Influenza suina

Generale

L'influenza suina, nota anche come "nuova influenza", descrive un'infezione da virus dell'influenza A (H1N1), che può infettare sia gli esseri umani che gli animali. Il termine "influenza suina" è in qualche modo fuorviante, poiché il virus stesso non è mai stato isolato da un suino, ma è una variante mista di virus che potrebbero essere isolati dai suini infetti. L'influenza suina ha fatto notizia per l'ultima volta nella stagione 2009/10 quando è scoppiata una pandemia, ovvero il virus si è diffuso in tutto il mondo e solo in Germania ci sono stati 226.000 casi confermati.
Le varianti dell'influenza suina erano già state documentate due volte prima. Il primo focolaio del virus negli esseri umani fu l '"influenza spagnola" del 1918. A quel tempo, circa 50 milioni di persone morirono a causa della malattia. Circa 700.000 persone sono state vittime dell '"influenza russa", riconducibile anche a una variante dell'influenza suina. Il bilancio delle vittime della pandemia del 2009 è stato stimato in circa 18.400 dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).

Sebbene la pandemia della stagione 2009/10 sia stata dichiarata finita, il virus dell'influenza suina continua a verificarsi in Germania. Qualsiasi malattia, sospetto o decesso correlato al virus deve essere segnalato in Germania.

Sintomi

Secondo le attuali conoscenze, i sintomi dell'influenza suina non sono dei sintomi di influenza stagionale distinguere. Nella maggior parte dei casi la malattia è relativa blando, però anche decorsi di malattie gravi sono stati documentati. In alcuni casi l'infezione con il virus era anche a Ritrovamento accidentale e procedette di conseguenza asintomatica. L'esatta differenziazione tra i diversi tipi di virus influenzale non può essere fatta solo osservando i sintomi, ma solo rilevando il virus in laboratorio.

I sintomi tipici dell'influenza suina sono improvvisi febbreche si verifica a scatti, tosse secca, Starnuto, Dolori muscolari, mal di testa, malessere estremo, faticae un pronunciato Sensazione di debolezza. Sintomi a contatto con il sistema respiratorio secchezza delle mucose nasali o Respirazione difficoltosa. In alcuni casi si verifica anche questo Sintomi del tratto gastrointestinale che sono in nausea, Vomito e Diarrea essere in grado di mostrare. In particolare, la frequenza dei problemi gastrointestinali può essere un'indicazione della presenza di un'infezione da virus dell'influenza suina, poiché tali sintomi sono piuttosto rari con un'infezione da influenza "normale".

La caratteristica per la malattia, come per tutte le malattie con virus influenzali, è insorgenza improvvisa della malattiache è dominata dalla febbre alta. Questo è uno dei principali fattori di differenziazione che l'influenza suina da uno freddo, chiamata anche infezione simil-influenzale.

diagnosi

Rilevare il DNA del virus è fondamentale per diagnosticare un'infezione da virus dell'influenza suina. Tuttavia, è importante prendere una storia medica completa in una conversazione medico-paziente. In questa conversazione, di solito viene confermato il sospetto della presenza di influenza. In questa conversazione, il medico curante è interessato ai principali sintomi, alla durata e all'intensità di questi disturbi, nonché alla presenza di altri fattori di rischio che rappresentano un rischio in caso di malattia con il virus dell'influenza suina. Le persone con precedenti malattie e immunodeficienza in particolare sono a maggior rischio di complicazioni se infettate dal virus, motivo per cui queste informazioni sono particolarmente importanti per il medico curante. Anche la vita quotidiana e il rapporto quotidiano con altri malati nelle immediate vicinanze della persona interessata possono essere importanti per il medico curante al fine di valutare la probabilità della presenza di influenza suina.

La storia medica del paziente è solitamente seguita da un esame fisico. Il medico utilizza uno stetoscopio per ascoltare i polmoni per rilevare una manifestazione del virus nelle vie aeree e / o nei polmoni. La palpazione dell'addome può anche essere utile per il medico curante per valutare il coinvolgimento del tratto gastrointestinale, tipico dell'influenza suina.

Poiché né l'anamnesi né l'esame obiettivo possono dimostrare la presenza di un'infezione da influenza suina, è necessario utilizzare un metodo diverso. La diagnosi di un'infezione da virus può essere effettuata prelevando materiale campione, che con grande certezza contiene una quantità rilevante di virus. A tal fine, si preleva un tampone nella narice sinistra e destra e nella gola utilizzando un batuffolo di cotone. Questi tre campioni vengono quindi inviati a un laboratorio che valuta il materiale. In alternativa, il medico curante può anche prendere il liquido per il risciacquo nasale e inviarlo. In questo caso, il fluido salino viene lavato nel naso e rimosso di nuovo, il che garantisce che il fluido sia sufficientemente infettato da virus.

C'è anche un test rapido che può essere utilizzato per diagnosticare l'influenza suina nello studio del medico. Poiché questo test rapido non è particolarmente accurato, è comunque necessario inviare un campione prelevato dalla persona interessata dopo un test rapido positivo o negativo. Tuttavia, può essere utile per una valutazione iniziale e, se il risultato del test è positivo, può essere la base per iniziare la terapia.

Ulteriori informazioni su: Test rapido per l'influenza

Il laboratorio, che riceve il campione, utilizza la cosiddetta "reazione a catena della polimerasi" per duplicare il materiale del DNA. Se il laboratorio rileva anche il genoma dell'influenza suina oltre al DNA della persona colpita, l'infezione con il virus si considera confermata. Tuttavia, di solito sono necessari uno o due giorni per eseguire questi test di laboratorio, motivo per cui una valutazione iniziale da parte del medico curante non può e non deve essere sostituita, soprattutto per le persone con fattori di rischio.

infezione

Generalmente c'è la possibilità di infezione con l'influenza suina tra animali e esseri umani infetti così come tra Uomo e uomo. Il virus dell'influenza suina è infettato da due vie principali. Da un lato, il virus può essere causato dal cosiddetto Infezione da goccioline essere trasmesso. Ciò accade, ad esempio, tramite il tossire o Starnuto dalle persone colpite che trasmettono il virus da se stesse a persone sane, confezionate in goccioline. Anche con Parlare goccioline microscopiche possono passare su un'altra persona, motivo per cui il file contatto ravvicinato alle persone che sono malate di influenza suina dovrebbe essere rigorosamente evitato.

La seconda principale via di trasmissione del virus è quella di Infezione da sbavatura. Le particelle di virus possono apparire qui doorknobs o simili possono essere trasmessi da persone infette e quindi raccolti da altre persone che toccano l'oggetto. Per questo motivo, durante le principali infezioni influenzali è opportuno evitare grandi folle di persone e la vostra in spazi ristretti Igiene delle mani essere eseguito con attenzione e regolarmente. Dal momento che il virus stesso 2 ore è ancora integra dopo aver toccato la superficie (a una temperatura ambiente di 22 ° C), le superfici che vengono spesso toccate da molte persone (ad esempio sui mezzi pubblici) devono essere maneggiate con particolare cura e cautela.

Durante la pandemia della stagione 2009/10, le regioni sono state particolarmente colpite paradenti distribuito in modo che il tasso di infezione nella popolazione possa essere mantenuto basso.

Nel complesso, viene considerata l'influenza suina più contagioso come una "influenza invernale" stagionale motivo per cui le persone infette dovrebbero essere trattate con maggiore attenzione. Si presume che una persona sia solitamente in giro 24 ore dopo l'inizio della malattia (cioè l'inizio dei sintomi), è contagioso per l'ambiente. Il tempo di potenziale contagio può quindi essere fino a 7 giorni ultima per. In casi eccezionali è anche possibile che l'infezione sia ancora possibile durante il periodo di incubazione della malattia, cioè dopo l'infezione ma prima che compaiano i sintomi. Il periodo di incubazione dell'influenza suina è all'incirca 2-3 giorni.

terapia

Perché l'influenza può essere particolarmente utile per chi ha fattori di rischio pericolo di vita una visita dal medico non deve essere posticipata se si sospetta un'infezione da virus. Questo è particolarmente vero per anziani ad esempio donne incinte.

La terapia per l'influenza suina dovrebbe essere somministrata in tutti i casi, anche se solo il forte sospetto un'infezione è stata pronunciata dal medico curante. La terapia può essere interrotta in questi casi dopo che l'infezione è stata esclusa da un laboratorio. La terapia contro l'influenza suina può trasformarsi in a medicinale e a terapia non farmacologica essere suddiviso.

Il terapia medica si basa sul dono di farmaci antivirali. La terapia farmacologica per l'influenza suina non è diversa dalla terapia per l'influenza stagionale. I farmaci vengono utilizzati per rimuovere il virus nel file Moltiplicazione e Diffusione nel corpo. Al giorno d'oggi ci sono quasi esclusivamente i cosiddetti Inibitori della neuraminidasi per l'uso in terapia contro il Virus influenzali, includendo il Influenza suina. Questo farmaco agisce bloccando una proteina nel virus neuraminidasi. Questa proteina è responsabile del rilascio del virus dalle cellule del corpo. Questo meccanismo è bloccato dai farmaci, motivo per cui il virus non si replica più. I farmaci usati quasi esclusivamente in questo gruppo sono oseltamivir e zanamivir. Ciò è utile quando si usano questi farmaci resistenze i virus contro i principi attivi del farmaco si verificano molto raramente. Tuttavia, uno si è verificato durante la pandemia del 2009 Formazione di resistenza del virus dell'influenza suina contro il farmaco oseltamivir. Ciò significa che questo farmaco non era più efficace contro alcuni ceppi del virus. Fortunatamente, la resistenza allo zanamivir non poteva diffondersi in quel momento.

Pertinente Effetti collaterali i farmaci si verificano principalmente in connessione con il Tratto gastrointestinale sopra. Quindi posso nausea e Vomito, ad esempio Diarrea essere innescato dall'assunzione di questi farmaci. da una assunzione per inalazione il farmaco lo farà asmatici scoraggiato come questo Attacco d'asma può innescare. Va anche notato che nei pazienti con grave insufficienza renale la dose deve essere aggiustata.

Oltre alla terapia causale per l'influenza suina, a terapia sintomatica rispettivamente. Sintomi come l'ebbrezza febbreche si verifica in attacchi di febbre e dolori muscolari SFarmaci per abbassare il dolore e la febbre Come Ibuprofene e Paracetamolo essere trattato.

Poiché il corpo è fortemente stressato dallo stress sul sistema immunitario, può portare a cosiddetti superinfezioni venire. Ciò si traduce in un'infezione del corpo con batteri, poiché le cellule del sistema immunitario non possono più combatterli. Ad esempio, può esserlo anche Miocardite, Polmonite o Meningite vieni con terapia antibatterica antibiotici bisogno. Queste superinfezioni sono particolarmente pericolose per le persone con un sistema immunitario indebolito complicazioni infezione con il virus dell'influenza suina.

La terapia non farmacologica dell'influenza suina è principalmente una Protezione del corpo riposo a letto e dormire così come un adeguata idratazione rappresentare.

vaccinazione

da 2009 C'è un vaccino contro il virus dell'influenza suina che è presente in tutti al giorno d'oggi di stagione Vaccinazione antinfluenzale è integrato. Il vaccino è un cosiddetto Vaccino mortoche contiene virus uccisi che non possono più infettare l'organismo. Tuttavia, sono sufficienti per farlo il sistema immunitario del corpo stimolare la produzione di anticorpi che, se infettati da virus vivi, prevengono le malattie.

Come con il virus dell'influenza suina, come con tutti i virus influenzali, è comune mutazioni sorgere, il vaccino deve essere riassemblato ogni anno e devi farlo annuale Fatti vaccinare in modo che ci sia una protezione sufficiente per la stagione.