Molare interrotto

introduzione

Chi non conosce questo problema? A volte succede molto rapidamente: prendi un morso e si stacca, il molare. Immediatamente ti infastidisci di averlo persino mangiato. Ma non è affatto male e, soprattutto, non è un problema raro. Succede a quasi tutti ad un certo punto della loro vita. Spesso il dente può essere salvato e il pezzo rotto può essere semplicemente incollato di nuovo o sostituito. A volte, tuttavia, è necessario un trattamento importante.

Maggiori informazioni sull'argomento in generale: Dente rotto - dovresti farlo immediatamente.

cause

Ci sono molte ragioni per questo problema noto, ma spesso durano a lungo. In termini tecnici, una rottura del dente è chiamata "frattura del dente". Una forza esterna assicura che un molare ceda e si rompa. In genere, la carie o un trattamento canalare del dente molare riducono preventivamente la stabilità. I denti che hanno già una grande otturazione spesso finiscono in una tale posizione perché non sono più così robusti.
Mordere un pezzo di pane duro, una noce, un torsolo o un pezzo di caramella è sufficiente per il piccolo contrattempo. I molari possono anche rompersi in caso di incidente. Gli incidenti sportivi, come la collisione con un compagno di squadra o un avversario, sono molto tipici qui. Tuttavia, una semplice caduta è spesso sufficiente. I denti quindi si stringono forte e la regione molare può macinare.

diagnosi

Il paziente affetto di solito sente e sente la frattura non appena si verifica. Segni tipici sono una crepa debole o rumorosa, un pezzo di dente rotto in bocca o un bordo tagliente nel sito della frattura.
Il dentista esamina la cavità orale e i singoli denti. Inoltre, viene eseguito un test a freddo e percussioni per vedere quanto sia grave il danno. Una radiografia del dente completa la diagnosi. Il medico può quindi decidere quale metodo di trattamento è il migliore.

Quando devo andare dal dentista?

Non importa come il dente si sia rotto, dovresti visitare un dentista o uno studio dentistico il prima possibile. Puoi andare al servizio dentistico di emergenza nei fine settimana e nei giorni festivi.

Con un dente rotto c'è sempre un aumento del rischio di carie e infiammazione. Il grado di lesione spesso non può essere valutato nemmeno ad occhio nudo.

Cosa fare se il nervo è esposto

Se il dente si rompe in modo tale da esporre il nervo e i vasi sanguigni, di solito è necessario un trattamento canalare. Se il dente si è rotto in modo tale che la camera nervosa e vascolare (polpa del dente) è stata aperta solo selettivamente e non c'è contaminazione con batteri, c'è la possibilità di tappatura diretta. Sulla polpa viene applicato un farmaco (idrossido di calcio), che dovrebbe coprire la ferita formando dentina e quindi non è necessario un trattamento canalare.

Poiché nella maggior parte dei casi non è possibile evitare la contaminazione della polpa del dente con la saliva, il trattamento canalare è il trattamento di scelta.

Per ulteriori informazioni, vedere: Corso di un trattamento canalare

Sintomi concomitanti

In genere, i pazienti riferiscono dolore associato al dente rotto. Tuttavia, ci sono una serie di altri sintomi tipici che possono verificarsi. La maggior parte delle volte, si creano angoli acuti sui bordi rotti dove la lingua può rimanere impigliata. Alle persone piace giocare su questi bordi, il che può far sì che la lingua si infiammi facilmente e faccia dolore.

Se manca il pezzo rotto tra i denti, può succedere che vi si accumulino vari pezzetti di cibo, soprattutto fibre di carne. Questi sono spesso difficili da rimuovere e devi anche usare spazzolini interdentali o filo interdentale. Morso, percussione e sensibilità alla temperatura, soprattutto al freddo, si verificano quando un grosso pezzo del molare è scoppiato. A seconda del tipo di lesione causale, è anche possibile che il dente sia mobile e oscilli. Questo a volte può far sembrare che il dente sia troppo lungo o troppo corto. Ciò accade quando il dente viene spinto fuori o dentro dalla sua presa.

Dolore

Se un dente molare si rompe, il dente può improvvisamente causare dolore. Questo è il caso quando il sito della frattura è vicino alla cavità del dente e il "tessuto vivente" del dente, cioè la dentina, è interessato. A volte anche il nervo stesso è esposto. Se ciò accade e c'è un forte dolore, il trattamento deve essere somministrato il prima possibile. Altrimenti la malattia può diffondersi ancora di più e l'infiammazione può svilupparsi intorno alla radice. Poiché ciò può portare a gravi complicazioni, è consigliabile consultare immediatamente un medico.

Leggi anche di più Mal di denti e cosa puoi fare al riguardo.

Cosa posso fare per il dolore?

Se c'è dolore al dente rotto, è necessario agire rapidamente. Non solo l'estetica ne risente, potrebbero esserci anche ulteriori complicazioni sul dente non trattato, che potrebbero peggiorare la prognosi.

Per un temporaneo sollievo dal dolore, possono essere presi analgesici come l'ibuprofene o il paracetamolo. Puoi anche raffreddare l'area in modo che non ci sia gonfiore. Se l'area sanguina eccessivamente, può aiutare ad es. mordere un fazzoletto per fermare l'emorragia.

Il dolore causato da un dente rotto non può essere alleviato in modo permanente senza cure odontoiatriche. Pertanto, un dentista dovrebbe essere visitato il prima possibile.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Paracetamolo per il mal di denti e ibuprofene per il mal di denti

Un molare può staccarsi senza dolore?

Se solo un piccolo pezzo di sostanza dentale dura si stacca dal molare e la fessura della frattura è lontana dal nervo del dente (nello smalto dei denti), questo spesso non causa dolore. In molti casi in cui un dente si rompe, è un dente che è già stato riempito su una vasta area. Ciò non causa alcun dolore, poiché di solito solo un pezzo del materiale di riempimento si rompe.

Anche quando la struttura del dente duro dei denti che sono stati trattati con i canali radicolari è rotta, spesso non c'è dolore, poiché il nervo del dente è già stato rimosso e quindi non viene trasmesso alcun dolore o il dente è pieno.

trattamento

Il trattamento può variare a seconda del grado di frattura. Se c'è solo una frattura semplice e lo smalto è interessato, spesso un'otturazione è sufficiente per preservare il dente. A volte è anche possibile incollare nuovamente il pezzo rotto. Per fare ciò, tuttavia, il frammento deve essere raccolto immediatamente dopo l'incidente e conservato in una scatola di salvataggio per i denti o in alcool. Il dentista dovrebbe quindi essere visitato entro poche ore.

Tuttavia, se il nervo è esposto a causa di una grave perdita della struttura del dente, è necessario un trattamento canalare. I batteri che sono penetrati nel canale, che sono sempre nella bocca, possono altrimenti portare all'infiammazione dei denti. Il risultato sarebbe quindi un ascesso con formazione di pus. L'incoronazione è consigliabile quando è stato eseguito un trattamento canalare e quando un pezzo molto grande del dente si è rotto. La stabilità della sostanza naturale è così gravemente limitata a questo punto che non c'è altro modo di conservazione.

Maggiori informazioni su questo argomento: Tirare il dente molare

Quando è necessario estrarre il dente?

Solo un dentista può determinare se il dente rotto deve essere estratto dopo un esame clinico e radiografico del dente interessato.

Un dente fratturato in profondità fino all'area della radice è spesso motivo di estrazione, poiché la superficie della radice può infiammarsi. Inoltre, un dente rotto deve essere estratto se è presente una carie profonda che non può più essere trattata con un'otturazione.

Se il dente rotto mostra anche un forte grado di allentamento (mobile sotto pressione dalla lingua) e non può più essere trattenuto da una stecca, questo può anche essere un motivo per l'estrazione.

Se il dente rotto è già stato trattato con un canale radicolare ed è gravemente infiammato, ciò può anche comportare l'estrazione del dente.

Leggi di più sull'argomento: Tirare il dente molare

Quando ho bisogno di una corona?

Una corona è sempre necessaria quando il molare rotto ha perso troppo della sua stabilità.Solo l'impostazione intorno al dente può quindi proteggere il dente dall'estrazione, un disegno. Questo è il caso, ad esempio, se si deve eseguire un trattamento canalare sul molare. Poiché l'apporto di nutrienti viene quindi interrotto, il dente può diventare fragile e potrebbe essere necessaria una corona artificiale.

Un caso speciale è qui quando la corona del dente si è rotta completamente e si può vedere solo la radice del dente. Un'otturazione non può più fare nulla e l'incoronazione con un perno radicolare aggiuntivo è assolutamente necessaria. Anche se il molare è fessurato abbastanza in profondità, cioè sotto il margine gengivale, è necessaria una corona. Anche qui la terapia di otturazione non è più possibile. Il problema è che il punto di frattura esposto non può essere mantenuto asciutto al 100%. Tuttavia, questo sarebbe assolutamente necessario per la terapia di restauro, poiché solo allora il materiale da restauro diventa solido. Anche il cemento con cui è attaccata la corona al moncone del dente si indurisce con l'aggiunta di liquido.

Leggi di più sull'argomento: Corona dentale

Costo del trattamento

Il costo del trattamento può variare a seconda del tipo e delle dimensioni del pezzo rotto. Se si è rotto solo un piccolo angolo, può essere riempito, ad esempio in plastica, essere rimpiazzato. Poiché questo è un puro Servizio privato è, i costi per un molare partono da ca. 20€ per area interessata. Se il dente è così gravemente rotto che è necessaria una corona, il costo dipende dal tipo e dal materiale della corona. La versione più economica quella La corona in metallo, detratta dal beneficio dell'assicurazione sanitaria, parte da circa 175 €. Tuttavia, se è necessario un trattamento canalare, il costo del trattamento e il prezzo aumentano in modo significativo. La compagnia di assicurazione sanitaria coprirà il trattamento canalare solo in casi speciali di un molare. Il medico curante dovrebbe essere interrogato in merito. Se i costi non sono coperti, devi pagare privatamente, questo può nel peggiore dei casi fino a 600 € per dente costi. Anche qui è necessario un restauro della parte rotta con un'otturazione o una corona. Il Tuttavia, i costi possono variare notevolmente da dentista a dentista, di tanto in tanto vale la pena confrontare diversi medici.

Maggiori informazioni su qui Costi del trattamento canalare, Costo di una protesi e Costo di una protesi.

Perché un molare si rompe più spesso dopo un trattamento canalare?

Se un dente è stato trattato con un canale radicolare, diventa successivamente fragile e poroso, poiché tutti i vasi di rifornimento (vasi sanguigni e nervosi) sono stati rimossi e il dente non riceve più sostanze nutritive. Ciò significa che può rompersi più velocemente.
Le linee guida odontoiatriche consigliano che i denti che sono stati trattati con un canale radicolare dovrebbero essere restaurati con una corona rapidamente dopo un trattamento canalare per proteggerli da una frattura. Se un dente che è stato trattato con una frattura del canale radicolare e la fessura della frattura è molto profonda, potrebbe non valere più la pena conservarlo e deve essere estratto.

Leggi di più sull'argomento: Corona dopo un trattamento canalare

Molare rotto a causa della carie

La carie è una malattia infettiva. Ciò significa che una volta che hai la carie, la otterrai ancora e ancora. Se più denti sono affetti dalla malattia in una serie di denti, si parla di "denti attivi per la carie".
Nella maggior parte dei casi, qui si incontrano vari fattori: una qualità della saliva favorevole alla carie, un'igiene orale inadeguata se il cibo è povero e un numero elevato di batteri. Questo spiega perché la carie si verifica proprio quando si trova altrove nella bocca. Per quanto riguarda un dente che si è rotto a causa della carie, si può dire che la carie si ripresenta sui bordi rotti ruvidi, poiché i residui di cibo possono facilmente depositarsi qui. Lo stesso vale se il pezzo rotto crea una depressione in cui il cibo avanzato può raccogliersi. Il termine carie secondaria significa che la carie ritorna in un punto sotto un'otturazione o una corona dove prima c'era la carie. Il problema qui è che il dentista non ha trapanato abbastanza la carie. Quindi può diventare di nuovo attivo sotto il nuovo riempimento. Questo può essere reso visibile su una radiografia ed è quindi assolutamente necessario un rinnovo dell'otturazione.

Leggi di più qui

• Infiammazione sotto una corona
  e
• Trattamento della carie.

Molare rotto durante la gravidanza

È anche possibile che un molare si rompa durante la gravidanza. Questo di solito non è un problema. Il Il trattamento è lo stesso delle donne non gravide anche. Se non c'è dolore e la carie dentaria è scarsa o nulla, il pezzo può spesso essere semplicemente riempito con plastica senza anestesia essere offerto. Se c'è dolore durante la perforazione o è necessario un trattamento canalare anestetizzato localmente diventare. L'importante è che anche il dentista abbia l'anestetico corretto Anestetico locale chiamato, sceglie in modo che non si verifichino effetti collaterali. Il medico curante deve quindi essere informato della gravidanza prima dell'iniezione dell'anestetico. Lo stesso vale per una radiografia. I raggi X possono essere molto dannosi per il feto.