Marcatori tumorali

introduzione

Marcatori tumorali sono sostanze misurabili nel sangue e per la presenza di tumori può sottolineare. Sono prodotti principalmente da cellule maligne nel corpo e possono quindi indicare la strada per a diagnosi essere. I marker tumorali possono provenire da tumore essere sintetizzati da soli o sorgere come reazione del tessuto.
Poiché non sono sempre correlati in modo affidabile con la presenza di un tumore, i marker tumorali di solito non vengono utilizzati per la diagnosi. Inoltre, la maggior parte dei marker tumorali aumenta anche in alcune malattie benigne e pertanto non sono utili per la diagnosi precoce di una malattia tumorale. Tuttavia, ci sono alcuni indicatori che possono essere utilizzati per monitorare l'avanzamento di un file Trattamento del tumore possono essere utilizzati e qui consentono anche affermazioni affidabili sulla prognosi e sull'efficacia della terapia. Esistono molti marcatori tumorali diversi che sono specifici per determinati organi.

CEA

Il C.Arcinoembryonal UN.ntigen (short CEA) è stato utilizzato per la prima volta come marker tumorale 1965 isolato da cellule di carcinoma colorettale. È una famiglia di glicoproteinequale dei CEA costruire cellule nella propria membrana cellulare e rilasciarle anche nel sangue.

Per questo motivo, il CEA può essere rilevato sia nelle cellule corrispondenti che nel sangue. Poiché si tratta di un marker tumorale molto aspecifico, non può essere utilizzato per la diagnosi precoce di un tumore. Tuttavia, si è dimostrato valido nelle cure di follow-up e nel controllo della terapia. Il CEA è particolarmente specifico per il carcinoma del colon-retto e il carcinoma della tiroide. Tuttavia, ci sono anche condizioni benigne come l'infiammazione di fegato, stomaco, pancreas e polmone, così come quello indotto dall'alcol Cirrosi epaticache può portare a un aumento del CEA. I fumatori possono anche avere livelli elevati di CEA nel sangue. Tuttavia, i valori CEA permanentemente elevati indicano un tumore maligno.

HCG

Il Humane C.HorionsolViene usata anche l'onadotropina (HCG) come marker tumorale Inizio di a gravidanza prodotto dalle cellule fetali. È usato per stimolare le ovaie, che stimola la produzione di ormoni e quindi preserva la gravidanza.

Se non c'è gravidanza, valori di HCG aumentati indicano un tumore maligno delle ovaie, ma anche ulcere benigne delle ovaie, o negli uomini a uno Tumore testicolare giù. Di solito è un file Carcinoma corionico. Anche con uno Tumore al fegato (epatoblastoma) nei bambini, sono rilevabili livelli aumentati di HCG. La talpa della vescica nelle donne è un esempio di malattie benigne associate ad un aumento dei livelli di HCG.

AFP

Il Alfa1 fetoproteina funge Marcatori tumorali a Carcinoma epatocellulare e tumori a cellule germinali. Diventa nel feto dalla 4a settimana in fegato formato e qui serve come proteina di trasporto. Dopo nascita la produzione del Alfa1 fetoproteina quasi completamente impostato e può quindi fare riferimento a un file tumore essere. Oltre alle malattie tumorali, può anche indicare un difetto nel feto se il Alfa1 fetoproteina - valore nel Liquido amniotico delle donne in gravidanza è notevolmente aumentata. In linea di principio, il Alfa1 fetoproteina - Il valore è più adatto per il follow-up che per la diagnosi precoce. In combinazione con un valore HCG aumentato (gonadotropina corionica umana), il valore AFP serve come marker tumorale per controllare i tumori delle cellule germinali, specialmente nei bambini.

CA 19-9

Il marker tumorale Antigene carboidrato 19-9 è un Glicoproteina, che in particolare a Tumore del pancreas (Carcinoma pancreatico) è prodotto. Ha un'emivita da 4 a 8 giorni ed è utilizzato per monitorare la progressione del carcinoma pancreatico. Secondo gli studi, il Concentrazione di CA 19-9 in circa il 50% dei pazienti con a tumore 3cm c'è un aumento del valore di circa il 90%. L'altezza del marker tumorale è correlata alla dimensione del tumore. Livelli aumentati si trovano anche in circa il 70% dei tumori del dotto biliare Antigene carboidrato 19-9 Valore.

CA 72-4

Del Marcatori tumorali Antigene canceroso 72-4 viene utilizzato principalmente come marker tumorale Tumore gastrico utilizzato. È una proteina che si trova fisiologicamente su molte cellule di superficie.

Ma anche il cancro ovarico (Cancro ovarico) mostrano un aumento Antigene canceroso 72-4 Valore su. Poiché questo valore è anche a Polmonite e Cirrosi epatica è aumentato, anche questo valore non può essere attribuito direttamente alla presenza di un carcinoma. In casi molto rari Antigene canceroso 72-4 essere aumentato anche nelle persone sane. sebbene il Valore CA 72-4 è particolarmente sensibile al cancro dell'ovaio mucinoso, il valore nelle linee guida della German Cancer Society è generalmente utilizzato per monitorare la progressione e il trattamento del cancro del colon.

CA 15-3

Il Antigene canceroso 15-3 è anche chiamato marker tumorale della mucina-1 (MUC 1). È una mucina presente in tutte le membrane dei vertebrati. Con epiteliale tumori, adenocarcinoma, linfoma o quello mieloma multiplo l'antigene tumorale 15-3 è chiaramente sovraespresso e può quindi essere utilizzato come marker tumorale. In pratica viene utilizzato come marker per monitorare l'andamento di Pazienti con cancro al seno utilizzato. Tuttavia, la sensibilità è solo del 60-80% circa.Oltre a questo follow-up, la mucina-1 viene utilizzata anche come approccio per nuove terapie nella terapia del cancro.

CA 125

Il marker tumorale CA 125 è proprio così CA 15-3 una molecola di proteina di zucchero, che è principalmente a Cancro ovarico (Cancro ovarico) Ha un significato. La misurazione del CA 125 è di grande importanza, soprattutto nel follow-up, e può essere utilizzata come marker relativamente specifico per rilevare una ricaduta.

Gli esperti tedeschi di cancro hanno stabilito che un normale ripetuto CA 125 Il valore dopo il cancro ovarico può sostituire altri esami più complessi. Ci sono anche alcune malattie benigne, come la cirrosi epatica, l'infiammazione acuta del pancreas e l'infiammazione della cistifellea, che possono causare un aumento del livello di Ca 125.

NSE

L'enolasi neurone-specifica come Marcatori tumorali è un enzima del metabolismo del glucosio e si trova in varie sottoforme nelle cellule nervose del Cervello, formato nel tessuto nervoso periferico e nel cosiddetto tessuto neuroendocrino. La formazione dell'enolasi in questi tessuti autoproducenti (neuroendocrini) di ormoni viene utilizzata per il controllo del tumore. Per questo motivo, la NSE è notevolmente aumentata, soprattutto nel carcinoma polmonare a piccole cellule e nei tumori di altri tessuti neuroendocrini. Tuttavia, il valore NSE aumenta anche in caso di trauma Cervello, a Tumori cerebrali o il Malattia di Creutzfeld-Jakob sopra.

SCC

Il Antigene del carcinoma a cellule squamose (Engl. Antigene del carcinoma a cellule squamose) è una molecola proteina-zucchero e, come marker tumorale, fa parte delle cellule di carcinoma a cellule squamose. Gli epiteli squamosi si trovano in un'ampia varietà di organi, ad esempio come epitelio squamoso cheratinizzato sulla pelle o sulle mucose.

Insufficienza renale, Insufficienza renale, Disturbi della pelle, Cirrosi epatica o uno Infiammazione del pancreas (Pancreatite) possono mostrare valori SCC aumentati sebbene non si tratti di malattie tumorali. Tumori a cellule squamose della cervice, il esofago, del polmone o des Retto sono esempi di tumori a cellule squamose e possono quindi mostrare valori SCC elevati. Anche qui, il valore SCC indica principalmente una rinnovata attività della malattia dopo una terapia di successo. Tuttavia, il valore SCC non è raccomandato come marker tumorale nelle linee guida della German Cancer Society.

DPI

Il marker tumorale antigene prostatico specifico è un enzima che si forma nell'epitelio ghiandolare della prostata. Fisiologicamente, viene aggiunto all'eiaculato in piccole quantità e serve a liquefare il coagulo dello sperma. La formazione del PSA avviene sotto il controllo degli androgeni.

Oggi il PSA è uno dei più importanti marker tumorali specifici della prostata. Poiché il PSA può essere rilevato anche in individui sani o in pazienti con ingrossamento benigno della prostata (iperplasia prostatica benigna), il valore PSA è considerato un marker tissutale, non un marker tumorale puro.

Un valore di PSA compreso tra 4 e 10 ng / ml è correlato all'insorgenza del cancro alla prostata nel 25% dei casi. Se il valore del PSA è superiore a 10 ng / ml, la probabilità di cancro alla prostata è dal 50 all'80%. Gli altri aumenti del PSA sono correlati con l'infiammazione della prostata, un ingrossamento benigno della prostata o un infarto prostatico. Di conseguenza, lo screening per il cancro alla prostata utilizzando il valore PSA non è abbastanza specifico per sostituire altri esami.
Tuttavia, il valore del PSA può essere molto significativo dopo la terapia. Un valore del PSA precedentemente aumentato e in costante diminuzione è un chiaro segno di remissione dopo una malattia tumorale. Poiché un aumento del PSA non può essere sempre correlato alla presenza di un tumore negli studi, lo screening del PSA non è coperto dall'assicurazione sanitaria. Tuttavia, è possibile per gli uomini avere uno screening annuale, a condizione che lo paghino da soli.

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Sommario

Marcatori tumorali sono prodotti di sintesi di Tumore, o il tessuto del corpo e può essere utilizzato per rilevare i tumori. Oggi sono conosciuti molti differenti marker tumorali, i più importanti dei quali sono spiegati nel testo.
A causa della loro specificità molto bassa, i marker tumorali generalmente non possono essere utilizzati per la diagnosi o la ricerca del tumore. Troppe altre malattie o infiammazioni benigne possono anche provocare livelli elevati di uno Marcatori tumorali accompagnato. Tuttavia, il valore del PSA in particolare viene utilizzato da alcuni medici per lo screening di un tumore alla prostata. Tuttavia, il significato di ciò non può essere dimostrato negli studi ed è quindi controverso nelle società professionali. La maggior parte degli altri marker tumorali può essere utilizzata principalmente per monitorare la terapia e il progresso.
Qui, i marker tumorali possono essere molto significativi e in parte sostituire altri esami più complessi. Al contrario, i risultati falsi positivi nella cura preventiva possono portare a numerosi esami, forse stressanti, poiché nessun marker tumorale può fornire certezza sulla presenza di un tumore. Le società specializzate per la ricerca sul cancro hanno dovuto prendere le distanze dalla speranza di aver trovato una forma semplice e relativamente delicata di diagnosi precoce del tumore nei marker tumorali.