Difetto cardiaco
Sinonimi
Cuore vitium, malformazione cardiaca
Definizione di difetto cardiaco
Un difetto cardiaco è a più innato o acquisita Danni al Cuore o individuo Strutture cardiache oltre che adiacente Vesselsche diventa un file Limitazione delle funzioni del sistema cardiovascolare o del sistema cardiopolmonare.
frequenza
Circa 6.000 bambini all'anno sono nati in Germania con un difetto cardiaco congenito, cioè ca. Da 0,7 a 0,8% di tutti i neonati. Così il cuore vitia appartiene al malformazioni congenite più comuni del neonato.
cause
Circa il 90% di tutte le malformazioni cardiache sono di origine multifattoriale, le cause genetiche possono essere trovate solo nel 10% dei casi. Questi includono aberrazioni cromosomiche e disturbi ereditari monogenici come
- Sindrome di Down (trisomia 21),
- Sindrome di Edward (trisomia 18),
- la sindrome di Patau (trisomia 13),
- Sindrome di Turner
- Sindrome di Di George (delezione 22q11),
- Sindrome di Williams-Beuren (delezione 7q11.23).
Le tossine e l'alcol possono anche causare difetti cardiaci, come nella sindrome alcolica fetale. Alcuni farmaci e infezioni come la rosolia possono causare malattie cardiache. Frequentemente, ulteriori malformazioni in altri sistemi d'organo possono verificarsi in relazione a malformazioni cardiache.
Classificazione dei difetti cardiaci
Le malformazioni cardiache possono innato o acquisita essere. Inoltre, può cuore essere colpiti da soli, così come i vasi adiacenti essere coinvolti. Questi includono:
- Trasposizione delle grandi arterie (TGA), quindi un trasferimento di grandi arterie al Cuore come il aorta;
- Ventricolo a doppia entrata (DIV) è inglese e significa un doppio afflusso al ventricolo;
- Confluenza della vena polmonare totale (TAPVR) e Truncus arteriosus communis, diventando così i principali durante lo sviluppo fetale Arteria del corpo (Lat. aorta) e il Arteria polmonare (Lat. Tronco polmonare) non completamente separati l'uno dall'altro.
Un'altra distinzione tra difetti cardiaci è quella di cianotico e azyanotic Vitia cardiaca. In caso di difetti cardiaci cianotici, i pazienti compaiono blu (cianosi), Là sangue deossigenato bypassa i polmoni e torna direttamente nel Circolazione corporea flussi. Questo è il caso, per esempio
- Shunt destro-sinistro anche prima
- a La tetralogia di Fallot (una malformazione cardiaca complessa),
- Atresia polmonare (Chiusura della valvola polmonare),
- Ventricolo a doppia uscita (Doppio deflusso di un ventricolo),
- Atresia tricuspide,
- trasposizione completa o a Truncus arteriosus communis.
Al azyanotic Tutti i difetti cardiaci appartengono a costrizioni a partire dal valvole cardiache e navi così come il Shunt sinistro-destro. Lo farà sangue ossigenato dal ventricolo sinistro sangue deossigenato di ventricolo destro mescolato. Questi includono, ad esempio
- Difetto del setto interatriale,
- Malocclusione della vena polmonare parziale,
- Difetto del setto ventricolare o
- un' Persistente dotto arterioso botalli.
Inoltre, la malformazione cardiaca può essere suddivisa in una sola Ostruzione del cuore sinistro e a Ostruzione del cuore destro. Il pericolo di ostruzione del cuore destro è uno Decompensazione del cuore destro a causa di un precedente ingrossamento del tessuto cardiaco destro. Ciò comprende
- Stenosi della valvola polmonare,
- Stenosi della valvola tricuspide,
- Rigurgito della valvola polmonare,
- Rigurgito tricuspide.
Nel Ostruzione del cuore sinistro si tratta di uno fermaglio del Tratto di deflusso il ventricolo sinistro. Il conseguente aumento dello stress sul Muscoli cardiaci porta ad un allargamento del tessuto cardiaco sinistro. Esempi di ostruzione del cuore sinistro sono
- Stenosi aortica,
- Rigurgito aortico,
- Coartazione dell'aorta,
- Arco aortico rotto,
- sindrome del cuore sinistro ipoplastico,
- Rigurgito della valvola mitrale e
- Stenosi della valvola mitrale.
Ci sono anche malattie del Sistema di conduzione dell'eccitazione:
- Sindrome del QT,
- Sindrome del seno malato e
- Sindrome di Wolff-Parkinson-White.
Oltre all'innato ci sono, come già accennato, malattie cardiache acquisite. Questo include il Infiammazione del rivestimento del cuore (L'endocardite), che si verificano dopo l'intervento chirurgico Aritmia cardiaca, Malattia del muscolo cardiaco e il Miocardite.
terapia
Il più grande pilastro della terapia è probabilmente il chirurgia uno, ma anche interventistica può essere trattato e a Ductus arteriosus botalli anche medicinale.
In cardiochirurgia gli interventi sulle malformazioni cardiache congenite si suddividono in curativo (guarigione) e operazioni palliative. Nel caso di misure curative, ha luogo una produzione operativa funzione normalecosa implica un'aspettativa di vita normale. Di solito non sono necessarie ulteriori misure. A Correzioni parziali sono necessarie ulteriori misure mediche per ripristinare la funzione normalizzata. Ad esempio, la chirurgia palliativa è una Trapianto di cuore. Non è possibile ripristinare la normale funzionalità del cuore malato attraverso interventi chirurgici.
previsione
A causa di vari progressi medico-tecnici e farmaceutici, uno è chiaro Aumento dell'aspettativa di vita (di 90% del Bambini con cardiopatia congenita ora raggiungilo Età adulta) può essere visto in paesi con opzioni di intervento appropriate. Un problema che si pone qui è la responsabilità del paziente. Il Cardiologia pediatrica è una branca della pediatria, mentre il cardiologia appartiene alla medicina interna. Questo tratta le malattie del cuore che si verificano soprattutto nell'età adulta. Nel frattempo, il problema di giurisdizione che questo crea Adulti con difetti cardiaci congeniti (Emah) risultati attraverso interdisciplinare Cooperazione ben risolta.