la caduta di tensione. Utilizzando formule speciali, questo metodo può essere utilizzato anche per dedurre varie malattie associate alla perdita di cellule. Sintomi clinici speciali, per esempio Ritenzione idrica nel tessuto extracellulare, può modificare i risultati della misurazione.
Gli studi sono giunti al risultato che il metodo consente una buona ripartizione della composizione, ma a volte singoli errori di calcolo nel file Percentuale di grasso corporeo fino a 8% sorgere. È importante con il analisi dell'impedenza bioelettricache gli elettrodi siano inseriti nel posto giusto e che l'implementazione venga eseguita secondo lo standard concordato a livello internazionale. Solo allora i risultati possono essere confrontati, altrimenti possono verificarsi forti fluttuazioni nei dati.
Assorbimetria a doppio raggio X.
Un altro metodo per determinare la composizione corporea è l'assorbimetria a doppio raggio X. La composizione corporea può essere determinata in tre componenti con due raggi X, che differiscono per la loro energia di radiazione. Qui è possibile determinare il grasso corporeo totale, la massa ossea e altre masse. Il metodo dell'assorbimetria a doppio raggio X è utilizzato principalmente in relazione alla determinazione della densità ossea, ma è anche utilizzato nella pratica clinica quotidiana nel contesto della composizione corporea totale.
Un altro metodo per determinare la composizione corporea è il cosiddetto Pletismografia a spostamento d'aria Qui, la persona da esaminare viene posta in un dispositivo che può essere bloccato dall'esterno. Il dispositivo determina la massa e, in particolare, il volume della persona e può così dedurre la composizione corporea e, soprattutto, la percentuale di grasso.
I moderni metodi di imaging medico consentono anche un'analisi precisa della composizione corporea. L'impiego di Risonanza magnetica per immagini (MRI), ad esempio Tomografia computerizzata (TC) può essere utilizzato. Grazie alla rappresentazione precisa dei tessuti molli del corpo umano, la composizione può essere calcolata in modo molto preciso con questi metodi.
In passato venivano spesso i cosiddetti Calipometry utilizzato per determinare la quantità di grasso corporeo che si trova sotto la pelle. Qui, una piega della pelle viene presa in determinati punti del corpo e il suo spessore viene misurato utilizzando uno strumento speciale. La media di questi valori dà a panoramica approssimativa sulla percentuale di grasso corporeo che si trova sotto la pelle di un particolare individuo. Il chiaro vantaggio di questo metodo è la semplicità e la velocità di implementazione e che il processo è molto economico. Lo svantaggio è che questo metodo può essere utilizzato solo per determinare la percentuale di grasso corporeo che si trova direttamente sotto la pelle. Non è possibile determinare proporzioni inferiori di grasso corporeo.
Vale anche la pena menzionare il BMI o Indice di massa corporea, che viene spesso utilizzato per diagnosticare sovrappeso e sottopeso. Il BMI è stato utilizzato in studi clinici relativi a malattie come Diabete di tipo II, Sovrappeso, Obesità, ad esempio disordine alimentare portato, per cui la connessione con la composizione corporea è discussa in modo controverso. Poiché l'IMC non distingue tra grasso corporeo e massa muscolare, l'applicazione della metodologia può portare a dati che possono portare a diagnosi errate quando valutati. L'accuratezza del BMI diminuisce soprattutto nei bambini e negli anziani.
Un altro strumento diagnostico è quello Misurazione della circonferenza dell'ancache è spesso determinato nei pazienti ad alto rischio. In particolare, viene determinato il grasso corporeo, che si accumula al centro del corpo ed è particolarmente dannoso per il corpo. Lo svantaggio qui è che non viene determinato il grasso corporeo totale e quindi alcune persone che hanno una grande percentuale di grasso corporeo con una circonferenza dell'anca relativamente piccola possono avere un risultato migliore rispetto a quando si utilizzano altri metodi che determinano il grasso corporeo totale.
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Valori standard
Per poter interpretare i risultati degli esami di composizione corporea, il Valori standard la rispettiva massa corporea deve essere nota. Questi di solito differiscono a seconda del Fascia di età così come il Genere.
L'intero tessuto corporeo è costituito da una parte in tutte le regioni acqua. A seconda del fluido o del tipo di tessuto, la proporzione di acqua è più o meno grave. Complessivamente, il corpo maschile, adulto è composto in media da circa 60-65% d'acqua. Le donne hanno una percentuale di grasso naturalmente più alta 50-55%. Nei bambini, il contenuto totale di acqua è intorno 60-75%. Nel complesso, il volume è distribuito in un rapporto di 3: 2 intracellulare e extracellulare Camera.
Il massa magra (FFM) è classificato in base al peso corporeo. I valori normali sono differenziati in base all'età e al sesso. Sono inclusi gli uomini sotto i 30 anni 80-85% nel range normale, con le donne in questo gruppo di età a 78-80% sono nella norma. Tra i 30 ei 49 anni, gli uomini stanno con 78-80% nel range normale, d'altra parte donne a 76-78%. Gli uomini di età superiore ai 49 anni mentono 75-80% nella norma, le donne sono contrarie 70-75%.
In quale Percentuale di grasso corporeo è simile con gli uomini in generale nel corso della loro vita tra 15-22% Percentuale di grasso corporeo e le donne sono d'accordo 16-30% La percentuale di grasso corporeo è nella norma.
L'intervallo normale per Massa cellulare corporea è finita per gli uomini sotto i 30 anni 45%, nelle donne in oltre 42%. All'età di 49 anni e oltre, il range normale cambia ed è finito negli uomini 40% e per le donne di età superiore ai 49 anni 38%. Il valore della massa cellulare corporea è un valore importante quando si devono valutare lo stato nutrizionale nonché l'idoneità fisica generale di una persona.