Schnheitschirurgie

Addominoplastica

Sinonimi

Addominoplastica, addominoplastica

introduzione

L'Addominoplastica può essere eseguita quando la parete addominale è allentata.

L'Addominoplastica è una procedura chirurgica per rimuovere e rassodare la pelle in eccesso, compreso il grasso sottocutaneo, nella zona addominale.

È consigliato in caso di eccessivo eccesso di pelle dovuto a grave dimagrimento o gravidanza.
Si consiglia anche un rafforzamento della parete addominale se i muscoli addominali diritti sono indeboliti e se sono eccessivamente tesi.
L'indebolimento e la divergenza dei muscoli portano a un rigonfiamento del contorno addominale.

La chirurgia della parete addominale non viene utilizzata per trattare l'obesità.
La riduzione del peso è necessaria qui prima.

In caso di deformità pronunciate, la correzione può essere eseguita utilizzando la liposuzione.
Sono determinanti l'esame preoperatorio e la corretta indicazione.

Indicazioni per un'Addominoplastica

Pelle in eccesso dopo una grave perdita di peso
Condizione dopo la gravidanza
Indebolimento dei muscoli addominali diritti

Ecco come viene eseguita l'operazione

L'Addominoplastica dura generalmente 2-3 ore e viene eseguita in anestesia generale. Di solito la degenza in ospedale è di 2-3 giorni.

Si distingue tra una mini-addominoplastica, che interessa principalmente il basso ventre, e un'addominoplastica.

Esistono svariate tecniche. L'incisione si basa sull'estensione della pelle in eccesso. Sono descritte tre forme:

Taglio a forma di W.
Taglio ad ancora
Taglio incrociato al limite superiore dei peli pubici

Nell'addominoplastica, la pelle addominale viene staccata dai muscoli a partire dal cavallo, insieme al tessuto adiposo sottocutaneo e sciolta fino all'arco costale. La parete addominale può essere abbattuta e accorciata. L'ombelico viene tagliato e ricucito. A differenza dell'addominoplastica, tuttavia, la miniabdominoplastica rilascia raramente l'ombelico.

Se necessario, i muscoli addominali devono essere tesi e le eventuali rotture (ernie) devono essere chiuse. Successivamente, dopo che la parete addominale è stata cucita in più strati, vengono inseriti dei drenaggi di aspirazione per poter drenare le secrezioni della ferita e il fluido tissutale che si è accumulato, nonché il sangue. Quindi viene indossato un indumento compressivo.
Con un taglio trasversale, questo viene fatto parallelamente alla linea dei peli pubici in modo che le cicatrici siano il meno evidenti possibile.

Addominoplastica per diastasi rettificativa

La diastasi recti è la divergenza dei muscoli addominali diritti.
La cucitura del tessuto connettivo centrale e verticale, la cosiddetta linea alba, si allarga.
Questo fa deviare da un lato i muscoli addominali destro e sinistro, creando uno spazio nel mezzo.

La diastasi recti raramente porta a sintomi.
Se queste e altre fratture nella linea mediana dell'addome si verificano con complicazioni, la diastasi rettale deve essere corretta chirurgicamente.
Per fare ciò, i muscoli addominali che hanno deviato l'uno dall'altro vengono fissati nella loro posizione originale da cuciture interne.
Le reti di plastica possono essere utilizzate anche per stabilizzare la parete addominale.
Il trattamento di follow-up è lo stesso di quello per un'Addominoplastica (vedere "Trattamento di follow-up per un'Addominoplastica" sopra).

L'esercizio fisico è vietato per un periodo di almeno quattro settimane, così come lo sforzo fisico intenso.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Diastasi dei muscoli retti

Quanto è grande il dolore dopo l'operazione?

Subito dopo l'operazione, spesso c'è un leggero dolore nella zona addominale.
Il dolore dopo la rimozione dei lembi cutanei è ovviamente maggiore di quello dopo una miniabdominoplastica endoscopica, che stringe solo i muscoli addominali anteriori attraverso un piccolo accesso.

In entrambi i casi, tuttavia, il dolore si attenua entro poche settimane.

Quale gonfiore è normale?

Il gonfiore intorno alle cicatrici e sotto la parete addominale è normale e scomparirà completamente entro tre mesi.

Tuttavia, può verificarsi una rara complicanza: sanguinamento secondario, che è accompagnato da forte gonfiore e dolore.
Se si verifica questa grave complicanza, è necessario consultare un medico.
Questo quindi rimuove la complicanza chirurgicamente.

Quali cicatrici ci si può aspettare dopo un'Addominoplastica?

Le cicatrici causate da un'Addominoplastica assomigliano a quelle di un taglio cesareo.
Poiché le incisioni cutanee vengono praticate sopra l'area dei peli pubici, le cicatrici verranno successivamente coperte dalla biancheria intima.
Inoltre, la maggior parte delle cicatrici guarisce bene attraverso la guarigione delle ferite e svanisce con un'adeguata cura delle cicatrici utilizzando creme per cicatrici.

Puoi stringere la parete addominale senza un'operazione?

Esistono due procedure note che possono essere utilizzate per stringere la parete addominale senza intervento chirurgico.

Il primo metodo è il Thermage.
Questa procedura utilizza l'energia a radiofrequenza per riscaldare gli strati profondi della parete addominale mentre raffredda lo strato superiore della pelle.
Il riscaldamento porta alla stimolazione della formazione del collagene. Il collagene porta a rassodare e levigare la pelle.

La seconda procedura è la puntura medica.
Qui, piccole lesioni cutanee (le cosiddette micro lesioni) sono causate da un rullo speciale.
Ci sono piccoli aghi sul rullo per questo, che viene guidato sulle aree della pelle da trattare.
A causa delle micro lesioni, si verifica il processo di guarigione naturale. Anche qui si forma il collagene, che rassoda la pelle.

È importante ricordare che entrambe le procedure sono adatte solo per la pelle in eccesso minore.
Per un grande eccesso di pelle, ad esempio dopo un dimagrimento o una gravidanza, è ancora indicato un intervento chirurgico alla parete addominale.

Il costo di un'Addominoplastica

Il costo di un'Addominoplastica dipende da vari fattori: da un lato, dipende da quale metodo di trattamento è adatto per il caso in questione. Poi ci sono i risultati individuali del paziente, che determina l'ambito dell'operazione.
Inoltre, i costi variano ancora tra le cliniche.

Pertanto, i costi possono essere compresi tra 4000 euro e 8500 euro.

Quando l'assicurazione sanitaria paga un'Addominoplastica?

Nella maggior parte dei casi, l'Addominoplastica è una procedura estetica, motivo per cui le compagnie di assicurazione sanitaria non coprono i costi.

Tuttavia, potrebbe esserci un'indicazione medica per la procedura.
Se l'eccesso di pelle provoca irritazioni cutanee, che spesso portano a infiammazioni ricorrenti, può essere presentata domanda di rimborso delle spese tramite referto medico.
A seconda della necessità dell'operazione e della rispettiva compagnia di assicurazione sanitaria, saranno coperti i costi parziali o anche tutti i costi della procedura.

Diagnosi

La procedura diagnostica prima di a Addominoplastica dovrebbe essere determinato individualmente sulla base di un'anamnesi specifica e di risultati indicativi.

Devono essere prese in considerazione malattie sottostanti preesistenti, fluttuazioni di peso, gravidanza e operazioni precedenti.

Nel esame clinico la pelle e il tessuto adiposo sottocutaneo vengono valutati. Deve essere possibile cicatrice e verrà esaminata la possibile debolezza addominale. A tal fine, la parete addominale viene palpata quando è tesa. Dopo una discussione sui possibili rischi e complicazioni, può essere eseguita una correzione operativa.

rischi

Come qualsiasi altra operazione, un'Addominoplastica comporta alcuni rischi.
Si distingue tra rischi generali e rischi speciali.
I rischi generali esistono con ogni procedura chirurgica, ma i rischi specifici dipendono dalla particolare operazione.

I rischi generali sono:

Sanguinamento, lividi
infezioni
Dolore
Disturbi della guarigione delle ferite
Trombosi, embolia
Reazioni allergiche, intolleranza
Intorpidimento

I rischi speciali sono:

Disturbi della circolazione ombelicale
Deformazioni ombelicali
cicatrici antiestetiche

Controindicazione: consumo di nicotina!

Dopo quanto tempo sei in congedo per malattia?

L'incapacità del paziente di lavorare dopo un'Addominoplastica dipende da ciò che sta facendo il paziente.

Un lavoro in ufficio può essere ripreso dopo una settimana.
Tuttavia, se il paziente è fisicamente stressato durante il lavoro, ci si può aspettare un congedo per malattia da tre a quattro settimane.

Dopo cura

Il trattamento successivo dopo un'Addominoplastica è molto importante in modo che le cicatrici possano guarire bene e non ci siano complicazioni e deformità.

Dopo l'intervento, viene posizionato un letto a gradini, la parte superiore del corpo non deve essere allungata troppo. Il drenaggio di aspirazione viene rimosso in base al deflusso della secrezione della ferita. Dopo 2 settimane i punti vengono tirati.

A tal fine, il paziente deve indossare cinture di sostegno giorno e notte per sei settimane.
Con questo si intende una cintura addominale con la funzione di comprimere la pelle sottostante e favorire la crescita del tessuto sulla parete addominale.
Dopodiché, il corpetto viene indossato solo durante il giorno per altre sei settimane.
Inoltre, le cosiddette creme per la cura delle cicatrici possono essere applicate regolarmente alle cicatrici e quindi ridurre la formazione di cicatrici.

Un leggero dolore e una trazione nell'area della ferita sono normali per i primi giorni dopo l'operazione. Il gonfiore diminuirà in poche settimane.
Il risultato finale è visibile solo dopo 3 mesi.

Quando puoi fare di nuovo sport dopo?

Dopo l'Addominoplastica, il paziente può fare una passeggiata e anche correre normalmente.
Tuttavia, le attività sportive sono vietate.
Puoi andare in bicicletta dopo circa tre settimane, l'allenamento dei muscoli addominali dopo circa tre mesi.

In generale, è consigliabile astenersi dall'allenamento per almeno sei settimane.
In definitiva, dovresti prestare attenzione a quando ti senti di nuovo a tuo agio e senza dolore come prima.
Solo allora il corpo può essere nuovamente esposto alle attività sportive.