Eccessiva sudorazione / iperidrosi

Sinonimi in senso lato

Medicina: iperidrosi

Iperidrosi facciale = sudorazione in faccia
Iperidrosi manuum = sudorazione delle mani
Iperidrosi palmare = sudorazione dei palmi
Hyperhidrosis pedis = sudorazione dei piedi
Iperidrosi ascellare = sudorazione eccessiva sotto le ascelle

Inglese: iperidrosi, sudorazione eccessiva

Definizione di iperidrosi

Il termine iperidrosi (dal greco "iper": more, about e "hidros": acqua, sudore) descrive la tendenza a sudare eccessivamente. Ciò può verificarsi in determinati luoghi e in tutto il corpo.

Diagnosi di iperidrosi

La diagnosi di Iperidrosi è stabilito clinicamente, il che significa che non ci sono esami oggettivi (ad esempio la misurazione della quantità di traspirazione) che possono portare a una diagnosi.
Solo il medico esaminatore può fare la diagnosi sulla base dei sintomi, dell'anamnesi (anamnesi) e della sua visita medica.
Nel caso di pazienti che presentano tali sintomi, la prima cosa che faccio è stringere la mano. In questi casi si osserva spesso che il paziente prima si asciuga la mano sui pantaloni e poi - ancora ansioso - stringe la mano.
La presentazione al medico è quella dopo anni di sofferenza fatica - situazione. In alcuni casi, nel corso del colloquio medico, si nota che il sudore gocciola dalle mani del paziente.

In alcuni casi è difficile distinguere tra sudorazione naturale (fisiologica) in situazioni estreme e sudorazione eccessiva come stato di malattia.
La sensazione soggettiva del paziente aiuta a trovare la strada giusta. Persone che hanno già un disturbo del comportamento - molto spesso questo è quello isolamento sociale - ha ovviamente una malattia che richiede cure.

Cause di sudorazione

L'iperidrosi è la tendenza a sudare eccessivamente.

La causa della sudorazione risiede in un meccanismo di regolazione naturale nel corpo umano. Se un paziente è attivo nello sport, il suo metabolismo energetico aumenta e l'energia viene fornita sotto forma di glucosio. Questa sovraregolazione del metabolismo energetico crea calore nel corpo, che in qualche modo deve sfuggire al corpo in modo che la temperatura corporea non aumenti. Per questo, vengono attivate le cosiddette fibre nervose simpatiche. Queste fibre nervose simpatiche sono la causa della sudorazione perché assicurano il rilascio della sostanza messaggera acetilcolina e quindi le ghiandole sudoripare producono un aumento del sudore e quindi trasportano il calore in eccesso nel corpo verso l'esterno.

Quindi, la causa della sudorazione è da ricercare nel sistema nervoso autonomo e involontario, che consiste nel simpatico e nel parasimpatico. Involontario, tuttavia, significa anche che non è possibile controllare la quantità di produzione di sudore ma che suda automaticamente non appena il sistema simpatico è fortemente attivato. La causa della sudorazione può anche essere che un paziente è eccitato, ad esempio prima di un esame o che un paziente ha una tiroide iperattiva (Ipertiroidismo), il che porta quindi all'aumento permanente del tono simpatico. Un'altra causa di sudorazione può essere anche una disregolazione di vari ormoni, che, ad esempio, può verificarsi durante la pubertà o la menopausa (climaterico) il caso è. Ad esempio, durante la menopausa possono verificarsi vampate di calore.

In generale, le cause della sudorazione di solito non sono insolite, ma i pazienti che sudano eccessivamente (iperidrosi) dovrebbero consultare un medico. Soprattutto, i pazienti dovrebbero fare attenzione quando la sudorazione aumenta durante la notte. La causa della sudorazione notturna può anche essere una malattia tumorale ed è uno dei cosiddetti sintomi B. Anche infezioni, disturbi mentali, malattie cardiache o disturbi metabolici possono essere la causa della sudorazione, quindi i pazienti che sudano di più dovrebbero assolutamente consultare un medico.

Leggi di più sull'argomento: Cause di sudorazione eccessiva

previsione

A causa dei diversi approcci terapeutici, negli ultimi anni c'è stato un significativo miglioramento nella prognosi dell'iperidrosi. Si ha l'impressione che i pazienti vengano ora presi molto più seriamente dai loro medici curanti rispetto a pochi anni fa.
Dopo l'introduzione della chirurgia "minimamente invasiva", l'operazione per l'iperidrosi è diventata molto più delicata.
Di conseguenza, sempre più pazienti optano per un trattamento chirurgico per il quale i metodi conservativi hanno dato risultati insoddisfacenti.

Sudorazione notturna (sudorazione notturna)

Per la comparsa di sudorazioni notturne (sudare di notte) le cause possono essere molteplici.
Per la maggior parte delle persone colpite, la sudorazione notturna è una reazione naturale del corpo a una temperatura ambiente eccessivamente alta.

Le persone che tendono a dormire in pigiama caldo e / o con il radiatore completamente acceso spesso si lamentano di sudorazione profusa durante la notte. In questi casi, è una reazione completamente innocua che non offre alcuna indicazione di una malattia.

La dieta può anche avere un'influenza decisiva sulla produzione di sudore e sulla secrezione notturna.
In particolare, le spezie piccanti e i pasti pesanti consumati poco prima di andare a letto aumentano la produzione di sudore notturno e portano a sudorazioni notturne.

Il consumo di bevande alcoliche e varie droghe fa sì che alcune persone sudino copiosamente durante la notte.

Inoltre, possono esserci cause psicologiche che impediscono all'organismo di cadere in uno stato di riposo appropriato durante il sonno.
I pazienti colpiti spesso soffrono di sudorazione profusa durante la notte.

Altre ragioni per la comparsa della sudorazione notturna sono farmaci per abbassare la febbre, antidepressivi e una varietà di preparati ormonali.

Tuttavia, le persone che spesso soffrono di sudorazione abbondante durante la notte o la cui sudorazione è così pronunciata che i loro vestiti e / o copripiumini devono essere cambiati regolarmente dovrebbero consultare urgentemente un medico.
In questi casi esiste la possibilità che una malattia fisica sia la causa della sudorazione notturna.

Le malattie più comuni che portano a una sudorazione profusa durante la notte includono disturbi ormonali, come quelli osservati in caso di malfunzionamento della tiroide.

I cambiamenti ormonali nel corso della gravidanza o durante la menopausa possono anche portare a una sudorazione temporanea notturna e avere un impatto enorme sulle donne colpite.

Leggi di più sull'argomento: Sudorazioni notturne durante la gravidanza

Inoltre, i pazienti affetti da diabete mellito descrivono in molti casi una produzione di sudore notevolmente aumentata durante la notte.

Naturalmente, la sudorazione profusa durante la notte può anche essere direttamente correlata a varie infezioni. In particolare, i pazienti affetti da influenza virale, tubercolosi, HIV, epatite, malaria o infiammazione del rivestimento interno del cuore di solito sviluppano periodi di forte sudorazione durante il decorso della malattia.

La sudorazione notturna è anche uno dei sintomi tipici di varie malattie neurologiche (per esempio il morbo di Parkinson).

Maggiori informazioni su questo argomento su: Sudando di notte

Se un paziente soffre di sudorazione notturna così abbondantemente per un lungo periodo di tempo che anche i vestiti e le lenzuola sono permeati di liquido, la causa sottostante può essere un tumore.
Soprattutto i tumori del sistema di formazione del sangue (leucemia) e gli organi linfatici sono espressi in molti casi da una profusa sudorazione notturna.

Inoltre, nei pazienti colpiti di solito si può osservare una significativa perdita di peso e febbre permanente.
Nella terminologia medica, questo complesso di sintomi, costituito da sudorazioni notturne, perdita di peso e febbre, è chiamato "Sintomi B.“.

In sintesi, le cause più comuni che portano a sudorazione abbondante durante la notte:

  • Malattia della tiroide
  • Cambiamenti ormonali durante la gravidanza o la menopausa
  • Dieta sbagliata
  • alcol e droghe
  • Malattia mentale
  • Farmaco (per esempio antidepressivi)
  • Malattie sottostanti come il diabete mellito
  • Malattie infettive (Influenza, HIV, tubercolosi)
  • Malattia tumorale

Leggi di più sull'argomento: Sudando di notte

Sudorazione sulla testa

La sudorazione sulla testa non è rara, soprattutto se il paziente si sta esercitando, ad esempio facendo sport o mentalmente (conoscitivo) operato. Quindi sudare sulla testa è un naturale (più fisiologico) Processo solo anormale o patologico (patologico) quando non c'è una causa adeguata per l'eccessiva sudorazione della testa. La testa, e soprattutto la fronte, sono particolarmente soggette a sudorazione eccessiva perché qui, come sul palmo della mano, ad esempio, sono presenti particolarmente molte ghiandole sudoripare.

Se il paziente è ora sotto stress, queste ghiandole sudoripare possono utilizzare vari ormoni simpatici (un sistema nervoso che viene attivato, tra le altre cose, in situazioni di stress) per garantire che le ghiandole sudoripare producano più sudore e lo rilasciano attraverso la fronte. Questo porta poi a sudare sulla testa. Tuttavia, può anche accadere che l'eccessiva sudorazione della testa sia dovuta a una grave malattia. Se un paziente nota che la testa suda senza sforzo, è necessario consultare un medico in quanto si tratta, ad esempio, di una tiroide iperattiva (Ipertiroidismo) potrebbe agire.

Poiché la sudorazione sulla testa è difficile da curare o nascondere, è importante consultare un medico che discuterà con il paziente le varie opzioni di trattamento in modo che il paziente non si ritiri dalla società.

Maggiori informazioni su questo argomento su:

  • Sudorazione sulla testa
  • Sindrome di Frey - La sudorazione gustativa

Influenza della tiroide

Il Ormoni tiroidei hanno un'influenza decisiva su questo Mantenimento di varie vie metaboliche.

Sia la regolare attività del Sistema cardiovascolare, così come la funzionalità di muscoli e lo scheletro dipendono dalla corretta regolazione del rilascio dell'ormone tiroideo.

Inoltre, gli errori in questo sistema stretto possono anche avere un impatto negativo sul Sistema nervoso e il psiche esercizio.

Formazione del sangue, Regolamento del Tratto gastrointestinale, Controllando il Deposito di grasso e des Metabolismo energetico, tutti questi sistemi sono strettamente correlati alla ghiandola tiroidea.
Per questo motivo, il malfunzionamento della tiroide può assumere la forma di Ipotiroidismo o Ipertiroidismo avere gravi conseguenze per i pazienti colpiti.

Mentre si presume approssimativamente che una persistente mancanza di Ormoni tiroidei T3 e T4 Tutti i circuiti di controllo dell'organismo tendono ad essere chiusi, un aumento del rilascio di ormoni provoca uno stress permanente per il corpo.

Pazienti di età inferiore a Tiroide iperattiva con una maggiore produzione e rilascio di T3 e T4 di solito ne hanno uno frequenza cardiaca notevolmente aumentata, uno irritabilità aumentata, sudorazione profusa e tendono a Irrequietezza e aggressività.

A causa dell'enorme aumento della scomposizione delle riserve di grasso del corpo, le persone che soffrono di una tiroide iperattiva sembrano nella maggior parte dei casi molto magre o addirittura estremamente magre.

A causa delle grandi quantità di ormoni tiroidei che vengono rilasciati in una persona che soffre di iperfunzione, l'organismo inizia a farlo Per aumentare la produttività di tutte le ghiandole.
Nell'area di Tratto gastrointestinale questo è espresso da un ridotto riassorbimento di liquidi dalle feci. I pazienti colpiti ne soffrono aumento della frequenza delle feci e diarrea frequente.

Anche il Funzionalità delle ghiandole sudoripare è fortemente influenzato dall'eccesso di ormoni tiroidei.
Un paziente che soffre di una tiroide iperattiva non trattata sta già iniziando a sudare in pace.

Anche il minimo sforzo fisico non porta a un rapido affaticamento nelle persone colpite (Il cuore e il sistema circolatorio sono infine sovraregolati), ma iniziano a sudare molto più velocemente di una persona sana.

Inoltre, il Escrezione di liquidi durante la sudorazione enormemente aumentato.

Inoltre, le persone che soffrono di una tiroide iperattiva spesso riferiscono di sudare copiosamente di notte e talvolta sono persino costrette a cambiare più volte il pigiama.

Come evitare una sudorazione eccessiva?

In alcuni casi, cambiare dieta può aiutare a ridurre la sudorazione.

La sudorazione è una funzione del tutto normale dell'organismo sano.
Con la secrezione di sudore il superficie del corpo surriscaldata essere inumidito. Quando questa umidità evapora, il cosiddetto "Raffreddamento per evaporazione“E l'organismo può essere efficacemente raffreddato.

Per questo motivo, dovrebbe verificarsi sudorazione attività fisica intensa e o alte temperature non necessariamente evitato.
Il lavaggio regolare della superficie corporea è sostanzialmente sufficiente per evitare cattivi odori da sudorazione.

Nonostante la comprovata necessità di sudare, la sudorazione eccessiva è estremamente fastidiosa per la maggior parte delle persone.
Allora come si può prevenire la sudorazione eccessiva senza ostacolare completamente il raffreddamento autoregolato del corpo?

Poiché, come già descritto, un film di liquido si distribuisce sulla pelle attraverso la sudorazione e la superficie della pelle deve essere raffreddata dal freddo di evaporazione, è ovvio che la sudorazione può essere almeno parzialmente prevenuta inumidendo regolarmente la pelle.
Tuttavia, questa misura sarebbe molto macchinosa e difficilmente realizzabile.

Tuttavia, le persone che soffrono di sudorazione profusa possono già attraversare il Adattare le proprie abitudini alimentari prevenire un'enorme traspirazione.

Per prevenire la sudorazione a lungo termine dovresti soprattutto Frutta, verdura e latticini sono nel menu. Piatti piccanti e quantità eccessive di sale tuttavia, dovrebbe essere evitato.

Inoltre, il Astenersi da alcol, caffè e prodotti del tabacco aiutano a prevenire efficacemente la sudorazione.

Inoltre, a Riduzione del peso corporeo aiuta a prevenire la sudorazione eccessiva.

Per creare spazio sufficiente sulla superficie della pelle per la regolazione del calore, le persone che soffrono di sudorazione profusa dovrebbero piuttosto indumenti larghi essere consumato.

Sono anche adatti Fibre naturali, ad esempio cotone, lino o seta, per evitare un'eccessiva sudorazione e prevenire così i cattivi odori corporei.

Per le persone che soffrono solo temporaneamente di aumento della sudorazione, una cura con infuso di salvia aiutano a migliorare la regolazione della temperatura corporea.
In questo contesto, alle persone colpite dovrebbe essere chiesto un periodo di una o due settimane ogni giorno più o meno un litro Consuma una tisana alla salvia.

Inoltre, può anche esercizio regolare aiutano a prevenire la sudorazione o almeno a ridurre in modo permanente l'eccessiva produzione di sudore.
Questo metodo può sembrare confuso perché crea una grande quantità di sudore durante l'allenamento.
Ancora uno conduce produzione di sudore mirata e stimolata fanno sì che il corpo produca quantità inferiori di sudore quando è a riposo.

In modo simile, il visite regolari a una sauna aiutano a migliorare la termoregolazione dell'organismo a riposo ea ridurre la sudorazione a lungo termine.

In molti casi, però, questi semplici rimedi non sono sufficienti per prevenire efficacemente la sudorazione. Le persone che sudano copiosamente anche con una dieta adeguata e l'uso di vari rimedi casalinghi dovrebbero averne uno Consulta uno specialista.

Dopo approfonditi esami, è possibile elaborare una strategia di trattamento con il medico. Alcuni di quelli colpiti sono aiutati da miscele speciali, le cosiddette antitraspirantiper prevenire un'eccessiva sudorazione. Queste miscele sono solitamente Sali di alluminioche sono fabbricati nelle farmacie secondo le specifiche mediche.

Quando si usano antitraspiranti, tuttavia, è necessario tenere presente che a grave irritazione della superficie della pelle è possibile.
Per evitare un'eccessiva sudorazione, la miscela speciale deve essere applicata sottilmente sulla superficie della pelle prima di andare a letto.

Inoltre, in casi pronunciati, prendendo i cosiddetti anticolinergici essere utile. Questi farmaci da prescrizione sono principi attivi che imitano la funzione di un'importante sostanza messaggera endogena.
In questo modo si riduce l'attività delle ghiandole sudoripare e si previene un'eccessiva sudorazione.

Un anticolinergico deve essere assunto solo sotto controllo medico. La ragione di ciò è il fatto che quando si usano questi farmaci ci sono effetti collaterali pronunciati come Stipsi e Bocca asciutta Puoi venire.

Anche il veleno per i nervi è adatto Tossina botulinica (in breve: botox) particolarmente bravo nell'attività di Ghiandole sudoripare per inibire e quindi prevenire l'eccessiva sudorazione.
Per la maggior parte dei pazienti, questa sostanza è più dal regno di Trattamento antirughe conosciuto. Applicato localmente, tuttavia, può essere utilizzato anche per rimediare a persone fortemente sudate.

Se anche queste misure mediche non portano all'obiettivo desiderato, a trattamento chirurgico dovrebbe essere considerato.
Le ghiandole sudoripare nell'area dell'ascella vengono rimosse chirurgicamente attraverso una piccola incisione cutanea.

Inoltre, le più piccole fibre nervose che attivano le ghiandole sudoripare possono essere distrutte durante l'operazione.

Tuttavia, poiché i rischi di questo metodo di trattamento sono molto alti, le altre opzioni terapeutiche dovrebbero essere sempre esaurite in anticipo.
Inoltre, va notato che la rimozione chirurgica delle ghiandole sudoripare per prevenire un'eccessiva sudorazione non è coperta dall'assicurazione sanitaria in tutti i casi.

trattamento

Trattare la sudorazione è spesso molto difficile e non dovrebbe essere fatto in tutti i pazienti. Finché un paziente non sudare in forma eccessiva è importante sudare insieme accettare il processo naturale del corpo che è vitale per sbarazzarsi del calore in eccesso nel corpo. Contro semplice sudorazione delle ascelle è meglio avere un file Deodorante senza additivi e usare i profumi.

Tuttavia, un ulteriore trattamento contro la sudorazione è spesso possibile solo in misura limitata. Ci sono i cosiddetti antitraspirantiTuttavia, questi contengono cloruri di alluminio e sono quindi caduti in discredito perché si dice che questi ingredienti promuovano il cancro, tra le altre cose. È controverso se i cloruri di alluminio promuovano anche la demenza. Meglio offrirti qui Estratti di salvia che non sono l'unico trattamento per la sudorazione, ma quello Riduci la sudorazione può.

Nel cosiddetto Ionoforesi dell'acqua di rubinetto e 'un Trattamento della sudorazione utilizzato su mani e piedi può essere. Qui è elettricità sull'acqua passato in piedi e maniche quindi riduce la produzione di sudore per un breve periodo. In rari casi arriva Tossina botulinica A usato come trattamento contro la sudorazione. Tuttavia, questo può portare a paralisi irreversibile motivo per cui viene chiamata questa opzione di trattamento penultima possibilità dovrebbe essere scelto. Il ultima opzione di trattamento contro il sudore è quello rimozione chirurgica di aree cutanee comprese le ghiandole sudoripare contenute. (vedere: Rimuovi le ghiandole sudoripare)

Sommario

Il sudorazione eccessiva può verificarsi in uno o più punti, nonché in tutta l'area del corpo.
Le cause sono principalmente dovute all'assenza di cambiamenti organici. Tuttavia, questo dovrebbe essere escluso, soprattutto in caso di sudorazione su tutto il corpo (iperidrosi generalizzata).
Nel caso della malattia localizzata, i pazienti lamentano i sintomi da allora pubertà e soffrono sempre più di isolamento sociale causato da una maggiore sudorazione (sudorazione).

Dalla psicoterapia al trattamento chirurgico:
Al giorno d'oggi esistono diversi approcci terapeutici che possono ottenere un miglioramento in quasi tutti i casi. L'operazione ("ETS", vedi sotto) è a trattamento chirurgico mininvasivoche porta ottimi risultati, ma ha anche i suoi rischi.
Ogni paziente dovrebbe quindi considerare i rischi e le possibili conseguenze del trattamento.
Nel complesso, la previsione di Iperidrosi / sudorazione eccessiva Negli ultimi anni è migliorato, anche perché molti medici sono ora molto più aperti sui reclami dei pazienti.