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lipoma

Sinonimi in senso lato

Tumore del tessuto adiposo, grasso, tumore, pelle, crescita del tessuto adiposo

Inglese: lipoma, tumore grasso, tumore adiposo

Definizione di lipoma

Sotto un lipoma (Crescita del tessuto adiposo) si comprendono nodi morbidi o elastici che si trovano sotto la pelle.
La pelle sovrastante il nodulo è normale e intatta. La dimensione di questi nodi varia ampiamente.
Possono avere le dimensioni di un pisello o più grandi. Questi nodi hanno la loro origine nelle cellule adipose del tessuto adiposo sottocutaneo. Il lipoma è una crescita benigna caratterizzata da una crescita molto lenta.

Oltre ai lipomi, ci sono anche i cosiddetti noduli disegnati a torta - noduli di grasso che si sviluppano sotto alta pressione - che devono essere chiaramente delimitati.
Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo: Noduli pelati: quanto sono pericolosi?

cause

Uno sicuro causa ultima non esiste al momento. Come con la maggior parte dei tumori, ne presumi uno degenerazione genetica di alcune cellule - in questo caso Cellule adipose (adipociti) - fuori. Queste cellule adipose sembrano moltiplicarsi e formare un nodo.
Alcuni malati possono ottenere un Cambiamento sul cromosoma 12 scoprire che questo suggerisce anche una componente ereditaria. Possono anche essere responsabili dello sviluppo del lipoma Responsabili delle cellule staminaliche normalmente si sviluppano nelle cellule staminali.

Inoltre potrebbe varie altre malattie gioca un ruolo nello sviluppo del lipoma. soprattutto il Diabete e Disturbi del metabolismo lipidico (es. iperlipidemia) sono sospettati di promuovere lo sviluppo di un lipoma. Tali connessioni sono tuttavia non adeguatamente indagato. Si presume inoltre che forti impatti o contusioni si può sviluppare un lipoma. Al contrario, la causa può essere tranquillamente esclusa obesità (Obesità), le persone magre hanno un lipoma tanto spesso quanto le persone in sovrappeso. In alcune malattie genetiche, il lipoma si presenta in più forme, cioè il paziente ha molti lipomi contemporaneamente. Esempi qui sono i file Lipomatosi dolorosa (La malattia di Dercum).

Illustrazione di un lipoma

Lipoma - crescita del tessuto adiposo
a - epidermide (2 + 3 + 4) -
epidermide
b - derma (5 + 6) -
derma
c - tessuto sottocutaneo (7) -
Tela subcutanea

Lipoma -
Crescita del tessuto adiposo
Strato cornea - Strato corneo
Strato cornificante
(strato leggero
e strato granulare) -
Stratum lucidum e
Stratum granulosum
Strato germinale (strato cellulare spinoso
e strato di base) -
Stratum spinosum e
Stratum basale
Strato papillare -
Papillare dello strato
Livello di rete -
Stratum reticularre
Tessuto adiposo (cuscinetti adiposi)
Cellule adipose - adipociti

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Sintomi / reclami

Un lipoma benigno di solito non causa alcun sintomo, quindi spesso viene scoperto solo quando il lipoma ha raggiunto una certa dimensione.
Si distinguono non appena puoi sentirli o vederli.

Leggi di più sull'argomento: Gonfiore sul lato del collo

Il lipoma va avanti senza dolore. Possono causare dolore solo se si trovano in un luogo imbarazzante, ad esempio vicino ai nervi, e li premono. Vedi anche: dolore con un lipoma

Nella loro consistenza, sono morbidi o elastici e si trovano direttamente sotto la pelle.
I grumi possono essere spinti avanti e indietro sotto la pelle. La natura benigna del tumore (lipoma) si basa su questa mobilità.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Sintomi di un lipoma

Localizzazione per regione corporea

Lipoma sulla schiena

I lipomi sulla schiena sono molto comuni.

La parte posteriore è uno dei posizioni più comuni del lipoma. Il lipoma è piuttosto in un punto non problematico sul dorso, perché lì può succedere poco. Se tocchi il lipoma, risultati palpabili di da molto morbido a molto duro essere possibile. Tuttavia, è per lo più morbido e facile da spostare. In caso di palpazione ruvida e dura, dovrebbe essere chiarito se si tratta di un lipoma o di un liposarcoma agisce, poiché anche quest'ultimo si sente duro.

La dimensione del lipoma sulla schiena può variare ampiamente, da la dimensione di una lente e appena palpabile per Grande come un pugno, chiaramente visibile e palpabile. Il lipoma di solito non causa problemi alla schiena. Tuttavia, da una certa dimensione può essere utilizzato come file antiestetico essere sentito. Fisicamente può essere anche di una certa dimensione Attrito e sensazione di pressione venire. Inoltre, la dimensione del lipoma sul retro può far sì che si trovi accanto o sotto di esso infastidire pressare. Questo può portare a disturbi sensoriali o intorpidimento nell'area pelle si verificano. Può anche causare irritazione o dolore ai nervi Pressione su tendini e muscoli venire.

Hai un lipoma? Colonna vertebrale e tali reclami si verificano o il lipoma è percepito come un peso estetico, quindi questo è raccomandato distanza. Questo è semplice e dritto sulla schiena ben fattibile. La rimozione del lipoma può essere eseguita dal medico di famiglia o dal chirurgo residente o in ospedale. Di solito a Anestesia locale, ciò significa che viene eseguita un'anestesia dell'area interessata. Quindi il lipoma viene tagliato. Dal momento che per lo più ben incapsulato Funziona bene. Tuttavia, può rimanere una cicatrice e la rimozione di molto tessuto (nel caso di un lipoma di grandi dimensioni) formare un'ammaccatura nel corso successivo. Esistono varie tecniche che possono essere utilizzate per prevenire la formazione di ammaccature, ma non sempre questo ha successo. Se hai un lipoma molto grande o se la posizione è sfavorevole, puoi anche avere un Operazione in anestesia generale contemplare.
La cicatrice che si verifica sulla schiena dopo un'operazione di lipoma può essere parzialmente interessata visivamente più evidente essere che il lipoma rimosso. Come per qualsiasi operazione, la rimozione chirurgica del lipoma avviene sul dorso alcuni rischi ed effetti collaterali. Ad esempio l'anestetico può avere effetti collaterali, e ad ogni intervento c'è il rischio che anche se si osservano le misure di igiene e disinfezione Infezione della ferita sorge. Soprattutto sul dorso, dove il lipoma può diventare abbastanza grande senza causare problemi all'inizio, il lipoma può essere causato anche dal Metodo di liposuzione rimuovere. Questa procedura si traduce in un numero significativamente inferiore di cicatrici perché solo i piccoli tubi devono essere spinti attraverso la pelle e non vengono praticate grandi incisioni. Inoltre, l'aspirazione è regolata in modo tale per lo più senza ammaccature sorgere. Comunque quello è rimozione completa del lipoma difficile per aspirazione, poiché di solito non si raggiungono tutte le cellule. C'è un'altissima probabilità che nuovi lipomi crescano dalle cellule che sono rimaste La probabilità di ricaduta è quindi alta elevato.

Lipoma sul seno

Nelle donne magre e nelle donne con il seno più piccolo, può succedere che scoprano i lipomi da sole. Si presentano come strutture piuttosto morbide e vanno dal adipociti da (cellule del tessuto adiposo). I lipomi a volte crescono molto lentamente e possono essere necessari diversi anni per raggiungere la loro dimensione finale. Il diametro può diventare così grande che il lipoma appare come un rigonfiamento sotto la pelle. In linea di principio, i lipomi nel seno non aumentano il rischio di cancro. Tuttavia, se si nota una massa molle, dovrebbe seguire una visita medica. Un medico esperto può già determinare se si tratta di un lipoma con ecografia e scansione o mammografia. Tuttavia, poiché una diagnosi completa non è possibile dall'esterno, a La biopsia mammaria è appropriata per escludere una possibile degenerazione maligna.

Nelle donne di età superiore ai 50 anni sono urgentemente indicate ulteriori indagini per escludere la degenerazione maligna, perché in questo gruppo di donne dopo la menopausa, il lipoma è una delle neoplasie più comuni. I lipomi sorgono nel tessuto adiposo sotto la pelle del seno o in parte nel corpo ghiandolare. In combinazione con le cellule del tessuto connettivo, sono chiamati Fibrolipomas e in combinazione con le cellule della ghiandola come Adenolipomas.

Spesso i lipomi regrediscono in pochi anni. Tuttavia, deve essere effettuato un monitoraggio ginecologico al fine di percepire eventuali cambiamenti che parlano di un decorso prognosticamente sfavorevole e per poter intervenire se necessario. Se i lipomi assumono dimensioni scomode per il paziente, è possibile eseguire anche la rimozione chirurgica. Anche la resezione dovrebbe essere eseguita per motivi di sicurezza.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Lipoma sul seno

Lipoma sulla coscia

Lipomi sulla coscia includere la testa, il collo, la schiena e il busto luoghi più comuni. Quando si verificano sull'estremità inferiore, tuttavia, lo sono principalmente situato più in basso - Quindi non essere trovato negli strati superficiali della pelle. Ci sono i cosiddetti lipomi infiltranti. Questi sono i lipomi che intra- o intermuscolare si trovano (in un muscolo o tra muscoli diversi). I lipomi sulla coscia non sono un problema. Tuttavia, se possono raggiungere una certa dimensione parestesia si verificano. Ciò accade a causa di una posizione sfavorevole in cui il file Il lipoma preme su un nervo. La rimozione di un lipoma sulla coscia, quando è necessario, è una procedura semplice.

Lipoma sul collo

Poiché sul collo è presente tessuto adiposo, qui può svilupparsi anche un lipoma. Purtroppo c'è sul collo non molto spazio per una diffusione tumore, quindi le strutture nelle immediate vicinanze sono rapidamente compromesse. Una possibile complicazione è un collo, per esempio Pressione sull'arteria carotide (Arteria carotidea). Sul collo, il muscoli essere limitato nella loro mobilità o può essere causato dal La pressione sui nervi scorreva lì venire al dolore. Poiché questi sintomi si verificano più spesso sul collo che sulla schiena, ad esempio a causa delle condizioni anatomiche, i lipomi sono sul collo più spesso rimosso. La rimozione chirurgica del lipoma si nasconde nella zona della gola e del collo più rischi, perché molte strutture sensibili si trovano in uno spazio ridotto. Ci sono quindi complicazioni Danni ai nerviche può portare a disturbi sensoriali, per esempio.

Lipoma sulla testa

I pazienti di solito percepiscono i lipomi nella zona della testa solo quando sono già di una certa dimensione, poiché le "manopole" semplicemente non sono visibili in anticipo a causa delle loro piccole dimensioni. Passa sotto tutte le aree del corpo Lipomi più spesso nella zona della testa sopra. Possono essere trovati in diversi punti nella zona della testa e del collo. Puoi farlo sottocutaneocioè direttamente sotto la pelle o sotto la fascia muscolare, ad es. giacciono all'interno della capsula del tessuto connettivoche circondano i muscoli.

I siti comuni sono i lipomi sottocutanei nella zona del collo e lipomi subfasciali nel Transizione dalla fronte ai capelli.( Maggiori informazioni sull'argomento: Lipomi sul viso e sulla fronte).
I lipomi sulla testa possono derivare da diversi precursori, ovvero svilupparsi da diversi tipi di cellule. Fondamentalmente, i lipomi sulla testa sono più probabili di innocuocome loro quasi mai metastatizza o sono dannosi. Tuttavia, se un lipoma nella zona della testa è molto sfavorevole, il lipoma può infiammarsi. In questi casi, consultare un medico. Fondamentalmente, a il lipoma noto deve essere controllato regolarmente, anche se non c'è quasi nessuna tendenza a degenerare. Un lipoma sulla testa può essere rimosso, le ragioni di ciò sono più probabili che il paziente si senta disturbato, cioè più esteticamente giustificato.

diagnosi

Il diagnosi Il lipoma viene solitamente eseguito mediante palpazione e valutazione della mobilità del tumore. (tumore In questo contesto - e in altro modo - significa semplicemente gonfiore). Una diagnosi esatta è solitamente assicurata dalla puntura. La dimensione esatta è in Ultrasonico rilevato.
Qui puoi differenziare il tessuto adiposo da altri cambiamenti. Il tessuto adiposo appare biancastro all'ecografia (ecografia), mentre le cisti apparirebbero nere o scure. Una cisti è una cavità piena di liquido.

complicazioni

Poiché il lipoma è un'ulcera benigna, le complicanze sono rare. Tuttavia, le escrescenze di grasso possono ripresentarsi dopo la rimozione.

Nel rimozione operativa del lipoma, possono verificarsi complicanze chirurgiche generali come sanguinamento, infezioni, danni alle strutture vascolari e nervose e disturbi della guarigione delle ferite.

Infiammazione di un lipoma

Quando un lipoma è così localizzato che lo è costantemente esposto ad attrito o pressione l'irritazione può causarne l'infezione. Con l'ingresso di batteri nel lipoma si tratta Formazione di pus. Il pus può fuoriuscire quando il lipoma si rompe. L'infiammazione può diffondersi, il lipoma opportunamente privo di sintomi inizia a farsi sentire. La pelle diventa rossa e l'infiammazione provoca un arrossamento Sensazione di pressione e dolore. Se un lipoma viene infettato dovresti rimuovere. Questo previene ulteriori infiammazioni. Tuttavia, una volta rimosso il lipoma, c'è un'alta probabilità che si formi un nuovo lipoma nello stesso punto.

Terapia di un lipoma

UN lipoma può essere rimosso, ma non è necessario, poiché non tende a degenerare in modo dannoso.
Se la diagnosi è incerta, dovrebbe essere rimossa per precauzione, poiché la diagnosi può essere confermata solo al microscopio.

A seconda delle dimensioni, sarà in anestesia locale o anestetico generale lontano. A differenza dei tumori maligni, non è necessario prestare attenzione alle distanze di sicurezza durante la loro rimozione.

Poiché un lipoma è facile da vedere o sentire, di solito è necessaria solo una piccola incisione. Non è richiesto alcun ulteriore trattamento speciale, poiché le ferite relativamente piccole possono essere suturate facilmente.

Tutti rimossi tumore deve essere nuovamente esaminato in piccole parti al microscopio (esame dei tessuti) per poter escludere in sicurezza la malignità.

Come rimuovere un lipoma

Da un punto di vista medico, la rimozione di un lipoma non è necessaria nella maggior parte dei casi. Poiché i lipomi sono a crescita molto lenta e non invasiva, il Il rischio di metastasi e lo sviluppo di un tumore maligno è molto basso. Da un punto di vista estetico, un lipoma può essere rimosso. Soprattutto quando il lipoma si trova in un luogo in cui è fastidioso per il paziente, ad es. in una regione articolare, o dove interferisce per ragioni estetiche, ad es. nella zona del viso o delle mani.

In anestesia locale (anestesia locale), la pelle viene aperta nel rispettivo punto con un bisturi. Il lipoma viene "espulso" attraverso la fessura della pelle e può quindi essere tagliato via. È importante assicurarsi che il lipoma abbia un forte apporto di sangue, motivo per cui i vasi che entrano nel lipoma dovrebbero essere bloccati per evitare il sanguinamento. Nel punto in cui si trovava il lipoma, ora c'è uno spazio vuoto, la cui estensione è determinata dalla quantità di tessuto che è stato tagliato. Nei casi in cui questo spazio è così grande che apparirà un'ammaccatura, il tessuto adiposo può essere trapiantato lì da un'altra posizione.

Può essere utilizzato anche per ragioni estetiche pelle in eccesso rimossa causato dal fatto che il rigonfiamento che ha prodotto il lipoma non è più presente. Dovrebbe essere un file sottofasciale o intramuscolare Se si trova il lipoma, il chirurgo deve preparare ulteriormente in profondità e anche il Fascia muscolare divisa e possibilmente muscolo. In questi casi l'operazione potrebbe richiedere più tempo. Se si scopre che l'operazione richiederà più tempo o sarà più complicata, è possibile utilizzare l'anestesia generale invece dell'anestesia locale.

Invece della rimozione chirurgica, un lipoma può anche avere a Liposuzione essere trattato. Non vi è alcuna rimozione completa dal lipoma. Invece, il contenuto della capsula di tessuto connettivo che circonda il lipoma viene aspirato il più possibile. La capsula e i resti delle cellule del lipoma, tuttavia, rimangono al loro posto. Un'aspirazione è di solito possibile solo con lipomi più grandi, poiché i lipomi più piccoli di solito hanno ancora una consistenza molto dura.

Del vantaggio l'aspirazione è dovuta alle cannule utilizzate niente cicatrici sorgere. Questo è molto interessante, soprattutto da un punto di vista estetico. Inoltre, c'è meno possibilità di ammaccature sulla pelle perché la capsula viene lasciata indietro e quindi stabilizza l'area.

svantaggio l'aspirazione, invece, è quella non tutte le cellule vengono rimosse diventare. Ciò comporta il rischio che il lipoma ricresca e debba essere aspirato nuovamente dopo un certo tempo. Inoltre, la valutazione patologica delle cellule del lipoma dopo l'aspirazione è molto più difficile, poiché molte cellule vengono distrutte dalla pressione meccanica durante l'aspirazione.

profilassi

Poiché il fattore scatenante per la degenerazione delle cellule adipose non è stato ancora trovato, ma sembra che una componente genetica abbia un ruolo, la profilassi non è possibile.

previsione

Il previsione è buono. L'intervento di rimozione è di per sé semplice. Complicazioni come sanguinamento e infezione sono rare.
Tuttavia, il lipoma può ripresentarsi. Queste recidive (recidiva di un lipoma) sono quasi sempre benigne e innocue come i loro predecessori.

Sommario

UN lipoma è una crescita benigna del tessuto adiposo. La loro consistenza è morbida o resistente.
Di regola, il lipoma non causa alcun disagio, né i lipomi sono dolorosi. La rimozione è quindi necessaria solo per ragioni estetiche. Nella maggior parte dei casi, questi noduli compaiono su braccia, gambe e tronco.

In casi estremamente rari, anche i tumori prodotti dal grasso possono essere maligni. Vengono quindi chiamati liposarcomi.

L'età in cui si verifica un lipoma più frequentemente è compresa tra i 20 ei 25 anni.
La crescita è molto lenta. Molti di questi lipomi possono comparire nel tempo. Se questi sono vicini tra loro si parla di a lipomatosi. Anche qui si possono distinguere forme diverse.