Polmonite senza febbre

definizione

Sotto uno infezione polmonare si capisce uno acuto o cronico infiammazione progressiva del tessuto polmonare (polmonite). L'infiammazione può essere dovuta a entrambi alveoli (polmonite alveolare) o l'impalcatura dei polmoni (polmonite interstiziale). Naturalmente possono verificarsi anche forme miste.

Se l'infiammazione ha luogo prevalentemente negli alveoli, viene spesso definita polmonite tipica, caratterizzata dai suoi sintomi classici come febbre improvvisa, tosse con espettorazione e mancanza di respiro. Se il processo infiammatorio avviene nel tessuto di supporto e connettivo dei polmoni, invece, si parla di polmonite atipica, in cui i sintomi classici possono essere meno pronunciati o per niente.

Può verificarsi sicuramente una polmonite senza febbre, nota anche come "polmonite fredda". A causa del suo andamento atipico, non è sempre facile riconoscerlo direttamente, quindi non è meno pericoloso della polmonite classica proprio per questo motivo.

cause

La polmonite è generalmente causata da vari agenti patogeni, che possono essere batteri, virus o funghi. Quale agente patogeno è più probabile da considerare dipende da dove è stata acquisita la polmonite, cioè su base ambulatoriale in un ambiente domestico o nosocomialmente in ospedale, ad es. come parte di un'altra misura di trattamento per la quale era necessaria una degenza ospedaliera. Inoltre, i tipici agenti patogeni hanno diversi siti di infiammazione. Alcuni agenti patogeni hanno maggiori probabilità di causare infiammazione negli alveoli, altri più nel tessuto di supporto dei polmoni.

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L'agente eziologico più comune della polmonite ambulatoriale è il batterio Streptococcus pneumoniae (pneumococchi). Gli agenti causali più comuni degli alveoli nosocomiali sono i batteri Escherichia coli, Staphylococcus aureus o Pseudomonas aeruginosa.

La polmonite atipica acquisita in comunità è classicamente innescata da batteri come micoplasma, clamidia o virus (ad esempio influenza). La polmonite atipica nosocomiale è più comunemente causata da batteri come Legionella (Legionella pneumoniae) o funghi (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Altre cause di polmonite possono anche essere parassiti, veleni inalati o aspirazione (inalazione) di succo / acido gastrico.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Cause di polmonite

diagnosi

Se si sospetta una polmonite, la diagnosi deve essere confermata da un esame fisico approfondito. Questo non è sempre facile, poiché la polmonite atipica senza febbre spesso non mostra risultati d'esame classici e pronunciati. Quando si ascolta i polmoni, si sentono tipicamente rumori sferraglianti e rumori respiratori esacerbati. Inoltre, si può spesso sentire un tocco soffocato quando si tocca la schiena.

In questo caso, un esame del sangue per segni di infezione e infiammazione (ad es. Globuli bianchi, proteina C-reattiva) e agenti patogeni (emocolture) può aiutare. Inoltre, l'agente patogeno può essere determinato utilizzando campioni di saliva o campioni di secrezioni polmonari. In casi particolarmente poco chiari, può essere necessaria una rimozione del tessuto (biopsia) dal tessuto polmonare per determinare l'esatto quadro clinico. Inoltre, viene spesso eseguita una radiografia del torace, in cui ad es. Le ombre nei polmoni possono dare ulteriori indicazioni di una possibile polmonite esistente.

Maggiori informazioni su questo argomento su:

• Esami del sangue per la polmonite
• Diagnosi di polmonite

Sintomi

I sintomi sono spesso molto diversi, a seconda che si tratti di polmonite tipica o atipica.

La polmonite atipica, in cui l'attenzione infiammatoria è principalmente sul tessuto di supporto dei polmoni, ha spesso sintomi meno pronunciati.

Oltre alla mancanza di respiro, che, a seconda della gravità della malattia, può verificarsi durante l'esercizio o anche a riposo, di solito c'è una tosse improduttiva. La tosse è secca e non accompagnata da espettorato. Quando si verifica la febbre, di solito non è così alta come con la classica polmonite tipica, cioè inferiore a <38,5 ° C. In determinate circostanze, la febbre può anche essere completamente assente. La frequenza respiratoria può aumentare e le prestazioni possono essere limitate a causa della mancanza d'aria che può verificarsi. La forza della sensazione soggettiva di malattia può variare notevolmente da persona a persona.

Se i polmoni sono anche colpiti dall'infiammazione (pleurite), può verificarsi dolore dipendente dalla respirazione nell'area del torace.

Maggiori informazioni sull'argomento su:

• Sintomi di polmonite "
• "Segni di polmonite"
• Polmonite

Senza tosse e febbre

La polmonite può sicuramente farne a meno febbre e si verificano senza tosse. Di regola, si tratta quindi di una cosiddetta polmonite atipica con coinvolgimento predominante del tessuto di supporto dei polmoni (polmonite interstiziale).

Se la polmonite si nota solo per mancanza di respiro più o meno pronunciata o per sintomi aspecifici di un'infezione simil-influenzale, non è sempre facile riconoscerli direttamente e trattarli adeguatamente come tali.

Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate qui: Polmonite senza tosse

trattamento

Una delle prime misure terapeutiche per la polmonite è il rigoroso riposo a letto per dare al corpo l'opportunità di rilassarsi e rigenerarsi. È anche importante garantire un apporto di liquidi sufficiente e fornire al corpo nutrienti sufficienti. In caso di febbre, possono essere somministrati farmaci antipiretici.

A seconda della gravità della mancanza di respiro, potrebbe essere necessario somministrare ossigeno tramite un sondino nasogastrico. In tutti i casi, hanno senso esercizi di respirazione e inalazioni con soluzione salina. Se il trattamento debba essere effettuato dal medico di famiglia o in ospedale dipende sempre dalla gravità della polmonite e da eventuali malattie preesistenti o secondarie. Se si tratta di una polmonite causata da batteri, la terapia antibiotica ha comunque senso per combattere efficacemente i patogeni. Se la polmonite è causata da virus, possono essere utilizzati antivirali. Gli antibiotici vengono utilizzati per prevenire ulteriori infezioni (superinfezioni) da batteri. I farmaci antifungini possono essere utilizzati per le infezioni fungine.

Scopri di più sull'argomento qui: Antibiotici per la polmonite.

Durata

La durata della polmonite può variare considerevolmente. Spesso dipende dall'agente patogeno, dal decorso, dalla terapia e dal tipo di polmonite (tipica o atipica).

Con una terapia corretta e tempestiva, i sintomi della polmonite di solito scompaiono entro 2-3 settimane. I sintomi possono durare solo fino a 12 settimane se il decorso è grave o se non c'è una terapia non corretta o troppo tardiva. Si parla quindi di polmonite cronica. Alla durata della malattia contribuiscono anche eventuali malattie preesistenti e secondarie e le condizioni generali del sistema immunitario o delle difese dell'organismo, per cui la guarigione della polmonite può variare notevolmente da persona a persona.

Se la polmonite viene adeguatamente trattata con il giusto antibiotico, i sintomi miglioreranno notevolmente entro 3-4 giorni. Il recupero dovrebbe avvenire dopo un minimo di 10 giorni con cicli non complicati.

Leggi anche l'articolo: Terapia della polmonite.

Rischio di infezione da polmonite senza febbre

Esattamente per quanto tempo la polmonite è contagiosa non si può dire su tutta la linea, poiché il corso può essere molto diverso da individuo a individuo e da molti fattori diversi come Tipo di polmonite, il corso, del Pesantezza, del Efficacia dei farmaci e dal Forza del sistema immunitario dipende.

In linea di principio, i patogeni della polmonite sono contagiosi fino alla completa eradicazione e possono tramite goccioline di saliva al Tosse, starnuto o Parlare trasmesse e infettano altre persone. Ma non tutti coloro che ingeriscono questi agenti patogeni si ammalano e allo stesso tempo soffrono di polmonite. Il sistema immunitario intatto di una persona sana di solito può combattere gli agenti patogeni.

In generale, si può dire approssimativamente che dopo aver avviato un adeguato Terapia antibiotica la polmonite entro 3-4 giorni perde la sua infettività. Al più tardi dopo la fine della terapia e la completa scomparsa di tutti i sintomi, il rischio di infezione non dovrebbe più sussistere.

Polmonite nei bambini

Il sistema immunitario dei bambini di solito non è completamente sviluppato. Pertanto, sono generalmente più suscettibili alle infezioni, agli agenti patogeni e quindi anche alla polmonite.

La polmonite è una delle malattie respiratorie più comuni nei bambini e nei bambini piccoli. Se non vengono trattati e non vengono rilevati, possono persino diventare pericolosi per la vita e portare alla morte del bambino.

Nei bambini e nei più piccoli in particolare, è spesso possibile rilevare la polmonite atipica, con la quale spesso non si verificano i sintomi usuali, quindi una diagnosi non è sempre facile. La febbre alta e la tosse con espettorato possono essere assenti o solo lievi.

I sintomi tipici nei bambini con polmonite senza febbre sono narici, respiro accelerato, comportamento apatico e aumento della frequenza cardiaca.

Maggiori informazioni sulla polmonite nei bambini qui