Trattamenti per danni al menisco

Panoramica del trattamento

Un menisco gravemente danneggiato deve essere trattato il più rapidamente possibile al fine di preservare il tessuto ancora sano e malattie secondarie come

• Versamenti articolari o
• Prevenire l'intrappolamento.

Se invece sono presenti solo lievi segni di usura su un menisco o rotture minime (i cosiddetti microtraumi), che non provocano alcun disagio al paziente, si può attendere il trattamento, che spesso si risolve da solo e il ginocchio ritorna in tempi relativamente brevi senza intervento medico diventa completamente operativo.

L'utilità o meno di un trattamento dipende da un lato

• Estensione della malattia e d'altra parte del
• desideri individuali e il
• Vita di una persona affetta.

Pertanto, i vantaggi e gli svantaggi di un trattamento dovrebbero essere sempre attentamente valutati l'uno contro l'altro con un medico, per cui la decisione finale spetta naturalmente al paziente.

Illustrazione del menisco

1. Menisco interno -
   Menisco mediale
2. Nodo articolare interno
   (Shinb.) -
   Condilo mediale
3. Legamento trasversale dell'articolazione del ginocchio -
   Genere Lig. Transversum
4. Legamento della ginocchiera -
   Legamento rotuleo
5. Bursa - Bursa
6. Menisco esterno -
   Menisco laterale
7. Noduli articolari esterni
   (Shinb.) -
   Condilo laterale
8. Legamento crociato anteriore -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Legamento crociato posteriore -
   Legamento crociato posteriore
10. Femore - Femore
11. Stinco - Tibia
12. Ginocchiera - rotula

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Menisco OP

In linea di principio c'è Due diverse opzioni chirurgiche per trattare una lesione del menisco più grave:

• Uno dei due riparato il danno o
• la parte rotta del menisco viene estratta e quindi possibilmente attraverso a Impiantare sostituire di nuovo.

Il menisco può essere ripristinato solo se la lesione o altra lesione non è troppo grande. Per questa variante, la fessura dovrebbe essere anche nell'area vicino al bordo. Ciò è dovuto al fatto che questa parte del disco cartilagineo è ancora fornita dai vasi e quindi di solito può guarire bene dopo un'operazione.

La riparazione viene eseguita utilizzando

• Viti,
• speciale Penne o
• Frecce,
• a volte il lavoro può essere semplice cucito diventare.

Questa opzione dovrebbe sempre essere ricercata inizialmente. Tuttavia, se ciò non è possibile, un file chirurgia si verificano. Se una parte del menisco viene effettivamente strappata, deve esserlo lontano a seconda del tipo di danno può diventare un Distanza parziale di un piccolo pezzo, nei casi peggiori il menisco intero essere portato fuori. A seconda di quanto è grande il pezzo rimosso e di quanto rimane dopo la procedura chirurgica Funzionalità di Articolazione del ginocchio viene valutato, potrebbe essere necessario averne uno Impiantare usare. In casi estremi, c'è anche la possibilità di a Trapianto di menisco da eseguire, particolarmente indicato per i pazienti più giovani.

Trattamento del menisco senza intervento chirurgico

Il la maggior parte delle lesioni al menisco sarà operato. Questi sono per lo più lesioni traumaticheche è successo durante l'allenamento. Gli sport molto impegnativi per le ginocchia sono spesso la causa di tali rotture del menisco. Questi sono sport come il calcio o lo sci. È una questione di Ferite da torsione e caduta.
Ma anche processi degenerativi può fare il Danni alla cartilagine meniscalequindi alla fine a Usura legata all'età o al lavoro risultati. Nei piastrellisti, ad esempio, la meniscopatia è riconosciuta come una malattia professionale.
Ora, tuttavia, deve non operato con la forza su ogni malattia o lesione ai menischi diventare.

Fondamentalmente puoi tutte le lesioni minori, Quale difficilmente o completamente privo di sintomi siamo, conservatore essere trattati.
C'è un terapia fisioterapica Con Esercizi per stabilizzare il ginocchio e Promuovi la mobilità.
Inoltre può medicazioni per unguenti infiammatorie e antidolorifiche Allevia il disagio.

A crepe più piccole o usura degenerativa nella zona esterna la chirurgia non è sempre necessaria sul menisco. La zona esterna del menisco è ben rifornito di sangue e quindi ha buone possibilità di guarigione anche con un trattamento conservativo in caso di lievi danni, mentre la zona interna, che non è ben rifornita di sangue, ha una prognosi più sfavorevole. I componenti del trattamento conservativo sono accanto Fisioterapia e fisioterapia, Protezione, raffreddamento adeguato, Antidolorifico e il Iniezione di preparati a base di cortisone. Questi ultimi hanno un effetto antinfiammatorio. Oltre ai preparati a base di cortisone, esistono anche i cosiddetti Nfarmaci antinfiammatori non steroidei. Questi sono farmaci non cortisonici con effetti antinfiammatori. Sono anche usati per il trattamento.

È molto importante nel trattamento conservativo quello Per proteggere sufficientemente l'articolazione del ginocchio e in uno modo adeguato e indolore di muoversiin modo che la mobilità venga promossa passo dopo passo. Soprattutto con l'usura delle articolazioni, l'artrosi, è importante alleviare le articolazioni. Paziente obeso le è consigliato Per ridurre il peso, poiché il sovrappeso mette a dura prova le articolazioni.

Fisioterapia

Richiedono lesioni meniscali di qualsiasi tipo post- o in parte anche preoperatorio fisioterapia o trattamento fisioterapico.
Gli esercizi di fisioterapia variano a seconda del tipo di lesione coinvolta. Quanto segue è una breve panoramica del processo e del tipo di esercizi di fisioterapia dopo lesioni al menisco. Tuttavia, questi possono ovviamente differire dal trattamento individuale presso il fisioterapista e lo sono solo un esempio di quali possibilità ci sono.
Il scopo la fisioterapia è questo Ripristina la mobilità dell'articolazione del ginocchio il più possibile priva di sintomi e uno movimento fluido per renderlo nuovamente possibile per il paziente. La terapia è in corso gradualmente e la sua complessità aumenta con l'aumentare della mobilità del ginocchio colpito.
Pazienti che ne hanno solo uno Contusione del menisco ha sofferto o chi ha avuto solo una resezione parziale del menisco danneggiato può iniziare la fisioterapia il prima possibile. Tuttavia, se fosse necessaria una procedura importante, come un impianto di menisco sintetico o biologico, la fisioterapia può essere posticipata per mesi dopo la procedura.

Ci sono approcci diversi al movimentoche promuovono la mobilità e la stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio. Ecco alcuni esempi con spiegazioni.
1. Allenamento dei quadricipiti:
Il Muscolo quadricipite femorale è il grande muscolo del Parte anteriore della coscia. In dettaglio lo sono quattro muscoliche in a tendine terminale comune al Rotula applicare. Il quadricipite femorale è a Estensore dell'articolazione del ginocchio ed è importante per raddrizzare il corpo da un accovacciato. anche stabilizza la rotula. Gli esercizi di forza aiutano a stabilizzare il ginocchio e promuovere la mobilità. Ad esempio, mentre sei sdraiato, puoi alternativamente tendere una parte anteriore della coscia e poi l'altra per alcuni secondi. Il processo viene ripetuto più volte.
2. Mobilizzazione passiva della rotula:
Da seduti, la rotula viene afferrata con cura con entrambe le mani con le gambe distese e spinta delicatamente di lato di alcuni millimetri. Non muoverti su o giù! Se c'è dolore, l'esercizio dovrebbe essere interrotto. Questo promuove la mobilità della rotula. 3. Squat:
Solo con libertà dal dolore! Ti trovi alla larghezza delle anche e pieghi le ginocchia il più in basso possibile. Se questo provoca dolore, interrompi l'esercizio.

È fondamentale che dopo le lesioni del menisco al recupero fare molto esercizio fa bene. Il Il movimento, tuttavia, non deve essere doloroso o stressante. Se camminare è molto doloroso, puoi comunque utilizzare ausili per la deambulazione nei primi giorni dopo l'operazione, ad esempio.

Durata del trattamento

La durata del trattamento dipende dal Cause e natura dei reclami.
Lesioni minori o contusioni ai menischi possono essere prive di sintomi dopo pochi giorni. Anche tali lesioni non sono un'indicazione per un'operazione. L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è un segno degenerativo cronico di usura della cartilagine articolare e di solito deve essere trattata per anni.

Resezione del menisco:
Sono necessarie operazioni più piccole sui menischi, come una resezione del menisco fisioterapia per alcune settimane come trattamento di follow-up che Tuttavia, la capacità di lavorare è di solito dopo 1 o 2 settimane restaurato.
Sutura meniscale:
La situazione è diversa per la meniscrefissazione (suture del menisco). Eccone uno trattamento di follow-up più lungo necessario. Nelle prime settimane dopo l'operazione, viene indossata una stecca di estensione per mantenere fermo il ginocchio. Di dopo 3 settimane si riprende il movimento. La completa libertà di movimento nello sport è data dopo circa 6 mesi. Le attività sportive più leggere possono essere avviate già dopo 2 mesi.
Impianto del menisco:
Il tempo fino al carico parziale è un po 'più lungo qui, quindi Riposa da 5 a 6 settimane deve essere rispettato. Di conseguenza, la fisioterapia viene leggermente spostata all'indietro, per cui anche la libertà di movimento complessiva dovrebbe essere ripristinata dopo circa sei mesi.