Livello di cura 2

definizione

Il livello di assistenza 2 è assegnato alle persone che sono significativamente compromesse nella loro indipendenza. La compromissione può essere a livello fisico, psicologico o cognitivo. Nel vecchio sistema del livello di assistenza, questo corrispondeva al livello di assistenza 0 o 1. Anche questi sono automaticamente classificati come livello di assistenza 2 nel nuovo sistema.

Quali sono i requisiti per il livello di assistenza 2?

Come già descritto in precedenza, l'interessato deve avere una menomazione fisica, psicologica o cognitiva che ne limiti l'indipendenza.
La valutazione dell'indipendenza di una persona bisognosa di cure avviene con l'ausilio del “New Assessment Assessment (NBA)”. Ciò viene effettuato dopo che la domanda è stata presentata da un esperto del servizio medico dell'assicurazione sanitaria. Può anche essere fatto in una casa di riposo o di cura. Un numero di punti compreso tra 27 e 47,5 punti deve essere raggiunto in questo test per essere classificato nel livello di cura 2.
Nella valutazione vengono valutati sei diversi ambiti della vita:

• Nella valutazione, l'indipendenza gioca il ruolo più importante. Principalmente dovrebbero essere valutate le risorse e le abilità di una persona e non, come nella vecchia procedura di classificazione dell'assistenza, la necessità di aiuto. Ad esempio, viene valutata la misura in cui la persona interessata può ancora lavarsi.
• Altre due importanti aree tematiche sono, da un lato, il modo in cui i pazienti affrontano i propri limiti e malattie e, dall'altro, la formazione della vita quotidiana e il mantenimento dei contatti sociali.
• Naturalmente, anche la mobilità è inclusa nella valutazione complessiva, anche se non così pesantemente ponderata.
• La novità dell'attuale valutazione è che vengono prese in considerazione anche le capacità cognitive e comunicative. Questo è particolarmente importante per le persone con demenza. Spesso non sono fisicamente limitati, ma hanno comunque bisogno di molto supporto nella vita di tutti i giorni.
• Ultimo ma non meno importante, viene anche preso in considerazione se la persona valutata ha bisogno di supporto per far fronte a problemi psicologici, come il comportamento ansioso.

La valutazione finale delle singole sotto-aree da parte dell'esperto è relativamente complessa. Tuttavia, sono disponibili online calcolatori del livello di assistenza con cui è possibile stimare approssimativamente il livello di assistenza della persona che necessita di assistenza. Si consiglia inoltre di prepararsi per la visita del revisore. È utile valutare in anticipo in quali ambiti della vita la persona interessata ha bisogno di aiuto e quali attività possono essere svolte. Inoltre, è bene avere con te la persona che è principalmente responsabile dell'assistenza durante la valutazione. È anche utile avere a disposizione una lettera del medico e un piano farmacologico.

Puoi trovare informazioni dettagliate su altri livelli di cura sotto: Livelli di cura e livelli di cura

Quali vantaggi ottieni con il livello di assistenza 2?

Gli assicurati con livello di assistenza 2 hanno diritto sia all'indennità di assistenza che alle prestazioni di assistenza in natura.

• L'assegno di cura di 316 euro viene corrisposto per le cure di parenti o amici.
• Le prestazioni assistenziali in natura, che comprendono anche cure ambulatoriali, sono remunerate fino a un massimo di € 689.
• Inoltre, ci sono servizi di supporto e soccorso fino a € 125. Questi includono le pulizie e l'aiuto domestico, così come i compagni di tutti i giorni. Ma anche i gruppi di assistenza, in cui gli assistiti sono attivati ​​mentalmente e fisicamente, vengono finanziati con questi soldi.
• Nei casi in cui i parenti caregiver non siano in grado di subentrare nelle cure per malattia, assenze o altri incarichi, sussiste il diritto all'indennità di prevenzione. Ciò equivale a un massimo di 1612 € per 4 settimane. Inoltre, durante questo periodo viene erogata metà dell'assegno di cura. L'indennità di prevenzione non deve essere richiesta anticipatamente alla cassa malati.
• L'assistenza diurna e quella notturna rientrano nelle prestazioni ambulatoriali in natura. Inoltre, potrebbe esserci il diritto alle cure e agli aiuti medici. Ciò include ad es. un sistema di chiamata di emergenza domestica. Un elenco dettagliato degli aiuti con la corrispondente ipotesi finanziaria è disponibile nel catalogo degli aiuti.
• Inoltre, c'è un sostegno finanziario una tantum dalle assicurazioni sanitarie per un adattamento dello spazio abitativo a misura di disabili. La copertura massima da parte della compagnia di assicurazione sanitaria è di € 4.000. Il reclamo può essere ad es. sorgono durante l'installazione di un montascale. I gruppi residenziali hanno anche diritto a un finanziamento fino a 4.000 € per adeguamenti dello spazio abitativo adeguati all'età. Possono esserci un massimo di 4 persone assicurate con livello di assistenza 2 in questo gruppo residenziale. Inoltre, i membri di un gruppo residenziale possono ricevere una borsa di studio una tantum di € 2.500 ciascuno al momento della costituzione. Il sostegno mensile è di 214 €.
• Ci sono anche offerte gratuite per i parenti premurosi, come consigli sull'ottimizzazione dell'assistenza e un corso di assistenza che può essere frequentato anche da operatori sanitari volontari. In caso di cure ospedaliere per la persona interessata, ad es. In una casa di cura, la partecipazione ai costi da pagare è di 580 euro, come in tutti gli altri livelli di assistenza. Tuttavia, i costi effettivi possono variare da casa a casa. Inoltre, potrebbero esserci costi aggiuntivi per alloggio, pasti e investimenti in casa.
• In caso di cure ospedaliere per una persona con livello di assistenza 2, la cassa di cura paga 770 € al mese.

Cos'è l'assistenza a breve termine?

L'assistenza a breve termine viene spesso utilizzata dopo che una persona bisognosa di cure è stata ricoverata. Ciò avviene, ad esempio, in una casa di cura. I fondi di assicurazione per l'assistenza a lungo termine pagano un massimo di 1.612 € all'anno per l'assistenza a breve termine per un massimo di 28 giorni. Se nell'anno in corso non sono state prese cure preventive, l'assistenza a breve termine per un massimo di 8 settimane può essere sovvenzionata con € 3.224. Durante le cure di breve durata, le persone colpite ricevono anche la metà dell'assegno mensile di assistenza per i parenti.

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Assegno di cura durante e dopo la degenza ospedaliera

Durante una degenza ospedaliera fino a 28 giorni, hai ancora diritto all'assegno di cura. Il pagamento verrà interrotto solo dal 29 ° giorno.
Se l'indennità di assistenza è stata sospesa a causa di un lungo ricovero, il pagamento riprenderà immediatamente dopo la dimissione in un ambiente domiciliare. Nel caso in cui la riabilitazione inizi immediatamente dopo la dimissione, l'indennità di cura viene rimborsata solo dopo la sua conclusione. Se trascorrono alcuni giorni tra il ricovero in ospedale e il provvedimento di riabilitazione, hai nuovamente diritto all'assegno di cura. Anche le indennità di cura vengono sospese dal 29 ° giorno in caso di riabilitazione. Se si desidera un collocamento di assistenza a breve termine dopo l'ospedale, le sovvenzioni vengono pagate dal fondo di assistenza.

Quale remunerazione ricevi se ti prendi cura di un parente?

Se ti prendi cura dei tuoi parenti o amici bisognosi di cure domiciliari con livello di assistenza 2, hai diritto a un'indennità mensile di assistenza di 316 €. Mentre nel vecchio sistema del livello di assistenza, il livello di remunerazione era influenzato dalla presenza di demenza, ora tutti con il livello di assistenza 2 ricevono lo stesso importo di 316 €. Si tratta di circa 70 € in più rispetto al vecchio sistema di livelli di assistenza con un livello di assistenza equivalente.

Se la cura dei parenti è anche in parte assunta da un servizio di assistenza ambulatoriale, è possibile una combinazione di assegno di cura e prestazione di cura in natura. In questo caso, tuttavia, l'assegno di cura non viene più versato per intero. Inoltre, i caregiver possono partecipare gratuitamente a corsi di assistenza e usufruire di consigli per l'ottimizzazione dell'assistenza. In caso di impossibilità a partecipare a causa di malattia o ferie, è possibile utilizzare anche cure preventive.

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Come posso candidarmi?

Prima di presentare la domanda, è utile tenere un diario di cura. Questo dovrebbe registrare di quanto aiuto la persona interessata ha bisogno nella vita quotidiana. La documentazione dovrebbe essere dettagliata e specificata nel tempo. In seguito può servire come base per la valutazione da parte dell'esperto e serve come supporto affinché nulla venga dimenticato. La domanda può quindi essere presentata alla cassa di assicurazione sanitaria.

La domanda può essere presentata per telefono, lettera informale o visitando un centro di assistenza. La domanda deve solo dichiarare che vengono richiesti i benefici dell'assicurazione per l'assistenza a lungo termine. Riceverai quindi un modulo che deve essere compilato e firmato dalla persona interessata o dal suo rappresentante autorizzato. Questo modulo non deve e non deve contenere alcuna informazione precisa sulla situazione assistenziale.

Viene quindi fissato un appuntamento con la cassa assicurativa per valutare la situazione assistenziale, in cui viene poi descritta la situazione assistenziale specifica. Dopo un massimo di cinque settimane, il fondo assicurativo per l'assistenza a lungo termine dovrebbe classificarti in un livello di assistenza, altrimenti avrai diritto a pagamenti di risarcimento dal fondo assicurativo per cure a lungo termine. Se c'è una buona giustificazione, la classificazione dell'assistenza può essere contraddetta.

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Dove ti candidi?

La domanda deve essere presentata alla cassa assicurativa per l'assistenza a lungo termine competente. L'assicurazione per l'assistenza a lungo termine è un'autorità indipendente, ma è affiliata all'assicurazione sanitaria legale. Ciò significa che ogni compagnia di assicurazione sanitaria legale ha anche un'assicurazione per l'assistenza a lungo termine e ogni membro dell'assicurazione sanitaria legale è automaticamente un membro della corrispondente assicurazione per l'assistenza a lungo termine. Lo stesso principio si applica generalmente agli assicuratori sanitari privati. La domanda può essere presentata per telefono, informalmente per lettera o visitando un centro di assistenza. Se è stata stipulata un'assicurazione aggiuntiva per l'assistenza a lungo termine, anche questo deve essere informato.